Résumé Les demandes de consultation en psychiatrie, pour des symptômes et des difficultés psychiques associés à l'activité professionnelle des patients, sont en augmentation constante et très importante depuis plusieurs années. Elles sont portées pour la plupart auprès des médecins libéraux et dans les centres de santé. Ce phénomène semble ne pas devoir décroître dans un avenir proche, voire s'amplifier encore malgré les mesures prises par les instances dont la mission est de veiller sur la santé des travailleurs. Ces situations comportent certaines particularités cliniques et thérapeutiques. Elles mettent parfois en danger, à court et plus long terme, la santé, mentale et somatique, voire la vie de ces personnes ; et constituent donc parfois de réelles urgences vitales, qu'il faut savoir détecter et traiter de façon adaptée. Cette session de formation continue a pour but d'aider les participants à répondre au mieux à ces situations qui paraissent souvent semblables, mais sont chaque fois particulières quant à leurs origines et leur développement, puis leur résolution. Pour ce faire on exposera, à l'aide de cas cliniques, les différentes situations rencontrées. Après une première séquence de présentation, un deuxième temps sera utilisé pour rappeler le contexte et les motifs de la formation. Puis, dans la troisième séquence, on précisera ce que signifie l’expression « souffrances psychiques au travail », dans le registre médical, et dans les autres dimensions non médicales : socio-professionnelle, culturelle, psychologique et anthropologique. La quatrième séquence fera étudier le recours au psychiatre dans ces situations : le questionnement éthique mobilisé par la consultation du psychiatre, les apports au diagnostic, les moyens de soins et traitements, la fréquente nécessité d’un travail pluridisciplinaire et le travail en réseau. Une cinquième séquence abordera la question des diverses temporalités et des rythmes à donner aux soins et actions : temps du médical, temps du socio-professionnel, temps du juridique et/ou de la négociation. La sixième séquence s’attachera à préciser des particularités liées aux situations de souffrance psychique chez les travailleurs indépendants. Enfin, une septième séquence de conclusion permettra un rappel des points majeurs de la formation et un ultime tour de table pour répondre à des questions restées en suspens et recueillir les premières impressions des participants. Objectifs Diagnostiquer des états cliniques morbides liés à une souffrance psychique au travail. Différencier ce qui relève du domaine psychiatrique de ce qui relève d’autres domaines. Aborder les soins dans leur complexité bio-psycho-sociale. Adapter la prise en compte de la part psychiatrique selon les situations cliniques. Développer le travail pluridisciplinaire, et en réseau. Déterminer et conserver un positionnement respectant la déontologie médicale.