Dans l’attente d’un traitement curatif, le paradigme thérapeutique chez les malades souffrant de PPR ou de maladie de Horton est la cortisonothérapie prolongée jusqu’à ce que le processus pathogène s’éteigne, c'est-à-dire un an, ou plus. Il est assez fréquent d’avoir des traitements durant deux à trois ans, parfois 5 ans, et même 10 ans, sinon à vie. Le clinicien doit toujours avoir à l’esprit la question du sevrage, pour ne pas laisser passer la période où il peut être réalisé. Il est devenu clair que les glucorticoïdes sont responsables au cours de la PPR de complications iatrogènes fréquentes et sévères justifiant ce programme DPC , améliorant la compétence du médecin et donc le service rendu au patient Objectifs Généraux • Identifier la corticodépendance selon la discrimination des stades de la PPR et du Horton • Face à une corticodépendance, mettre en cause le diagnostic initial de PPR ou de Horton • Apprécier le rapport bénéfice/risque des alternatives thérapeutiques nouvelles (méthotrexate, biomédicaments) dans la PPR ou le Horton Objectifs spécifiques • Prévenir les complications vasculaires du Horton, en particulier la cécité définitive • Argumenter les procédures paracliniques de confirmation ou d’exclusion du diagnostic de PPR ou de Horton • Mettre en pratique l’arrêt de la corticothérapie dans la PPR et le Horton.