RESUME / Les pathologies de l’appareil locomoteur sont fréquentes dans la population générale. Qu’elles soient traumatiques, inflammatoires ou dégénératives, elles constituent une des premières causes de consultations. C’est le plus souvent le médecin de premier recours qui établit un diagnostic issu de l’observation clinique. Cependant, la grande variabilité des tableaux cliniques et des pathologies rencontrées donne aux examens complémentaires une place importante dans la démarche diagnostique et le suivi. Le volume et le coût des prescriptions d’examens complémentaires de l’appareil locomoteur ont considérablement augmenté ces dernières années. Outre la question économique, le risque de prescriptions inappropriées est d’aboutir à des attitudes diagnostiques et thérapeutiques inadaptées et potentiellement nocives pour les patients. Cela conduit à plusieurs interrogations : « Quand prescrire des examens complémentaires ? », et « Quels examens prescrire ? ». Cette action de DPC va permettre de préciser les conduites à tenir selon les différentes situations rencontrées. OBJECTIFS / Objectif général : Améliorer la pertinence des prescriptions d’examens complémentaires, dans le respect des recommandations de bonne pratique, face à une pathologie articulaire. Objectifs spécifiques : A l'issue de l’action, les participants seront capables de : - S1 : Sélectionner les données dans la littérature scientifique et professionnelle en rapport avec le thème de formation. - S2 : Evaluer « à chaud » les recommandations avant de les intégrer dans la pratique. - S3 : Enumérer les examens complémentaires indiqués, et ceux qui ne sont pas nécessaires, au diagnostic et au suivi des pathologies articulaires. - S4 : Pratiquer l’exploration et la surveillance biologique d’une pathologie articulaire. - S5 : Utiliser à bon escient les examens d’imagerie. METHODES PEDAGOGIQUES / Etape 1 non présentielle : Formation « en ligne », asynchrone, comprenant des apports notionnels et la lecture critique de la littérature (l’ODPC communique à chaque participant, par e-mail, dès la validation de son inscription, un « Guide méthodologique pour la lecture critique en médecine », ainsi que la (ou les) référence(s) bibliographique(s) définie(s) par l’expert. Les participants sont invités à s’approprier individuellement les documents reçus, puis à déterminer les points importants. Le principe de cette séquence est de fournir une mise à jour récente de l’état de la littérature médicale, et de développer l’esprit critique dans un environnement riche en informations provenant de différentes sources), et une analyse « à chaud » (grille complétée par voie électronique) qui permet aux participants d’effectuer, au décours immédiat de la revue bibliographique, leur propre évaluation des recommandations, afin de faire évoluer et améliorer leur pratique. Etape 2 présentielle : La pédagogie est interactive, fondée sur la participation des apprenants, et axée essentiellement sur la pratique. Elle procède par objectifs en partant des besoins de compétence attendue, pour retenir les connaissances nécessaires à partir de situations pratiques, apportées par les intervenants, avec synthèse et avis d’expert, pour évoluer vers l’intégration de savoir, de savoir-faire, ou de savoir être. Les méthodes sont actives, expérientielles (le participant est confronté à la réalité de ses pratiques et aux difficultés rencontrées afin qu’il recherche l’information nécessaire pour découvrir par lui-même les meilleures solutions à mettre en œuvre. Le participant, impliqué et actif, apprend à travers ses expériences et ses connaissances préalables), et affirmatives, expositives (l’expert apporte, au cours de ses exposés et présentations magistrales en séances plénières, des informations issues des données actuelles de la science, des recommandations des sociétés savantes et des publications traitant du thème de formation).