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Préparateur en pharmacie, Pharmacien

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IATRO-TOX ® : Pédiatrie et Femme enceinte Lutte contre la iatrogénie chez la femme enceinte et l’enfant

DPC

Contexte : Ce programme intégré adapté à la pratique officinale est centrée sur un enjeu majeur de Santé Publique qui est la prévention de la iatrogénie pédiatrique et chez la femme enceinte. La iatrogénèse induite par les médicaments constitue un problème grave de santé publique et la réduction du risque iatrogène est définie comme une priorité. Il permet au pharmacien et à l’équipe officinale de développer un réflexe iatrogène auprès de ces deux populations de patients à risques que sont la future maman et le jeune enfant afin de dépister précocement certains effets indésirables, de sécuriser la dispensation, d’informer et d’éduquer le patient et son entourage en remplissant pleinement la dimension de santé publique de leur activité professionnelle. Objectifs généraux et spécifiques : A l’issue de ce programme intégré, le professionnel de santé sera entre autres, capable : 1. De prévenir les événements iatrogènes induits par les médicaments chez la femme enceinte et chez le jeune enfant et de lutter contre ce problème en réactualisant les connaissances physiopathologiques particulières à ces deux populations de patients à risque. 2. De maîtriser les spécificités techniques et d’expliquer les concepts de base sur l’iatrogénie médicamenteuse pour ces deux populations de patients. 3. De développer l’ensemble des connaissances nécessaires concernant les médicaments dont l’utilisation est strictement contre-indiquée chez la femme enceinte. 4. D’avoir une meilleure connaissance des bonnes pratiques de dispensation de des médicaments auprès de ces deux populations de patients à risque: validation de prescription, détection de situations à risque et formulation des conseils aux patients. 5. D’identifier les facteurs qui préfigurent les difficultés de prise 6. De développer quelques réflexes simples (« réflexe iatrogène ») lors de la dispensation de ces médicaments pour sécuriser la dispensation, favoriser le dépistage des effets indésirables et diminuer leur gravité. 7. D’améliorer son implication au niveau de sa pratique quotidienne L’évaluation des pratiques lui permettra : • D’analyser sa pratique face à deux populations de patients à risque que sont la femme enceinte et le jeune enfant pouvant présenter un événement iatrogène potentiel avec la méthode par audit clinique (Sélection au sein de son officine de 10 dossiers comprenant 5 cas de chacune des deux populations à risque définies ci-dessus). Il remplira la grille d’audit fournie, puis réalisera une analyse critique des résultats et aura ensuite un mois pour répondre au deuxième tour d’audit. Les grandes lignes du contenu : Durant ce programme seront abordés : 1 – La iatrogénie médicamenteuse ainsi que la prévention et la détection des effets indésirables chez la femme enceinte et chez l’enfant, 2 – Les spécificités de la future maman, de la femme allaitant et de l’enfant, les toxicités redoutées 3 - Des analyses d'ordonnances et des cas de comptoir (questions du patient à l'officine) 4 - Les outils d’optimisation de la prescription médicamenteuse en iatrogénie La formation continue se déroulera selon le processus suivant, à savoir : La prévention des événements iatrogènes induits par les médicaments chez la femme enceinte et le jeune enfant Les bonnes pratiques de dispensation de ces médicaments chez la femme enceinte et chez le jeune enfant puis, Mise en situation professionnelle autour de jeux interactifs, de cas cliniques, d’analyse de prescription, de discussions avec le patient, d’interventions pharmaceutiques auprès du patient et du médecin, à partir de cas réels (jeux de rôle) sur la prise en charge et l’éducation thérapeutique du patient et d’études de cas cliniques en cascade (ordonnances types et lors de demandes spontanées). A l'issue de chaque mise en situation professionnelle, un débriefing est réalisé et des actions d'amélioration sont proposées. Après la formation continue : Évaluation des pratiques professionnelles, mise en place et suivi d’actions d’amélioration (à réaliser dans les 2 mois maximum qui suivent) Le stagiaire devra réaliser une évaluation de sa pratique professionnelle par l’audit clinique. Pour cela, il est mis à sa disposition tous les éléments nécessaires à l'organisation et à la réalisation de cet audit au sein de l'officine à laquelle il appartient. Pour le tour 1 : Il devra sélectionner les 10 derniers dossiers de patients correspondant aux deux populations à risque (la femme enceinte et le jeune enfant) soit 5 dossiers de chaque pouvant présenter un événement iatrogène potentiel. Il complète la grille d’audit qui lui a été adressée comprenant les critères et d’évaluation ainsi que les indicateurs. Ce premier tour d’audit donne lieu à une analyse et un bilan. Cette analyse critique des résultats traduit les écarts entre la pratique réelle et la pratique recommandée et permet de mettre en place les mesures d’amélioration des pratiques. Un mois après l’analyse critique, la pratique est à nouveau évaluée (tour 2) par le participant à partir des mêmes critères et des mêmes modalités que lors de la phase 1 (tour 1)

