Finalités de l’action : - Amélioration de la pertinence des soins et sécurité des patients. - Développement des compétences des paramédicaux dans la prise en charge des patients aux urgences. - Développement des compétences d’analyse et d’évaluation clinique des paramédicaux lors de la prise en charge des patients au déchoquage. - Mise à jour des protocoles : les agents deviennent partie prenante de la conception d’outils et de procédure. - Meilleure intégration des nouveaux arrivants et reconnaissance de leur investissement. - Amélioration du fonctionnement et des processus de l’équipe (leadership, prises de décisions, communication, collaboration…) Objectifs de l’action : Séquence 1 : Repérer les signes cliniques d’un état de choc, priorisation des soins et actions immédiates IDE/AS. Séquence 2 : Reconnaitre et décrire les 4 principaux états de choc et maitriser les soins et la collaboration IDE/AS qui en découlent. Séquence 3 : Administrer des catécholamines selon le protocole de service. Surveillance IDE/AS du patient traité par amines. Séquence 4 : Préparer une voie veineuse centrale en respectant les règles d’hygiène et de sécurité et la collaboration IDE/AS. Séquence 5 : Préparer une voie artérielle en respectant les règles d’hygiène et de sécurité et la collaboration IDE AS. Séquence 6 : Evaluer l’atteinte des objectifs de formation. Quizz de fin de journée Séquence 7 : Définir l’ISR et les soins IDE/AS qui en découlent. Séquence 8 : Expliquer la ventilation mécanique et de définir les 2 principaux modes ventilatoire. Séquence 9 : Se mettre en situation pratique. Atelier Ventilation mécanique et ventilation non Invasive. Argumentaire : contexte, enjeux La SAUV, ou salle de déchoquage, est un lieu d’accueil, au sein du service d’urgence, des patients ayant une détresse vitale existante ou potentielle. Aussi tout professionnel exerçant en SAUV est confronté dans sa pratique quotidienne à des urgences vitales. Ces urgences vitales nécessitent une réactivité et une organisation optimale tenant compte de l’environnement propre à chaque service. Les stratégies diagnostiques et thérapeutiques entreprises sont alors essentielles face à un patient dont le pronostic vital est engagé. La prise en charge des urgences vitales requiert une formation la plus proche de la réalité. Aussi la formation de 14h proposée et intitulée «Prise en charge pluri professionnelle d’un état de choc au SAUV » permet aux stagiaires d’acquérir les gestes et les conduites à tenir nécessaires afin de faire preuve de réactivité et d’adapter efficacement la prise en charge des états de choc. Cette formation insiste sur le développement des connaissances et des compétences, la collaboration efficace IDE/AS afin d’assurer l’efficacité et la fluidité de la prise en charge d’un état de choc. Cette action de formation se présente sous forme de neufs séquences rythmées par un apport de connaissances théoriques, des mises en pratique par la pédagogie du geste sous forme d’ateliers et une évaluation formative en fin de chaque séquence pour chaque stagiaire et un débriefing identifiant les zones de défaillances et les axes d’amélioration pour y remédier. Elle permet en plus des compétences techniques et opératoires la prise en compte d’autres facteurs (organisationnels, humains, communication, gestion du stress…). Ainsi elle contribue à développer la qualité des interactions, la coordination des équipes, l’engagement et le sens des responsabilités qui incombent à chaque acteur du service de déchoquage. Il s’agit de favoriser la maîtrise des risques en lien avec les états de choc et de sécuriser la prise en soins des patients par l’amélioration de la performance individuelle et pluri professionnelle.