La dermoscopie est une technique d’examen non invasive de la peau qui a pris depuis 15 ans une place indispensable dans l’évaluation de nombreuses lésions cutanées, pigmentées ou non permettant une évaluation et un diagnostic bien plus précis, de poser au mieux une indication thérapeutique, d’éviter des gestes biopsiques ou même d’exérèse. Cette meilleure évaluation, cette épargne des gestes agressifs trouvent leur pleine mesure dans la prise en charge des pathologies dermatologiques de l’enfant. En effet toute lésion cutanée nouvelle découverte à cet âge est source d’anxiété chez les parents et les dermatologues sont très fréquemment sollicités à ce propos. Mais autant, il s’agit d’une technique bien reconnue et utilisée dans la pratique quotidienne chez l’adulte, autant elle reste confidentielle et sous-utilisée chez l’enfant : sa description est bien plus récente et elle s’adresse surtout à des pathologies souvent différentes et spécifiques tant sur le plan diagnostique que de la prise en charge. Ainsi : - Le diagnostic précis grâce à la dermoscopie d’une lésion pigmentée, congénitale ou non va permettre une surveillance active sans geste invasif inutile - Les autres lésions tumorales, vasculaires, verruqueuses, sébacées…sont très fréquentes chez l’enfant et la dermoscopie, par l’apport de l’analyse des structures vasculaires en particulier va permettre une approche diagnostique fine et non invasive. - La description récente de « patterns » dermoscopiques spécifiques dans de nombreuses pathologies inflammatoires – lichen, psoriasis, eczéma…trouve tout son intérêt chez l’enfant, évitant une biopsie. - La dermoscopie des annexes, ongles et cheveux, trichoscopie et onychoscopie, est de description encore plus récente, très mal connue et rarement utilisée. Elle permet d’établir des diagnostics précis, évite des errances diagnostiques sur ces territoires de sémiologie difficile, objet de consultations fréquentes à cet âge et une prise en charge thérapeutique adaptée. - Le diagnostic souvent difficile d’un prurit ou d’un eczéma est facilité par l’examen dermoscopique dès lors que l’on peut mettre en évidence une pathologie parasitaire ou virale. Ainsi, une formation semble primordiale, la description de la dermoscopie chez l’enfant étant bien plus récente que celle de l’adulte dans le but d’éviter l’errance diagnostique, les incertitudes et les gestes invasifs. Objectifs : - De connaitre les particularités de la dermoscopie chez l’enfant, - D’analyser une lésion pigmentée acquise ou congénitale de l’enfant en dermoscopie, - D’analyser les autres tumeurs non pigmentées fréquentes de l’enfant en dermoscopie A l’issue de la formation, le participant doit être capable grâce à la dermoscopie : - De préciser le diagnostic d’une pathologie inflammatoire cutanée de l’enfant en évitant la biopsie, - De reconnaitre les pathologies unguéales et du cuir chevelu de l’enfant les plus fréquentes, - D’identifier une dermatose parasitaire ou infectieuse chez l’enfant.