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INTERAC-TOP ® : Détection et gestion des interactions médicamenteuses en pratique quotidienne

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Contexte : Ce programme intégré adapté à la pratique officinale est centrée sur un point majeur de l’analyse pharmaceutique, acte fondamental de l’exercice professionnel du pharmacien et de l’équipe officinale : la détection et la gestion des interactions médicamenteuses (IAM). En effet, les interactions médicamenteuses constituent un problème de Santé Publique. Aussi, ce programme intégré permet au pharmacien et à l’équipe officinale de cibler les médicaments à haut risque d’interactions médicamenteuses, d’identifier les facteurs de risque des patients, de détecter les IAM fréquemment rencontrées, ayant un impact clinique possible, d’informer et d’éduquer le patient et son entourage en remplissant pleinement la dimension de santé publique de leur activité professionnelle. Objectifs généraux et spécifiques : A l’issue de ce programme intégré, le professionnel de santé sera entre autres, capable de : 1. Cibler les médicaments à haut risque d’interactions médicamenteuses et identifier les facteurs de risque des patients 2. Détecter les IAM fréquemment rencontrées ayant un impact clinique possible 3. Sélectionner et savoir utiliser les différentes sources d’information : sources bibliographiques pertinentes à utiliser pour détecter et gérer les interactions médicamenteuses pouvant s’avérer cliniquement significatives chez le patient 4. Analyser les différents facteurs à prendre en compte dans le processus de gestion des IAM 5. Evaluer les éléments d’analyse permettant de décider s’il est nécessaire de déclencher une intervention pharmaceutique, la construire et l’argumenter en pratique quotidienne L’évaluation des pratiques lui permettra : D’analyser sa pratique lors la dispensation auprès de patients dont la prise en charge dont a permis la détection et la gestion d’interactions médicamenteuses, avec la méthode par audit clinique qui consiste à sélectionner 10 au sein de son officine. Il remplira la grille d’audit fournie, puis réalisera une analyse critique des résultats et aura ensuite un mois pour répondre au deuxième tour d’audit. Les grandes lignes du contenu : Durant ce programme seront abordés : 1 - La présentation des mécanismes des différents types d’interactions médicamenteuses 2 - La plupart des médicaments et des classes thérapeutiques à fort potentiel d’IAM sont traitées par spécialité médicale (cardiologie, cancérologie, infectiologie,...) avec le détail des mécanismes mis en jeu et les conséquences cliniques potentielles pour le patient. 3 - Des analyses d'ordonnances et des cas de comptoir (questions du patient à l'officine) 4 - Les sources d’informations à utiliser et les éléments à intégrer dans la démarche d’analyse et de gestion de l’IAM La formation continue se déroulera selon le processus suivant, à savoir : Présentation du risque médicamenteux lié aux IAM, place des IAM au sein de la iatrogénie, détection et gestion des interactions médicamenteuses Les mécanismes des différents types d’interactions médicamenteuses ainsi que les principales IAM en cardiologie, en infectiologie, en neuropsychiatrie et en cancérologie en ville. puis, Mise en situation professionnelle autour de jeux interactifs, de cas cliniques, d’analyse de prescription, de discussions avec le patient, d’interventions pharmaceutiques auprès du patient et du médecin, à partir de cas réels (jeux de rôle) sur la prise en charge et l’éducation thérapeutique du patient et d’études de cas cliniques en cascade (ordonnances types et lors de demandes spontanées). A l'issue de chaque mise en situation professionnelle, un débriefing est réalisé et des actions d'amélioration sont proposées. Après la formation continue : Évaluation des pratiques professionnelles, mise en place et suivi d’actions d’amélioration (à réaliser dans les 2 mois maximum qui suivent) Le stagiaire devra réaliser une évaluation de sa pratique professionnelle par l’audit clinique. Pour cela, il est mis à sa disposition tous les éléments nécessaires à l'organisation et à la réalisation de cet audit au sein de l'officine à laquelle il appartient. Pour le tour 1 : Il devra sélectionner les dossiers des 10 derniers patients pour lesquels il a délivré un traitement dont la dispensation présentait la détection, l’analyse et la gestion d'interactions médicamenteuses. Il complète la grille d’audit qui lui a été adressée comprenant les critères et d’évaluation ainsi que les indicateurs. Ce premier tour d’audit donne lieu à une analyse et un bilan. Cette analyse critique des résultats traduit les écarts entre la pratique réelle et la pratique recommandée et permet de mettre en place les mesures d’amélioration des pratiques. Un mois après l’analyse critique, la pratique est à nouveau évaluée (tour 2) par le participant à partir des mêmes critères et des mêmes modalités que lors de la phase 1 (tour 1)

