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En présentiel
Prothèse amovible et numérique en omnipratique: le point en 2024
DPC
Le numérique fait aujourd’hui partie intégrante de l’arsenal thérapeutique en Odontologie. La prothèse amovible, partielle ou complète est une discipline extrêmement répandue dans les cabinets dentaires, les centres de soins et les services odontologiques des C.H.U. Toutefois, le passage au numérique de la prothèse amovible, du fait des toutes récentes avancées des technologies, de l’informatique et de l’Intelligence Artificielle (IA), n’est enseignée dans nos facultés que depuis très peu de temps et de manière très réduite. Les dernières générations de praticiens n’ont pas bénéficié de ces informations, actuellement indispensable à un exercice conforme aux dernière données acquises de la science dans ce domaine. Elle permettent: une meilleure prise en charge du patient, une réduction des séances pour le praticien, une constance des résultats avec amélioration de leur précision, une diminution significatives des séances d’ajustement après la pose. Objectifs : -Fournir aux praticiens ou internes les dernières avancées en numérique en prothèse amovible pour l'odontologie -Permettre au praticien de faire un choix raisonné dans le choix d'un matériel numérique dédié à la prothèse amovible -Optimiser les relations avec les laboratoires de prothèses par l'utilisation du numérique en prothèse amovible -Rationaliser et optimiser les plans de traitement en intégrant le numérique pour la réalisation de prothèses amovibles
Médecin Généraliste
En présentiel
BONS USAGES DES MEDICAMENTS EN SOINS PRIMAIRES
DPC
Les effets indésirables médicamenteux (EIM) représentent un important problème de santé publique puisqu’ils sont à l’origine de 130 000 hospitalisations 1,3 millions de journées d’hospitalisation environ et de près de 10 000 décès par an en France, ces EIM étant tout particulièrement fréquents et graves chez les personnes âgées. Leur prévention, qui est une priorité nationale (programme national pour la sécurité des patients ; stratégie nationale de santé), demande une coordination entre les patients, leurs aidants quand ceux-ci sont âgés, les médecins prescripteurs exerçant en soins primaires (et dans les établissements médico-sociaux) et les médecins exerçant dans les établissements de santé (médecin hospitaliers) qui reçoivent les patients après EIM graves, les soins hospitaliers étant eux-mêmes à l’origine d’une dépendance iatrogène. Une meilleure formation des médecins généralistes permet de réduire ces EIM puisque 45 à 70 des cas ces accidents seraient évitables.
Médecin Généraliste
Mixte
DU Prise en charge de l'enfant en médecine générale
DPC
Selon le rapport de l’IGAS sur la pédiatrie le suivi des enfants est assuré à 85% par des médecins généralistes. La pédiatrie est une spécialité transversale qui évolue avec le temps. Ainsi il parait indispensable d’offrir en complément de la formation initiale un enseignement portant sur la pédiatrie en ambulatoire afin de pouvoir répondre à la demande de soins de la population. D’autant que la courbe démographique des pédiatres ambulatoires est déclinante. Le DPC est une opportunité qui permettrait de faciliter l’accessibilité à cette formation qui est un enjeu de santé publique. Le DU Prise en charge de l’enfant en médecine générale a été mis en place conjointement avec des pédiatres et des médecins généralistes, il y a dix ans. Son utilité peut être reflétée par son auditoire, ce DU local autorise l’inscription de 60 médecins chaque année et ne peut malheureusement accueillir tous les candidats qui en font la demande. Les enseignants représentent l’activité de la pédiatrie de manière large, avec des médecins hospitaliers, institutionnels, libéraux et des pédiatres, des médecins généralistes, des chirurgiens pédiatriques et des médecins légistes. La méthode d’enseignement est mixte, associant de l’e-learning, des enseignements en présentiels basés sur des cas cliniques et une session de simulation. Les participants à cette formation seront capables : - D ’identifier et de dépister les anomalies ou les pathologies de l’enfant, de les prendre en charge et de les orienter de manière adéquat. - D ’avoir une vision transversale et globale de la prise en charge de l’enfant en y intégrant les enjeux des différentes spécialités pédiatriques. - D ’identifier toutes les structures et maitriser les démarches dans le cadre de la médecine préventive de l’enfant. - D’assurer la mise à jour de leurs connaissances nécessaires au suivi des nourrissons et des enfants. - D ’assurer et prendre en charge les urgences pédiatriques pouvant se présenter dans un cabinet médical.
Chirurgien
En présentiel
Comment améliorer la prévention et la prise en charge des infections ostéo-articulaires complexes?
