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Masseur-Kinésithérapeute

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Rupture du ligament croisé antérieur : rééducation avec et sans traitement chirurgical

DPC

CONTEXTE DE L’ACTION La prise en charge des pathologies neuro-musculosquelettiques représente 70 % de l'activité d'un masseur kinésithérapeute. Le ligament croisé antérieur (LCA) est un stabilisateur essentiel de l'articulation du genou : il empêche la translation antérieure du tibia par rapport au fémur et agit comme frein secondaire à sa rotation interne. Les ruptures de LCA surviennent dans 75 % des cas lors de la pratique sportive. Les sports de pivot étant les plus incriminés. La pratique du ski recensant à elle seule 16 000 ruptures/an en France. L'âge moyen de survenue est de 30 ans et est 2 à 6 fois plus fréquente chez la femme. Lorsqu'il y a rupture, le but thérapeutique n'est pas seulement le rétablissement de la stabilité, mais plutôt le rétablissement de l'ensemble des fonctions articulaires, qui comprennent la stabilité, y compris la sensation de stabilité, la liberté de mouvement et l'absence de douleurs. Les patients sont répartis en deux catégories : - Risque faible d'instabilité ou de déchirure méniscale : traitement conservateur physiothérapeutique. Il s'agit le plus souvent de patients sédentaires ou séniors. - Risque élevé d'instabilité ou de déchirure méniscale : reconstruction chirurgicale du LCA, suivie d'un traitement physiothérapeutique post-opératoire. Il s'agit le plus souvent de jeunes patients (différence de laxité entre le genou lésé et le genou sain favorable) ou de sportifs. Cette formation permettra aux masseurs-kinésithérapeutes de réviser l'anatomie et la biomécanique de l'articulation du genou et de se réapproprier les protocoles rééducatifs de rupture du LCA avec ou sans chirurgie. Résumé : 1. Rappels anatomiques 2. Rupture du LCA 3. Rééducation du LCA 4. Cas particuliers 5. Études de cas cliniques 6. Bilan personnel OBJECTIFS GENERAUX : - Connaître les modalités théoriques et pratiques sur des dernières techniques rééducatives du LCA, du pré-opératoire jusqu’à la reprise du sport. - Analyler et catégoriser des différentes déficiences. - Développer les compétences techniques manuelles et rééducatives pour la prise en charge de la rupture du LCA. - Intégrer les techniques acquises au protocole de rééducation.

Masseur-Kinésithérapeute

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Prise en charge kinésithérapique du patient âgé chuteur

DPC

Contexte de l’action Les personnes âgées constituent une population spécifique en raison de la survenue fréquente de polypathologies et, pour les plus âgées d’entre elles, de l’existence d’une fragilité physique, psychique ou socio-économique et d’un risque de perte d’autonomie et de dépendance. En effet, la chute est la première cause de mortalité chez les séniors et, parmi les patients hospitalisés suites à une chute, 40 % d’entre eux sont par la suite orientés vers un hébergement spécialisé de type EHPAD. Ces éléments impliquent que le masseur-kinésithérapeute prenant en charge une personne âgée présentant des risques de chute ou un syndrome post-chute veille à s’intégrer pleinement dans une approche globale et en lien avec l’ensemble des intervenants afin d’offrir des soins en adéquations avec les besoins spécifique du patient âgé chuteur. Résumé Questionnaire pré-formation 1. La personne âgée 2. Le patient âgé chuteur 3. Prise en charge kinésithérapique 4. Études de cas Questionnaire post-formation Objectifs généraux En fin de programme, les masseurs-kinésithérapeutes ayant suivi la formation seront capables de :  Définir et caractériser le patient âgé.  Caractériser le vieillissement physiologique et ses conséquences cliniques.  Caractériser la notion de chutes répétées et ses retentissements.  Reconnaitre un syndrome post-chute.  Réaliser un bilan kinésithérapique dans le cadre de la prise en charge d’un patient âgé chuteur.  Mettre en place une rééducation adaptée, en tenant compte notamment des spécificités liées à la prise en charge à domicile ou à la prise en charge en EHPAD.

