L’oralité alimentaire se développe chez l’enfant dès les premières semaines de grossesse. Des acquis oro-moteurs, psycho-affectifs et sensoriels vont peu à peu se mettre en place afin d’offrir à l’enfant la possibilité de se nourrir avec plaisir de sa première tétée jusqu’à l’accès aux morceaux. Le corps, les mains et la bouche joueront ensemble un rôle majeur dans l’exploration orale-plaisir de l’enfant. Parfois, l’oralité alimentaire de l’enfant est mise à mal. Multiples causes internes ou environnementales peuvent alors influencer ses explorations corporelles et orales. Du dégoût de toucher, aux haut-le-cœur ou aux crises de pleurs, l’enfant va alors mettre en place diverses défenses, témoignant de ses difficultés à investir sa bouche pendant et/ou hors repas. Lorsque les difficultés alimentaires s’invitent à table, parents et accompagnants peuvent se trouver démunis face aux refus des enfants. De nombreux professionnels médicaux et paramédicaux peuvent être impliqués dans le repérage et l’orientation des troubles de l’oralité alimentaire, parmi lesquels nous pouvons citer le pédiatre, le médecin ORL pédiatrique, le psychologue, le pédopsychiatre, l’orthophoniste, le kinésithérapeute, le psychomotricien, le diététicien, le gastro-entérologue ou encore l’infirmier. La littérature nationale et internationale adopte aujourd’hui, qu’importe la spécialité, un consensus autour de la nécessité d’une approche interdisciplinaire (Robail et al., 200

8-. Cette formation à pour but d’apporter à ces différents professionnels les éléments théoriques et pratiques pour dépister, orienter et accompagner les enfants touchés par les TOA. Contenu Lors de la première journée, après un rappel théorique des étapes du développement de l'oralité et de l'oralité alimentaire primaire et secondaire, la formation expose les méthodes et outils cliniques et paracliniques permettant de définir, d'identifier et d'évaluer un trouble de l'oralité. La seconde journée propose les différentes approches et outils thérapeutiques nécessaires à l’orientation de l’enfant et de ses parents vers un accompagnement global et personnalisé des troubles de l'oralité alimentaire. Objectifs pédagogiques Au cours de la formation, les participants apprendront à : • Comprendre la physiologie de l’alimentation chez l’enfant de moins de 3 ans • Repérer les troubles de l’oralité alimentaire • Prévenir les TOA précocement • Orienter vers un accompagnement global et parental des TOA. • Comprendre les indications et les enjeux de la nutrition artificielle Objectifs opérationnels • Identifier le développement de l’oralité in utéro et les pré-requis • Enumérer les étapes alimentaires de l’oralité primaire et secondaire • Définir les troubles de l'oralité alimentaire (TAO) • Observer, repérer les TAO • Comprendre le bilan TAO et l’entretien parental • Orienter vers un accompagnement personnalisé et adapté • Décrire les différents types de nutrition artificielle et leurs indications • Tenir compte du temps de sevrage à la nutrition artificielle