Résumé Les soins palliatifs sont définis par une prise en charge globale de la personne dont la maladie ne répond plus à la thérapie curative, et pour laquelle l’adaptation des soins, l’accompagnement psychologique, social et spirituel peuvent être proposés. « Les soins palliatifs ne visent plus la guérison, mais bien l’assurance d’une qualité de vie optimale pour la personne et ses proches » (définition OMS.). Le développement des soins palliatifs et de l’accompagnement en fin de vie est conditionné par l’appropriation de la démarche palliative par les professionnels, tant médicaux que paramédicaux, intervenant en ville comme à l’hôpital ou dans des structures spécialisées en soins palliatifs. Cette formation a pour objectif principal de renforcer les connaissances des dispositifs de l’édifice législatif de l’accompagnement de la fin de vie et diffuser les bonnes pratiques et ainsi de diffuser la démarche palliative dans une logique d’interdisciplinarité et d’amélioration continue des soins palliatifs Cette formation permettra à l’apprenant de connaitre les contours législatifs et physiologiques pour une prise en soin adaptée, aussi bien pour le patient en soin palliatifs que pour ses proches. Le soignant apprendra également à prendre soin de lui dans ces situations particulières et a forte composante de questionnement éthique. Contexte : Le développement d’une culture commune auprès des professionnels impliqués dans la démarche palliative, figure dans le Plan national soins palliatifs/fin de vie 2015-2018 qui a inscrit la formation des professionnels dans son 2ème axe « Former les professionnels, soutenir la recherche et diffuser les connaissances sur les soins palliatifs ». Un guide « DPC soins palliatifs », mis à disposition de l’ensemble des organismes de DPC par l’Agence nationale du DPC, est né des travaux menés dans le cadre du Plan national. Il documente les principes généraux devant soutenir la construction de formations structurées sur les compétences fondamentales à développer pour déployer la démarche palliative. Impliquer la personne dans les décisions qui la concernent, soulager la douleur, apaiser la souffrance psychique, soutenir les proches, conduire une réflexion éthique en équipe, sont des compétences déterminantes, emblématiques des mesures portées par le plan national et en perspective du futur plan national soins palliatifs annoncé par Madame la Ministre le 11 octobre à l'occasion de son audition par la commission des affaires sociales du Sénat sur le projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) pour 2019 « L’accompagnement des personnes en fin de vie et de leur entourage est une priorité nationale de santé et une préoccupation quotidienne de nombreux professionnels de santé. Renforcer leurs compétences dans ce domaine est un but partagé par l’ensemble des acteurs concernés. » (Agence nationale du DPC, juin 201

8- La diffusion des bonnes pratiques médicales et d’accompagnement est indissociable de l’accès des patients à leurs droits en matière de soins palliatifs. Il existe des Lois, des recommandations de bonnes pratiques, des référentiels, menés par la H- l’ANESM, la SFAP ou le conseil national de l’ordre des médecins, pour guider le professionnel dans sa démarche. La formation permettra de renforcer ses connaissances sur l’approche palliative, ses spécificités, ses enjeux et surtout le meilleur accompagnement auprès de la personne ou de ses proches. Objectifs de transformation des pratiques Acquérir des repères et connaissances théoriques concernant la démarche palliative Connaître la législation en matière de droits du patient et savoir respecter ses souhaits Se familiariser avec les concepts de la mort et de la maladie en fonction des différentes typologies de patients Savoir identifier les besoins physiologiques des personnes en fin de vie et savoir mettre en œuvre les soins adaptés Savoir reconnaître la souffrance psychique de la personne en fin de vie et de son entourage et identifier les fondements d’une communication empathique pour l’accompagner. Clarifier les notions de déontologie, d’éthique et savoir mettre en valeur les enjeux d’un travail en interdisciplinarité . Savoir identifier et prendre en compte les réactions des soignants afin de mobiliser des ressources pour soigner sans s'épuiser