Résumé : Le thème de cette formation sur les troubles alimentaires pédiatriques (TAP) apparait officiellement depuis avril 2018 dans la nomenclature des actes en orthophonie (« troubles des fonctions oro-myo-faciales et de l’oralité »), ce qui permet aux orthophonistes d’être le public cible de cette action de formation “ Groupe d’Analyse de pratique sur Les Troubles alimentaires du nourrisson et du jeune enfant ”. Les objectifs pédagogiques de cette action de formation décrits plus bas correspondent bien au public cible et aux attendus de l’orientation prioritaire n°275. Mise en contexte du choix de la thématique clinique : Les troubles alimentaires pédiatriques (TAP) apparaissent officiellement depuis avril 2018 dans la nomenclature des actes en orthophonie (troubles des fonctions oro-myo-faciales et de l’oralité). Un consensus pluriprofessionnel datant de janvier 2019 (PFD, Goday et al.) permet d'identifier les critères diagnostiques de ces troubles, et la modification de la CIM 10 (octobre 2021- fait apparaître les TAP en tant qu'entité nosographique à part entière. Avec cette reconnaissance, de plus en plus d’orthophonistes sont sollicités pour prendre en soins ces patients. Cette pratique réflexive s'inscrit dans le cadre de l'amélioration des pratiques professionnelles autour des troubles alimentaires pédiatriques (Goday, 201

9-. Elle vise aussi à permettre d’approfondir les connaissances, la démarche diagnostic et la prise en soin, en illustrant les propos par des situation cliniques. Les données se basent sur les recommandations de bonne pratique (ASHA) et les données récentes des sociétés savantes (ESPGHAN, GFHGNP, PNNS) dans le domaine des troubles alimentaires du jeune enfant. Le GAPP se réunira au cours de 4 réunions de 4h, à l’occasion desquelles seront présentés et discutés des dossiers de patients effectivement suivis par un des participants dans le cadre de Trouble alimentaire du nourrisson et du jeune enfant. Le choix du dossier présenté est fait en lien avec les Troubles alimentaires du nourrisson et du jeune enfant ; ce dossier doit également faire l’objet de questionnements, de problématiques rencontrées par l’orthophoniste portant sur les modalités de prise en charge ou le diagnostic ou la prise en soin ou le pronostic ou la qualité et l’efficience des soins. Les dossiers anonymisés seront présentés par les participants à tour de rôle afin de permettre l'analyse collective de la situation clinique. Une problématique est alors mise en avant par le participant présentant le dossier. Les échanges du groupe étayés de recherches bibliographiques communes basées sur les données de la littérature scientifique et professionnelle permettront alors reformuler la problématique selon la méthode PICO/PESICO et se feront dans le cadre de l’Evidence Based Practice afin d’analyser collectivement la prise en charge et les problèmes rencontrés puis de mettre en place des actions d’amélioration et des modalités de suivi de type comparaison à un référentiel par auto-évaluation. Si des éléments restent sans réponse, une recherche bibliographique complémentaire est prévue et son résultat est communiqué aux participant.es. Objectifs : · Échanger sur les questionnements et les problématiques rencontrées par l’orthophoniste portant sur lesmodalités de prise en soin, le diagnostic, la prise en soin, le pronostic ou la qualité et l’efficience des soins autour des TAP · Identifier des situations complexes, questionnantes au sujet d’évaluations et de prises en soin des troubles alimentaires du nourrisson et du jeune enfant · Étayer les réflexions à partir de recherches bibliographiques actualisées, en lien avec la situation clinique identifiée · Exposer la synthèse d’un dossier devant un groupe de pairs. · Élaborer en groupe et proposer des axes d’amélioration de sa pratique professionnelle en lien avec la situation choisie. · Co-construire des propositions concrètes d’amélioration en lien avec les données de la littérature · Évaluer l’impact des propositions thérapeutiques sur les pratiques professionnelles et le présenterà ses pairs lors d’une séance ultérieure. Et, plus généralement : · Inscrire l’orthophoniste dans une démarche de responsabilité professionnelle et de questionnementcritique sur ses pratiques professionnelles. · Instaurer un groupe d’Analyse des Pratiques récurrent et autonome à terme, avec un objectif de 4réunions annuelles Les enjeux éthiques soulevés par les cas présentés seront analysés en groupe. Les présentations de dossiers cliniques et l’analyse des pratiques seront guidées par les animatrices qui tiendront le rôle de facilitatrices; elles seront les garantes du cadre, assureront la gestion du groupe, amèneront chaque praticien à une description fine de ses pratiques, guideront l’analyse et la construction des propositions d’actions à chaque étape du groupe d’analyses de pratique L’analyse de la situation se fera en lien avec les référentiels scientifiques actuels pour la prise en soin orthophonique, et plus précisément ceux en lien avec les troubles alimentaires pédiatriques. Une bibliographie commune, d’ouvrages ou articles récents en lien avec les situations exposées sera construite collectivement, ainsi qu’un outil à usage individuel (type grille ou questionnaire), permettant de se réapproprier les questions soulevées en groupe lors de la pratique rééducative.