DPC
Contexte : les infections ostéo-articulaires complexes, un parcours long nécessitant une optimisation du traitement antibiotique. Les infections ostéo-articulaires (IOA) complexes sont caractérisées par le terrain à risque du patient, la nature de l’agent infectieux responsable, notamment sa résistance aux anti-infectieux, la complexité de la prise en charge chirurgicale (nécessité de reconstruction osseuse ou de couverture musculo-cutanée) ou le caractère récidivant de l’infection, notamment l’échec d’une prise en charge antérieure. Il s’agit le plus souvent d’infections sur matériel prothétique, surtout prothèses de hanche et de genou, mais aussi d’épaule, moins souvent d’infections sur matériel d’ostéosynthèse après fracture. Les ostéites du pied diabétique, les ostéites sur escarres, notamment pelviennes chez les blessés médullaires, les infections de matériel d’ostéosynthèse rachidienne rentrent également fréquemment dans ce cadre des IOA complexes. Ces infections sont le plus souvent dues à des bactéries, plus rarement à des champignons. Les IOA sur prothèse qui représentent la grande majorité des IOA complexes sont fréquentes, on estime ainsi que 2500 à 3000 infections de prothèse articulaire surviennent chaque année en France. Elles peuvent mettre en jeu le pronostic fonctionnel, avec un risque d’amputation, plus rarement le pronostic vital. Leur prise en charge est hospitalière et pluridisciplinaire, elle associe principalement chirurgiens orthopédistes, infectiologues et microbiologistes. Le parcours des patients atteints d’IOA complexes est long, souvent émaillé de complications, d’effets indésirables et de rechutes. La prise en charge adéquate des IOA, enjeu majeur de santé publique, fait partie des mesures inscrites dans les orientations nationales de lutte contre les infections associées aux soins et constitue également une préoccupation forte exprimée par des associations de malades et des usagers du système de santé. Dans ce cadre, le ministère en charge de la santé a labellisé dès 2008 des centres de référence et, depuis 2011, des centres correspondants. La labellisation de ces centres de référence et correspondants répond à la nécessité d’améliorer la qualité de la prise en charge par le regroupement des compétences des différentes spécialités concernées au sein d’une structure. Ces centres ont une mission de coordination, d’expertise, de formation et de recherche ainsi que de prise en charge des IOA les plus complexes en lien avec leurs centres correspondants et les autres établissements de l’inter-région. Il y a jusqu’à deux centres correspondants pour chaque centre de référence, leurs missions sont concentrées sur les prises en charge. Ce dispositif a pour objectif d’assurer sur tout le territoire et dans les meilleures conditions la prise en charge des IOA les plus complexes, et de contribuer à la prévention de la survenue de ces infections et de leur complexification dans un contexte d’augmentation du nombre de prothèses posées et de vieillissement de la population. Parmi leurs missions listées par l’ INSTRUCTION N° DGOS/PF2/2022/176 du 27 juin 2022) , figure la formation des praticiens dans le cadre du DPC. Pour la région Sud-Méditerranée, le centre de référence est le CHU de Nice associé depuis le 1 er janvier 2023 à un centre correspondant qui regroupe les CHU de Montpellier et de Nîmes. La zone de rayonnement du Centre de Référence des IOA Complexes (CRIOAC) Sud-Méditerranée qui regroupe ces trois centres est donc l’arc méditerranéen, région PACA, Corse et ex-région Languedoc-Roussillon. L’usage approprié des antibiotiques, couplé à une prise en charge chirurgical optimale éradiquant le mieux possible les tissus et matériaux infectés, dans ces infections particulièrement à risque d’évolution chronique et de rechute est crucial pour éviter la sélection d’agents infectieux résistants aux traitements. Cet usage approprié repose sur : - Des prélèvements à visée bactériologique réalisés dans de bonnes conditions et adressés dans les plus brefs délais dans les milieux de transport adéquats au laboratoire de bactériologie - Une gestion optimisée de ces prélèvements par le laboratoire : milieux enrichis, culture prolongée. - L’optimisation de la stratégie chirurgicale pour éradiquer les foyers infectieux mal vascularisés et le biofilm qui se fixe sur le matériel et ainsi limiter le risque d’échec ou de rechute qui sont source de résistance aux anti-infectieux. - Le choix du traitement antibiotique empirique et documenté par un infectiologue aidé chaque fois que nécessaire d’un microbiologiste, tous deux experts dans le domaine des IOA, pour utiliser les traitements ayant la meilleure diffusion osseuse, la meilleure activité sur le biofilm et le moindre risque toxique et de sélection de résistance. - L’optimisation des doses qui peut être guidée par des dosages pharmacologiques et l’avis d’un pharmacologue pour assurer les meilleures concentrations d’antibiotiques au site de l’infection. - L’optimisation des modalités d’administration pour faciliter le retour à domicile, la poursuite des soins de réadaptation et