Les céphalées, caractérisées par des maux de tête récurrents, comptent parmi les affections du système nerveux les plus répandues. On estime en général que près de la moitié de la population adulte a eu au moins une fois une céphalée au cours de l’année écoulée. Les céphalées s’associent à une charge pour la personne et la société se traduisant par des douleurs, des incapacités, une détérioration de la qualité de vie et des coûts financiers non négligeables. L’ampleur des céphalées a été sous-estimée et ces troubles sont insuffisamment reconnus et soignés dans le monde. Malgré des variations régionales, les céphalées sont un problème mondial touchant toutes les populations, quels que soit l’âge, la race, le niveau des revenus et la zone géographique. La migraine (céphalée primitive) est la deuxième cause de handicap chronique de l'adulte après la lombalgie. Dans la grande majorité des cas, les céphalées ne sont d'aucune gravité, mais certains tableaux cliniques associés doivent attirer l'attention du médecin. La céphalée peut être en effet un symptôme subjectif, parfois de maladies, bénignes ou plus sérieuses (symptômes non spécifiques). Cet enseignement s'adresse aux médecins généralistes. Elle vise à systématiser leur démarche d'orientation diagnostique pour détecter les signes d'alertes face à une plainte de céphalée. La démarche clinique sera fondée sur la recherche de signes cliniques à l'interrogatoire et à l'examen clinique, mais aussi les faux signes d'alertes et à l'inverse les vrais signes de gravité, permettant de raisonner en termes d'hypothèses diagnostiques, d'orienter le patient si nécessaire aux urgences ou en structure spécialisées. Reconnaître les situations qui nécessitent un recours aux examens complémentaires. Cette formation de 3H, en présentiel, va aborder les point suivants : - Quel interrogatoire précis faut-il mettre en place auprès du patient pour faire préciser le mode de début et les caractéristiques de la céphalée afin d’orienter la démarche diagnostique vers une étiologie ? Comment distinguer les 4 tableaux cliniques a connaitre - Comment mener l'examen physique ? - Comment diagnostiquer rapidement les céphalées primaires (migraine, céphalée de tension, algie vasculaire de la face...) et secondaires , aiguës ou chroniques - Connaître les outils diagnostiques, les recommandations officielles - Connaître les critères diagnostiques et les signes d'alertes qui visent à écarter une pathologie grave ou à évolution grave : savoir dépister les céphalées qui engagent le pronostic vital ou fonctionnel (présentation clinique) - Quelle est la conduite immédiate à tenir face à la suspicion d'une céphalée secondaire nécessitant une prise en charge urgente ? - A partir des conclusions diagnostiques et selon les algorithmes décisionnels établis, connaître la prise en charge des principales céphalées primaires (migraines, algie vasculaire de la face, névralgie, ..) et secondaires (hémorragie sous arachnoïdienne, méningites, thrombose veineuse cérébrale, céphalée chronique médicamenteuse) et l'orientation à envisager. Afin de mettre en pratique à chaud les connaissances acquises, les intervenants exposeront des cas cliniques à partir de cas réels anonymisés. L’apprenant va acquérir un socle de connaissances qui l’aidera à aborder l’étape 2 (post tests) de la 1ère partie en formation continue et de la second tour en EPP. L’objectif principal est de fournir aux praticiens participant à cette formation les moyens permettant une démarche avant tout clinique dans le cadre de l’orientation diagnostique et thérapeutique afin d’améliorer les pratiques et d’assurer une prise en charge optimale, efficiente tout en veillant à respecter les règles de bonnes pratiques et de sécurité des soins.