Masseur-Kinésithérapeute

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Prise en charge des troubles de la posture et de l'équilibre chez la personne âgée

DPC

Les personnes âgées constituent une population spécifique en raison de la survenue fréquente de polypathologies et, pour les plus âgées d’entre elles, de l’existence d’une fragilité physique, psychique ou socio-économique et d’un risque de perte d’autonomie et de dépendance. Les troubles de la posture et de l’équilibre sont très fortement incriminés dans la perte d’autonomie, quand les conséquences ne sont pas plus graves. En effet, la chute est la première cause de mortalité chez les séniors et, parmi les patients hospitalisés suites à une chute, 40 % d’entre eux sont par la suite orientés vers un hébergement spécialisé de type EHPAD. Ces éléments impliquent donc que le masseur-kinésithérapeute prenant en charge une personne âgée présentant des troubles de la posture et de l’équilibre veille à s’intégrer pleinement dans une approche globale et en lien avec l’ensemble des intervenants afin d’offrir des soins en adéquations avec les besoins du patient. Résumé Questionnaire pré-formation 1. La personne âgée 2. Posture, équilibre et marche 3. Prise en charge kinésithérapique 4. Études de cas Questionnaire post-formation Objectifs généraux En fin de programme, les masseurs-kinésithérapeutes ayant suivi la formation seront capables de :  Définir et caractériser le patient âgé.  Caractériser le vieillissement physiologique et ses conséquences cliniques.  Définir la posture et comprendre les lois du maintien de l’équilibre.  Reconnaitre les effets du vieillissement sur le maintien postural et l’équilibre.  Réaliser un bilan kinésithérapique dans le cadre de troubles de la posture et de l’équilibre.  Mettre en place une rééducation adaptée, en tenant compte notamment des spécificités liées à la prise en charge à domicile ou à la prise en charge en EHPAD.

Masseur-Kinésithérapeute

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PRISE EN CHARGE DES PATIENTS ATTEINTS DE BRONCHO-PNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE (BPCO) DANS LE CADRE D'UN PROGRAMME PRADO

DPC

Les broncho-pneumopathies chroniques obstructives représentent un problème majeur de santé publique en termes de prévalence (7,5 % des français), de mortalité (17 500 morts/an) et de coûts (3,5 milliards d’euros/an). L'éducation thérapeutiques est également une priorité de la prise en charge de ces patients de par les risques d’épisodes d’exacerbations, particulièrement dangereux, ainsi que certains traitements spécifiques tels que l'oxygénothérapie. Les épisodes aigus génèrent également des hospitalisations qui présentent la particularité d’être souvent réitérées, raison pour laquelle l’assurance maladie a mis en place un Programme de retour à Domicile (PRADO) spécifique. Celui-ci permet d’étayer et de guider la prise en charge pluridisciplinaire des soins de ville pour ces patients. Résumé : 1. Rappels d’anatomophysiologie 2. Physiopathologie de la BPCO 3. Stratégies thérapeutiques 4. Prise en charge kinésithérapeutique 5. Accompagnement du patient 6. Études de cas 7. Bilan personnel En fin de programme, les masseur-kinésithérapeutes ayant suivi la formation seront capables de : - Décrire l'anatomie et la physiologie de l'appareil respiratoire. - Expliquer les mécanismes physiopathologiques incriminés dans la BPCO. - Citer et expliquer les facteurs de risque et complications potentielles de la pathologie. - Décrire les examens cliniques et paracliniques prescrits dans le cadre du diagnostic et du suivi d'une BPCO. - Décrire et expliquer les différentes stratégies thérapeutiques de prise en charge des patients atteints de BPCO. - Connaître les critères de réalisation d’un bilan kinésithérapeutique complet. - Mettre en place une prise en charge kinésithérapeutique adaptée. - Connaître les informations à transmettre dans le cadre de l'éducation thérapeutique d'un patient atteint de BPCO. - Expliquer les modalités spécifiques d’accompagnement d’un patient dans sa démarche de sevrage tabagique.

Médecin Généraliste

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Examen du rachis en pratique quotidienne

DPC

CONTETXE Au niveau des risques socio-professionnels, les lombalgies représentent 20 % des accidents du travail (AT) et 7 % des maladies professionnelles (MP), avec une durée moyenne des AT pour lombalgies de deux mois (Inrs)... Le coût social de cette symptomatologie, au niveau seul du travail, représente pour la branche arrêt de travail et maladie professionnelle plus d'un milliard d'euros par an. Le médecin spécialiste de médecine général est en général le premier dépositaire médical de la plainte de cervicalgie/dorsalgie/lombalgie. L'accès de plus en plus difficile aux médecins spécialistes en fait un intervenant central de ces prises en charge et le vieillissement de la population de même que le maintien à domicile des patients du 3ème et 4ème âge rendent prééminentes ce type de consultations en médecine générale. De même, le risque de limitation de la mobilité de ce profil de patients en raison de douleurs rachidiennes présente un risque de dépendance qu'il s'agit de prévenir. C'est pourquoi la formation continue des médecins spécialistes de médecine générale sur la sémiologie des douleurs rachidiennes reste un enjeu de santé publique. Résumé : 1. Ecouter et évaluer une plainte rachidienne. 2. Examiner. 3. Explorer. 4. Poser un 1er diagnostic. 5. Bilan. Objectifs généraux : - Examiner et explorer le rachis et poser un premier diagnostic. - Maîtriser les gestes de l'examen clinique rhumatologique, segment anatomique par segment anatomique, notamment au moyen de vidéos connues et validées par le COFER (Collège Français des Enseignants en Rhumatologie). - Améliorer le parcours patient pour les personnes présentant des douleurs au niveau du membre supérieur. OBJECTIFS GENERAUX  Caractériser avec précision la plainte pour douleur rachidienne et en discriminer les éléments sémiologiques pertinents.  Discriminer les différents types de douleurs articulaires (chroniques vs aiguës, mécaniques vs inflammatoires) et en évaluer l'intensité.  Identifier les éléments sémiologiques pertinents lors de l’examen clinique articulaire.  Discriminer les examens paracliniques pertinents dans le cas d’une arthralgie inflammatoire ou mécanique.  Identifier les éléments pertinents permettant d’orienter vers les principaux diagnostics des douleurs rachidiennes.