pour optimiser l’observance et la tolérance. Cette formation proposée par la Faculté de Médecine de Montpellier vise à : - comprendre la nécessité d’une collaboration pluridisciplinaire (chirurgiens, infectiologues, microbiologistes, pharmaciens) pour la prise en charge des IOA qu’elles soient complexes ou non. - identifier les patients atteints d’IOA complexe justifiant de prendre l’avis d’un CRIOAC - améliorer la prévention des IOA dans leurs établissements en appliquant notamment les dernières recommandations en date d’antibioprophylaxie chirurgicale actualisées en 2023. - améliorer le diagnostic microbiologique des IOA en optimisant les prélèvements osseux et périarticulaires per-opératoire, leur acheminement et leur prise en charge au laboratoire de microbiologie. - - améliorer la prise en charge chirurgicale des patients atteints d’IOA en identifiant quels patients ont besoin d’une chirurgie de remplacement de matériel et selon quelles modalités (un temps ou deux temps notamment), quels patients ont besoin d’une chirurgie de reconstruction osseuse, de couverture cicatricielle ou de fixateurs externes et selon quelles modalités. · en ayant recours chaque fois que nécessaire à l’expertise d’un microbiologiste et d’un infectiologue experts dans le domaine · et d’un pharmacologue et au monitorage pharmaceutique des antibiotiques, · en facilitant le traitement à domicile et dans les secteurs de soins de suite grâce à l’expertise d’un pharmacien hospitalier spécialisé dans ce domaine · et en ayant recours aux thérapies anti-infectieuses les plus innovantes (antibiotiques à longue demi-vie, antibiotiques de recours, phagothérapie…) chaque fois que nécessaire. - organiser le parcours de soin extra hospitalier en collaboration avec les médecins de réadaptation et les médecins traitants et les structures de soins à domicile.
Médecin Généraliste
En présentiel
Prévention coordonnée des évènements indésirables médicamenteux en soins primaires
DPC
Les effets indésirables médicamenteux (EIM) représentent un important problème de santé publique puisqu’ils sont à l’origine de 130 000 hospitalisations et de près de 10 000 décès par an en France, ces EIM étant tout particulièrement fréquents et graves chez les personnes âgées. Leur prévention, qui est une priorité nationale (programme national pour la sécurité des patients ; stratégie nationale de santé), demande une coordination entre les patients, leurs aidants quand ceux-ci sont âgés, les médecins prescripteurs exerçant en soins primaires (et dans les établissements médico-sociaux) et les médecins exerçant dans les établissements de santé (médecin hospitaliers) qui reçoivent les patients après EIM graves, les soins hospitaliers étant eux-mêmes à l’origine d’une dépendance iatrogène. Cette formation proposée par la Faculté de Médecine de Montpellier vise à : - identifier, connaître, appréhender, évaluer et prévenir les EIM les plus fréquents en soins primaires, pour les médicaments les plus fréquemment prescrits dans les situations pathologiques les plus fréquemment rencontrées en soins primaires. - améliorer la pertinence des prescriptions médicamenteuses, afin d’éviter les EIM potentiellement graves (conduisant à l’hospitalisation en particulier). - améliorer la capacité des médecins exerçant en soins primaires et en établissement médico-social à travailler en synergie avec les médecins spécialistes, les médecins exerçant en établissements de soins et les autres professionnels du soin.
Médecin Généraliste
En présentiel
Prévention coordonnée des évènements indésirables médicamenteux en soins primaires
DPC
Les effets indésirables médicamenteux (EIM) représentent un important problème de santé publique puisqu’ils sont à l’origine de 130 000 hospitalisations et de près de 10 000 décès par an en France, ces EIM étant tout particulièrement fréquents et graves chez les personnes âgées. Leur prévention, qui est une priorité nationale (programme national pour la sécurité des patients ; stratégie nationale de santé), demande une coordination entre les patients, leurs aidants quand ceux-ci sont âgés, les médecins prescripteurs exerçant en soins primaires (et dans les établissements médico-sociaux) et les médecins exerçant dans les établissements de santé (médecin hospitaliers) qui reçoivent les patients après EIM graves, les soins hospitaliers étant eux-mêmes à l’origine d’une dépendance iatrogène. Cette formation proposée par la Faculté de Médecine de Montpellier vise à : - identifier, connaître, appréhender, évaluer et prévenir les EIM les plus fréquents en soins primaires, pour les médicaments les plus fréquemment prescrits dans les situations pathologiques les plus fréquemment rencontrées en soins primaires. - améliorer la pertinence des prescriptions médicamenteuses, afin d’éviter les EIM potentiellement graves (conduisant à l’hospitalisation en particulier). - améliorer la capacité des médecins exerçant en soins primaires et en établissement médico-social à travailler en synergie avec les médecins spécialistes, les médecins exerçant en établissements de soins et les autres professionnels du soin.
