Résumé La psychosomatique ne doit pas uniquement se concevoir comme une application de la psychanalyse au champ du somatique, mais comme une théorisation possible de l’unité de l’être humain, engagé corps et âme dans les processus relationnels. Ici, la médecine est abordée en tant que médecine de la personne et non en tant que médecine de la santé. Soigner, c'est toujours soigner quelqu’un, répondre à l'appel d'un être humain en péril. La médicalisation peut également désigner le processus consistant à transformer en pathologie médicalement curable tel ou tel caractère relevant de la condition humaine ou de la constitution des êtres. Le processus est circulaire : pour pouvoir soigner ces maux, il faut d'abord les considérer comme des maladies. En vérité, on devrait déjà parler ici d'une sophistique de la médicalisation qui se réduit à un corps privé d'âme. Alors que, considérée dans son essence, la médecine est une pratique soignante accompagnée de science et instrumentée par des moyens techniques. Cette primauté de la personne, qui seule donne son sens à l'acte médical, rend la médecine indissociable de l’éthique. La responsabilité médicale relève donc essentiellement d'une obligation morale, irréductible à une obligation contractuelle. On s’appuiera sur tout l’apport de la théorisation de Sami Ali, qui, à partir de son concept de « l’impasse » permet de penser la pathologie humaine, tant sur le plan somatique que sur le plan psychologique, sans clivage entre ces deux plans. Nous ne devons pas ignorer le devoir de recourir au savoir développé par les psychosomaticiens pour repérer, puis soigner, le psychique manifesté par et dans le corporel. Des situations cliniques seront étudiées pour illustrer la pertinence de cette pensée. La session sera précédée d’une évaluation préalable des connaissances et des besoins des participants par un questionnaire adressé à chacun, quelques jours avant la session. En présentiel, la première séquence, après une présentation des intervenantes puis des participants, consistera à présenter l’abord psychosomatique selon les conceptions de Sami Ali. Les concepts de « l’impasse », du « cercle vicieux » notamment seront détaillés. On insistera sur la conception globale de l’être, évitant le clivage entre le psychique et le somatique, sur la dimension essentiellement relationnelle de l’être, et sur la dimension éthique de ces conceptions. Des cas cliniques seront présentées par les intervenantes pour illustrer ces apports théoriques. Puis, après la pause repas, les participants seront invités à présenter des cas cliniques relevant de l’abord psychosomatique, et qui leur ont inspiré des questionnements ou posé des problèmes pratiques et/ou éthiques. Les pairs et les intervenantes analyseront et commenteront ces présentations. Des apports théoriques supplémentaires viendront compléter, selon les besoins, les éclaircissements. En conclusion, les intervenantes rappelleront les points-clés de la conception psychosomatique de Sami Ali, et un dernier tour de table des participants permettra de recueillir les impressions et remarques de ceux-ci. Objectifs Identifier les situations cliniques où les symptômes somatiques sont des manifestations de problématiques à composante psychique. Différencier les somatisations fonctionnelles, sans lésion organique, des somatisations avec lésion organique. Acquérir ou renforcer la connaissance des théories sur lesquelles s’appuie l’approche psychosomatique. Initier les participants à un abord global de l'être psychosomatique, à la conception du nouage entre corps et pensée, et de la relation comme composante de la vie du corps. Se familiariser avec les concepts de la psychosomatique selon l'abord de Sami Ali. Développer les outils thérapeutiques du recours à la créativité du soignant, à la relation avec le patient conçue comme soignante en elle-même.