Masseur-Kinésithérapeute

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Prise en charge des pathologies de l'épaule

DPC

CONTEXTE DE L’ACTION La prise en charge des pathologies neuro-musculosquelettiques représente 70 % de l'activité d'un masseur kinésithérapeute. L’articulation de l’épaule est la plus mobile de toutes les articulations du corps. Ses pathologies variées majorent la sédentarité et sont souvent invalidantes. La stabilité y étant sacrifiée au profit de la mobilité, les luxations de l’épaule, quasi inévitables sur le plan anatomique, sont extrêmement fréquentes. De même que les sollicitations quotidiennes, la répétition des mouvements et l’accumulation des années la rendent très vulnérable et sujette aux pathologies dégénératives. Par ailleurs des pathologies d’origine traumatique peuvent également survenir. RESUME Questionnaire pré-formation 1. Anatomie et biomécanique de l’articulation de l’épaule 2. Pathologies dégénératives et traumatiques de l’épaule 3. Prise en charge kinésithérapeutique 4. Mises en situation Questionnaire post-formation OBJECTIFS GENERAUX En fin de programme, les masseur-kinésithérapeutes ayant suivi la formation seront capables de :  Décrire l'anatomie et la biomécanique de l’articulation de l’épaule.  Distinguer et diagnostiquer les pathologies musculo-squelettiques de l’épaule d’origine dégénérative ou traumatique.  Définir des objectifs de rééducation à court et à long terme.  Réaliser un bilan kinésithérapeutique.  Mettre en place un protocole rééducatif adapté.

Masseur-Kinésithérapeute

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Pathologies de la cheville : de la prise en charge à la reprise d'activité

DPC

L’entorse de la cheville est le traumatisme le plus fréquent. On en dénombre plus de 6000 par jour en France (1 pour 12 000 habitants). Son coût de santé publique est estimé à 730 millions d’euros par an*. C’est dire si à quel point la prise en charge des traumatismes de la cheville doit être rigoureuse si l’on souhaite éviter les récidives et permettre une éducation du patient. Depuis 2006, outre les entorses, les ligamentoplasties de la cheville, les réparations du tendon d’Achille et les ostéosynthèses des bi-fractures malléolaire sont rééduquées principalement dans des cabinets de ville. Pour optimiser les résultats, les masseurs-kinésithérapeutes libéraux doivent intégrer un programme d’auto-rééducation à domicile, complémentaire et indissociable du traitement en cabinet. La finalité de cette formation est de proposer un programme et des outils de prévention, d’éducation et de rééducation accessible à tous les praticiens, quel que soit l’équipement de leur cabinet. Résumé : 1. Articulation de la cheville 2. Pathologies de la cheville 3. Prise en charge kinésithérapeutique 4. Études de cas 5. Bilan personnel En fin de programme, les masseur-kinésithérapeutes ayant suivi la formation seront capables de :  Décrire l'anatomie et la biomécanique de l’articulation de la cheville.  Distinguer et diagnostiquer : - les entorses de cheville ; - les tendinopathies d’Achille ; - une fracture bi-malléolaire ; - une arthrose de la cheville.  Réaliser un bilan kinésithérapeutique.  Définir des objectifs de rééducation à court et à long terme.  Mettre en place un protocole rééducatif adapté.  Accompagner le patient dans sa reprise du sport.  Faire face au cas particulier de l’entorse de cheville chez l’enfant.

