Les objectifs pédagogiques : Cette formation est destinée à former des praticiens au diagnostic (lombalgie, hanche, tendinopathie, problème bassin, uro gynécologie) et aux traitements des patients présentant une sciatalgie fessière d'origine canalaire. Le résumé : Le syndrome du piriforme est l’expression clinique d’une pathologie musculaire touchant ce muscle et d’un syndrome canalaire dans le foramen infra-piriforme dans lequel ce muscle peut être impliqué Programme 1ère journée présentielle De 9h00 à 12h45 Présentation du syndrome et historique Anatomie et physiologie du nerf périphérique Biomécanique du nerf périphérique Lésions des nerfs périphériques et notion de fibrose neurale Physiopathologie des syndromes canalaires. Anatomie palpatoire et repérage des structures tissulaires Biomécanique et action du M. Piriformis Anatomie et Physiopathologie du nerf grand Sciatique Se réapproprier les notions d’anatomie et de biomécanique du nerf sciatique, et des structures ligamentaire, musculaire et articulaire du bassin et membre inférieur. Apprentissage du concept de neurodynamique clinique : aspect théorique et méthode de traitement De 13h30 à 15h00 Etiologie du syndrome pyramidal Anamnèse, symptômes, signes cliniques Diagnostics différentiels : - origine osseuse - origine rachidienne - origine péri-articulaire - Autres origines Pharmacologie et traitement de la douleur Comprendre l’origine du syndrome du piriforme Savoir repérer les diagnostics différentiels Connaitre les traitements médicaux préconiser dans les syndromes neurologiques périphériques. Travaux pratiques par atelier De 15h00 à 17h45 Sensibilité et Spécificité des tests cliniques Examen clinique et Tests diagnostiques : - Signe du piriforme - Test de Freiberg - Manœuvre de SLR - Manoeurvre de Pace et Nagle - Test de Beatty - Fair Test Test de Cleland Examens complémentaires Retour sur la journée et questions Connaître les test cliniques spécifiques pour confirmer/infirmer l’existence d’un syndrome du piriforme. Travaux pratiques par atelier 2ème journée présentielle De 9h00 à 12h45 Principe de traitement en 4 temps Techniques de normalisation du muscle piriforme : - Mobilisation des structures tissulaires du canal infra-piriforme - Technique myotensive du piriforme - Technique de Jones Pratiquer et maîtriser les techniques de normalisation du piriforme Travaux pratiques par atelier De 13h30 à 16h45 Correction des dysfonctions de la ceinture pelvienne : - Traitement de la symphyse pubienne Traitement des lésions du sacrum Traitement nerf / interface et interface / nerf : SLR <-> Piriforme SLR <-> Grand Gluteal SLR <-> Pelvitrochantérien Traitement postural à domicile Postures et étirements Pratiquer et maîtriser les techniques de correction des dysfonctions articulaires Pratiquer et maîtriser les séquences des techniques neurodynamiques Etude de cas cliniques De 16h45 à 17h45 Tour de table sur évaluation des pratiques et sur le dossier patient (EPP) Synthèse de l’enseignant sur le sujet, sur la formation QUIZZ et correction (A1- Questions et réponses, remplissage de la fiche d’évaluation de la formation (A

5- Résumé de la formation et vérification des nouveaux acquis Amélioration dans la pratique quotidienne