Médecin réanimateur
En présentiel
Prise en charge en médecine péri-opératoire du patient avec obésité
DPC
De plus en plus de patients avec obésité sont pris en charge par les médecins anesthésistes-réanimateurs (MAR), que ce soit dans le cadre d’une chirurgie spécifique de l’obésité ou d’une autre chirurgie, telle qu’une chirurgie carcinologique. La patient avec obésité est un patient à risque de complications durant la période péri-opératoire et il est essentiel de prévenir ces complications à tous les stades de la prise en charge par des actions spécifiques à ces patients dans un souci de sécurisation du parcours de soins. Pour ce faire, la formation proposée aura notamment pour objectifs de : - Savoir gérer et prévenir des complications post-opératoires en hospitalisation conventionnelle, ou dans un parcours de récupération rapide post-opératoire, ou en ambulatoire, d’un patient avec obésité - Savoir évaluer et gérer le risque en fonction du patient avec obésité et de la chirurgie - Évaluer, monitorer, prescrire et interpréter les données des examens complémentaires chez un patient avec obésité en médecine péri-opératoire - Savoir évaluer et stabiliser les pathologies chroniques notamment cardio-vasculaires, métaboliques et respiratoires ainsi que leur prise en charge au cours de l’hospitalisation chez le patient avec obésité - Assurer la gestion péri-opératoire des anticoagulants et anti-plaquettaires chez le patient avec obésité - Gérer la douleur pendant et dans les suites d’une opération - Prévenir la maladie thrombo-embolique chez le patient avec obésité - Savoir définir le parcours le plus adapté à la chirurgie, à l’anesthésie et au terrain - Savoir organiser une prise en charge multidisciplinaire pour assurer un reconditionnement pré-interventionnel et une éventuelle réhabilitation post-interventionnelle chez le patient avec obésité.
Médecin Généraliste
En présentiel
Prévention coordonnée des évènements indésirables médicamenteux en soins primaires
DPC
Les effets indésirables médicamenteux (EIM) représentent un important problème de santé publique puisqu’ils sont à l’origine de 130 000 hospitalisations et de près de 10 000 décès par an en France, ces EIM étant tout particulièrement fréquents et graves chez les personnes âgées. Leur prévention, qui est une priorité nationale (programme national pour la sécurité des patients ; stratégie nationale de santé), demande une coordination entre les patients, leurs aidants quand ceux-ci sont âgés, les médecins prescripteurs exerçant en soins primaires (et dans les établissements médico-sociaux) et les médecins exerçant dans les établissements de santé (médecin hospitaliers) qui reçoivent les patients après EIM graves, les soins hospitaliers étant eux-mêmes à l’origine d’une dépendance iatrogène. Cette formation proposée par la Faculté de Médecine de Montpellier vise à : - identifier, connaître, appréhender, évaluer et prévenir les EIM les plus fréquents en soins primaires, pour les médicaments les plus fréquemment prescrits dans les situations pathologiques les plus fréquemment rencontrées en soins primaires. - améliorer la pertinence des prescriptions médicamenteuses, afin d’éviter les EIM potentiellement graves (conduisant à l’hospitalisation en particulier). - améliorer la capacité des médecins exerçant en soins primaires et en établissement médico-social à travailler en synergie avec les médecins spécialistes, les médecins exerçant en établissements de soins et les autres professionnels du soin.
Pharmacien
Mixte
DU E-Santé Virage Numérique de l'officine
DPC
Ce DU s’adresse spécifiquement aux pharmaciens, contrairement à l’ensemble des DU déjà proposés en matière de e santé. Il vise donc à adapter les pratiques professionnelles des pharmaciens au virage numérique, et concerne tout aussi bien les pharmaciens d’officine. Ainsi, le DU présente la particularité de disposer d’un tronc commun consacré à l’environnement numérique général ainsi qu’aux contraintes communes posées par le numérique avant d’envisager spécifiquement les aspects officinaux.
Pharmacien
Mixte
DU E-Santé Virage Numérique de l'industrie pharmaceutique
DPC
Ce DU s’adresse spécifiquement aux pharmaciens de l'industrie, contrairement à l’ensemble des DU déjà proposés en matière de e santé. Il vise donc à adapter les pratiques professionnelles des pharmaciens au virage numérique. Ainsi, le DU présente la particularité de disposer d’un tronc commun consacré à l’environnement numérique général ainsi qu’aux contraintes communes posées par le numérique avant d’envisager spécifiquement les aspects industriels. Les objectifs sont les suivants : o Adapter les pratiques professionnelles des pharmaciens à l’arrivée du numérique o Familiariser avec les outils digitaux (techniques de marketing digital, innovations numériques dans le domaine de la recherche, des essais clinique, du market access, suivi applications digitales en officine, aménagement digital du back office, innovations numériques dans le domaine officinal et du suivi du patient…)