Infirmier

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Prise en charge de la douleur : Soins infirmiers

DPC

Résumé de la formation: 1. Physiologie et typologie de la douleur. 2. Prise en charge et traitement de la douleur. 3. Cas particuliers en algologie. 4. Etude de cas cliniques avec 4 cas pratiques et mises en situation. OBJECTIFS GENERAUX - Décrire les différents mécanismes générateurs de la douleur. - Caractériser et évaluer les différents types de douleur. - Identifier le rôle de l’infirmier dans la prise en charge de la douleur. - Citer et expliquer les différentes classes médicamenteuses antalgiques, leurs indications, notamment en fonctiondes différents paliers, leurs effets indésirables principaux et leurs précautions d'emploi. - Citer et expliquer les caractéristiques des traitements médicamenteux des douleurs neuropathiques. - Définir l’effet placebo et expliquer les facteurs qui étayent son recrutement. - Citer et expliquer les différentes approches non médicamenteuses en algologie, leurs limites et leurs intérêts.

Masseur-Kinésithérapeute

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Dysfonctionnement pelvi-périnéal : prise en charge thérapeutique et prévention

DPC

La prévalence de l’incontinence urinaire dans la population féminine augmente avec l’âge, qu’il s’agisse d’incontinence urinaire d’effort, d’incontinence urinaire par urgence ou d’incontinence mixte. Parmi les facteurs de risques, la parité́ et la ménopause représentent des éléments déterminants. Parce que la qualité́ de vie des femmes affectées par ce problème s’en trouve significativement altérée et que le périnée n’est pas en mesure de se renforcer seul, il apparaît important qu’elles puissent bénéficier de conseils de prévention et de prises en charges thérapeutiques efficaces. Le but étant que le phénomène réflexe des muscles du périnée revienne. Là est tout l’enjeu de la rééducation périnéale qui, pour atteindre son objectif, dispose d’un large éventail de techniques simples, indolores et accessibles en cabinet de kinésithérapie. Cette formation vous permettra de renforcer vos connaissances anatomiques et ainsi d'améliorer la prise en charge des patients présentant des troubles en pelvi-périnologie ainsi que la prise en charge post-partum. Résumé: 1. Rappels d'anatomie fonctionnelle. 2. Troubles en pelvi-périnéologie. 3. Bilan uro-ginécologique et prise en charge. 4. Post-partum. 5. Etudes de cas cliniques (Mises en situation). 6. Bilan personnel. Méthodologie: Elle se compose de 24 modules d’une durée moyenne de 20-30 min répartis en 6 chapitres parmi lesquels : des parties théoriques pour revoir les bases; une partie pratique de plusieurs mises en situation pour se tester en situation professionnelle; une partie concernant l’évaluation des pratiques professionnelles permettant une prise de recul. La formation est ponctuée par de nombreux exercices interactifs auto-corrigés, des animations (2D et 3D) et des évaluations de fin de module. Une fois que la formation est terminée et validée, l'utilisateur peut télécharger le Livret de synthèse de la formation. Ce livret est composé d’une fiche par cours synthétisant l’ensemble des points clés de la formation (définitions, tableaux, recommandations...).

Infirmier

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Soins infirmiers en postopératoire immédiat et gestion du cathéter péri-nerveux à domicile

DPC

En 2018, le taux de chirurgie réalisée en ambulatoire était de 57,6 % en France. Le virage ambulatoire plébiscité par les pouvoirs publics confronte de plus en plus les infirmiers libéraux aux soins du post-opératoire immédiat. De même, les programmes de récupération améliorée après chirurgie sont encouragés par la HAS et l’usage des cathéters périnerveux postopératoires est étendu aux soins à domicile. Cette orientation de nos politiques de santé exige pour bon nombre d’IDEL une actualisation de leur connaissance afin d’assurer une prise en charge de ces patients conformes aux recommandations en vigueur. De plus, l’avenant 6 à la convention nationale a intégré la création de nouveaux actes à la nomenclature des IDEL, afin de reconnaître et valoriser leur rôle dans les soins du pot opératoire immédiat. OBJECTIFS GENERAUX • Définir la chirurgie ambulatoire et connaître les modalités principales de la récupération améliorée après chirurgie. • Connaître et prévenir les risques relatifs à la phase du postopératoire immédiat (risques anesthésiques, infectieux et chirurgicaux). • Connaître et appliquer les surveillances recommandées et prescrites en postopératoire immédiat. • Citer, identifier et prévenir les complications des dispositifs médicaux les plus fréquemment employés en post opératoires (voies veineuses périphériques, sondes urinaires à demeure, drains et redons, pansements postopératoires). • Connaître les facteurs de risque infectieux des dispositifs médicaux les plus fréquemment employés en post opératoires. • Expliquer les spécificités de l’anesthésie locorégionale par voie périnerveuse. • Citer, expliquer et prévenir les complications du cathéter périnerveux. • Expliquer les soins et surveillances spécifiques au cathéter périnerveux. • Définir l’exercice coordonné, citer et expliquer ses différentes structures. • Expliquer les modalités des supports de traçabilité pluriprofessionnelle des IDEL.