1. Définir ce qu’est l’accompagnement parental et acquérir des outils pour optimiser la relation parent-professionnel. L’accompagnement parental mis en œuvre par l’orthophoniste se définit comme l’ «Action d’intervenir en faveur d’une personne en joignant ses efforts aux siens ». Il se décline sous 2 formes : - agir sur l’enfant (pédagogie directe) - agir sur le parent (résultat sur l’enfant). Cet accompagnement parental est encouragé par des textes officiels : - Loi n° 2002-2 du 2 janvier 2002 rénovant l'action sociale et médico-sociale, qui : . Remet l’usager au centre des dispositifs sociaux et médico-sociaux ; . Préconise la réalisation d’un Projet Individuel (PI) avec le recueil des attentes de la famille et les objectifs du suivi spécialisé. - Loi n° 2005-102 du 11 février 2005 pour l'égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées qui affirme le principe de l’ Egalité des droits et des chances, et encourage notamment la mise en place du : . Projet Personnalisé de Scolarisation (P.P.S.) ou PAI . Dépistage précoce. - Recommandation de la HAS « Surdité de l’enfant : accompagnement des familles et suivi de l’enfant de 0 à 6 ans, hors accompagnement scolaire », décembre 2009 ; - Recommandation du BIAP (Bureau international d’audiophonologie) N° 25 01, Guidance des parents d'enfants présentant une déficience auditive, juillet 2017 L’orthophoniste doit transmettre au parent des connaissances techniques et spécifiques qui seront détaillées : - Sensibiliser le parent au développement global de son enfant, à l’observation de ses compétences et de ses intentions communicatives, particulièrement importantes chez le bébé. - Mobiliser son attention sur les différents signaux de communication, de son enfant (petit et grand): - Expliciter les diverses situations de communication à mettre en place pour la dynamique du langage: le désaccord, le conflit, la négociation, la décision… - Informer le parent sur : . la surdité et ses conséquences, . les appareillages . les projets éducatifs. - Lui présenter et lui enseigner les outils de communication et les étapes du développement linguistique de l’enfant (registre langagier et maîtrise de la langue complexe). - Stimuler le parent pour développer un comportement langagier adapté aux situations de la vie quotidienne (travail sur l’imprégnation «consciente »). 2. Comprendre les répercussions du diagnostic (particulièrement le diagnostic de surdité) sur la famille et sur le professionnel. Pour les parents : - Traumatisme de l'annonce du diagnostic (sidération...) - Découverte de la surdité (monde inconnu) et des professionnels (nombreux) - Présentation et définitions des mécanismes de défense du psychisme des parents : déni, clivage, dénégation, banalisation, intellectualisation - Définition et préconisations sur le rôle et les modalités d'intervention du professionnel et particulièrement de l'orthophoniste dans ce contexte. 3. Acquérir des outils pour la conduite d’entretiens : . Définition de la conduite d’entretien; . Analyse des attitudes observables en conduite d’entretien; . Analyse des effets de la relation (dépendance ou agressivité) et des attitudes à adopter par le professionnel; - Développement de quelques techniques : . La définition des attentes et des besoins; . La reformulation; . Le questionnement; . Le commentaire « off » (l’observation partagée); . La trace écrite. - Analyse des signaux d’alertes et des dysfonctionnements de la relation parent-orthophoniste 3. Comprendre le parcours adolescent et ses répercussions sur la famille et les professionnels, particulièrement en cas de surdité : - Analyse de l’ impact de la surdité sur le développement psycho affectif de l’enfant et de l’adolescent. - Présentation de cas cliniques de familles « dysfonctionnelles » ( = quand quelque chose nuit à le bonne évolution de l’enfant dont la santé physique, perceptive, et neuro cognitive est bonne). - Présentation de cas cliniques de familles «pathologiques » (= quand l’un des deux parents est malade psychiquement: Troubles psychiques, alcoolisme, addiction…). - Discussion sur les modalités d’intervention de l’orthophoniste et de collaboration au sein de l’équipe pluridisciplinaire pour la mise en place du suivi thérapeutique de l’enfant.