ARTHROSE et Comorbidités : Pourquoi leur prise en charge est cruciale ? Pr Jérémie Sellam (Paris), Pr Christian Roux (Nice) Résumé et objectifs Le Public visé est le Rhumatologue et le Médecin Physique et de Rééducation La rhumatologie concerne de nombreuses pathologies qui se manifestent, le plus souvent, par des douleurs articulaires et une diminution de la mobilité. Ces pathologies peuvent être d'origine mécanique, liées à une sollicitation excessive d'une articulation, mais également être influencées par de nombreuses comorbidités, et de la même façon la pathologie Arthrosique peut impacter ces pathologies associées Les progrès dans cette affection ont été majeurs ces dernières années et ont abouti à une autre façon de les aborder et de les prendre en charge La gonarthrose qui est une des localisations les plus fréquente s’intégrant souvent dans le cadre d’une polyarthrose. Il est nécessaire que les rhumatologues appréhendent les patients gonarthrosiques dans leur entièreté c’est-à-dire en prenant en charge les autres localisations arthrosiques (hanche, mains). Les conséquences de la chronicisation, au niveau de l’une ou l’autre de ces localisations peut entrainer pour ces malades, la perte de l’autonomie, des difficultés professionnelles, sociales et familiales. Or, la diminution de la mobilité est à l’origine de complications osseuses (ostéoporose), musculaires (sarcopénie), cardiovasculaires ou métaboliques, conséquences de la sédentarité. Une prise en charge globale des pathologies rhumatismales, qui intègre la prévention de la chronicisation, est un enjeu thérapeutique majeur pour notre spécialité Objectifs pédagogiques détaillés : · Sensibiliser les rhumatologues sur la vision actuelle des mécanismes de l’arthrose, qui n’est plus une simple usure mécanique, mais qui s’intègre et interfère avec tout ce qui constitue le patient dans sa globalité · Bien différencier les multiples facettes des mécanismes de la douleur arthrosique : douleurs nociceptives mais aussi nociplastiques) et leur prise en charge spécifique · Dans le cadre de la prévention primaire, rôle du rhumatologue dans : - la lutte contre l’obésité - Le Diabète - Toutes les autres composantes du Syndrome Métabolique - Et préciser les localisations les plus impactées par l’obésité · Connaitre l’incidence de la Sarcopénie dans la genèse et la majoration du handicap lié à la maladie · Rappeler le rôle de la sédentarité et du handicap locomoteur sur la mortalité cardiovasculaire · Préciser le rôle de la Dépression ou de la Fibromyalgie dans l’expression des douleurs, et dans ces facteurs psycho-sociaux de majoration du handicap, et tenter de prévenir l’apparition ou l’aggravation de ces comorbidités · Préciser le concept de Multimorbidité · Panel d'Expert validant les TCS Pr Jérémie Sellam (Paris), Pr Christian Roux (Nice), Dr Olivier Brocq (Monaco), Yann Allan (Nice), Dr Denis Arniaud ( Marseille ) L’intervenant dispose, la veille de la FMC des réponses groupées des participants Et reprendra, en début de FMC les explications sur les items mal assimilés Jusqu’alors, la restitution individuelle des résultats s’est toujours faite en étape 3, donc après la FMC ( pour que les participants aient eu l’explication de leurs erreurs éventuelles lors de l’apport cognitif) On peut au contraire, proposer aux participants de visionner leurs résultats en amont de l’exposé didactique, de définir leurs voies d’amélioration. Et du coup l’intervenant pourra également insister sur ces voies d’amélioration , ce qui répondra à votre questionnement ci-dessous séquence Quizz, certains ont un numéro, d'autres pas j’ai rajouté les N°s manquants ? S'agit-il réellement de quizz ou QCM, comme vous l’entendez ou de séquences ? ? Pour rappel, dans un déroulé pédagogique il s’agit de présenter la planification détaillée des X heures de formation en explicitant pour chaque séquence pédagogique la durée (celles-ci sont notées à la minute près dans le tableau) , l'objectif, la méthode, Méthode pédagogique interrogative et expositive pour les quizz Expositive pour le reste les éléments de contenus. Définis dans la plan