Les médecins généralistes sont en première ligne pour la prise en charge des soins de premier recours. Les médecins de montagne sont amenés du fait de l’éloignement à prendre en charge les patients traumatisés. Les traumatismes pénétrants de la main en font partie (Les traumatismes de la main représentent 4.1% des prises en charge des cabinets de montagne. Il y a 42 % de plaies parmi elles ). Leur prise en charge peut être difficile du fait de la complexité des rapports anatomiques et du risque fonctionnel en cas d’une prise en charge inadaptée. Les distances, difficultés et délais d’accès aux plateaux techniques spécialisés des hôpitaux obligent ces médecins généralistes de premier recours à devoir identifier précisément quel blessé doit être hospitalisé et dans quel délai. Ils sont également amenés à en assurer le suivi médical. Cette distance a par ailleurs amené les médecins de montagne à s’équiper pour prendre en charge ce type de traumatisme. Cette formation a pour but de refaire le point sur l’anatomie de la main, voir comment conditionner le patient pour un examen optimal (installation, anesthésie), faire le point sur les grands principes de l’exploration de la main et revoir quand adresser le patient au chirurgien. 1 : Bulletin d’épidémiologie de l’hiver 2018-2019, association nationale des médecins de montagne Objectifs de la formation : - Décrire le trajet des tendons fléchisseur et extenseurs de la main. - Localiser les points d’injections optimales pour une anesthésie de la main - Décrire le déroulé d’une exploration d’un traumatisme pénétrant de la main - Citer deux indications d’orientation d’un traumatisme pénétrant de la main vers un spécialiste