Cette formation permet à des médecins intéressés par l'écho-Doppler du rein, du rétro-péritoine, de la vessie, de la prostate et du contenu scrotal, d'approfondir leurs connaissances. Elle s’inscrit dans le cadre de l’amélioration des conduites à tenir. Cet atelier, présentiel de 2 jours, doit permettre d’éviter d’adresser, en médecine du second recours (Service d’Urgence, spécialistes d’organe, néphrologues, échographistes, urologues, radiologues...), un patient dont les données clinico-échographiques affirment qu’il n’est pas menacé et qu’il peut être pris en charge par le médecin traitant, sans risque accru : Ce patient n’est pas adressé ailleurs, d’où un gain de temps et de sécurité. A contrario, elle permet d’adresser en médecine du second recours des patients dont l’état le nécessite : à nouveau, gain de temps et de sécurité. Le contenu de cette formation, en effet, expose des diagnostics échographiques de type « binaire » pour lesquels, il a été établi, par des études publiées dans de prestigieuses revues internationales, la sensibilité et/ou la spécificité élevées : la question posée à l’échographie est précise, la réponse clinico-échographique, obéissant à une loi du tout ou rien, l’est également. Seuls les diagnostics écho-cliniques, de très forte sensibilité ou/ et spécificité, dont les courbes d’apprentissage ont été établies par des études publiées dans une revue professionnelle reconnue, sont appris aux médecins : cette formation est, d’abord et avant tout, « Evidence Based Medicine ». A l’inverse, il est souligné aux Apprenants les diagnostics, dans le champ uro-néphrologique, pour lesquels la sensibilité et/ou la spécificité de l’outil écho-doppler restent imparfaites et relèvent du spécialiste rompu à cette technique. Cet atelier permet également de comparer les pratiques constatées aux recommandations et données de la littérature internationale par le recueil et l’analyse des pratiques de l’Apprenant. Pour atteindre cet objectif pratique, l’atelier est constitué d’une suite de manipulations d’un écho-Doppler par les médecins : 2 ou 3 médecins constituent un poste de travail et chaque médecin joue, tour à tour, les rôles de patient et de « médecin-échographiste », selon le concept de l’enseignement réciproque ; l’Apprenant reproduit les gestes que le formateur explique et montre (pose de la sonde et son déplacement, tableau de bord de l’échographe...), recherche les images nécessaires à l’exclusion ou à l’affirmation du diagnostic envisagé par les données cliniques, biologiques ou radiologiques. Il peut être guidé par le second médecin, le « patient », les intervenants et l’expert qui circulent dans la salle afin d'aider les Apprenants. Les intervenants et l’expert peuvent, éventuellement, prendre la sonde en main pour montrer au groupe des 2 ou 3 médecins comment faire… En cas de difficulté soulignée par un médecin, l'expert peut également faire une démonstration à tout le groupe avec l'image projetée sur le grand écran. Des diapositives d’images échographiques élémentaires pathologiques sont projetées et décrites. A la fin de cette formation, le médecin doit être capable de : Savoir affirmer ou exclure un AAA Savoir reconnaître une thrombose de la VCI Connaître l’écho-anatomie rénale Savoir mesurer une dilatation pyélo-calicielle Connaître la technique du diagnostic de dilatation urétérale Savoir étudier une vessie normale Savoir mesurer un résidu post-mictionnel Savoir affirmer ou exclure un calcul d’une jonction urétéro-vésicale Savoir mesurer une prostate Reconnaître l’écho anatomie prostatique Savoir les limites du dépistage du cancer de la prostate par échographie y compris par voie rectale Savoir reconnaître un scrotum normal et sa vascularisation Connaître les signes d’une torsion testiculaire Savoir qu’il est probable d’affirmer ou d’exclure un processus focal testiculaire Connaître les signes d’une varicocèle