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IATRO-TOX : PERSONNE AGEE : LUTTE CONTRE LA IATROGENIE

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Contexte : Ce programme intégré adapté à la pratique officinale est centrée sur un enjeu majeur de Santé Publique qui est la prévention de la iatrogénie gériatrique. La iatrogénèse induite par les médicaments constitue un problème grave de santé publique et la réduction du risque iatrogène est définie comme une priorité. Chez le sujet âgé, et notamment les patients de plus de 80 ans, elle est également à l’origine de plus de 20% des hospitalisations. Ce programme permet au pharmacien et à l’équipe officinale de développer un réflexe iatrogène afin de dépister précocement certains effets indésirables, de sécuriser la dispensation, d’informer et d’éduquer le patient âgé et son entourage en remplissant pleinement la dimension de santé publique de leur activité professionnelle. Objectifs généraux et spécifiques : A l’issue de ce programme intégré, le professionnel de santé sera entre autres, capable : 1. De prévenir les événements iatrogènes induits par les médicaments à risque chez le sujet âgé et de lutter contre ce problème en réactualisant les connaissances physiopathologiques nécessaires à la compréhension de la prise en charge thérapeutique. 2. D’avoir une meilleure connaissance des bonnes pratiques de dispensation de ces médicaments à risque chez la personne âgée : validation de prescription, détection de situations à risque et formulation des conseils aux patients. 3. De développer quelques réflexes simples (« réflexe iatrogène ») lors de la dispensation de ces médicaments pour sécuriser la dispensation, favoriser le dépistage des effets indésirables et diminuer leur gravité. 4. De définir la conduite à tenir pour la gestion des interactions médicamenteuses spécifiques en gériatrie. 5. D’intervenir efficacement dans le cadre de l’éducation thérapeutique en milieu officinal pour améliorer l’observance médicamenteuse, en rendant le patient âgé acteur de son traitement médicamenteux et en informant aussi son entourage. L’évaluation des pratiques lui permettra : D’analyser sa pratique face à des patients âgés pouvant présenter un événement iatrogène potentiel avec la méthode par audit clinique en en sélectionnant 10 au sein de son officine. Il remplira la grille d’audit fournie, puis réalisera une analyse critique des résultats et aura ensuite un mois pour répondre au deuxième tour d’audit. Les grandes lignes du contenu : Durant ce programme seront abordés : 1 – La iatrogénie médicamenteuse ainsi que la prévention et la détection des effets indésirables, 2 – Les spécificités du patient âgé, les principes d’évaluation de la pharmacothérapie en gériatrie et la gestion des interactions médicamenteuses 3 - Des analyses d'ordonnances et des cas de comptoir (questions du patient à l'officine) 4 - Les outils d’optimisation de la prescription médicamenteuse en iatrogénie La formation continue se déroulera selon le processus suivant, à savoir : Présentation de la iatrogénie médicamenteuse chez le sujet âgé, des médicaments à risque et des interactions médicamenteuses cliniquement significatives La lutte contre la iatrogénie et la démarche à suivre chez le patient âgé présentant un événement iatrogène potentiel puis, Mise en situation professionnelle autour de jeux interactifs, de cas cliniques, d’analyse de prescription, de discussions avec le patient, d’interventions pharmaceutiques auprès du patient et du médecin, à partir de cas réels (jeux de rôle) sur la prise en charge et l’éducation thérapeutique du patient et d’études de cas cliniques en cascade (ordonnances types et lors de demandes spontanées). A l'issue de chaque mise en situation professionnelle, un débriefing est réalisé et des actions d'amélioration sont proposées. Après la formation continue : Évaluation des pratiques professionnelles, mise en place et suivi d’actions d’amélioration (à réaliser dans les 2 mois maximum qui suivent) Le stagiaire devra réaliser une évaluation de sa pratique professionnelle par l’audit clinique. Pour cela, il est mis à sa disposition tous les éléments nécessaires à l'organisation et à la réalisation de cet audit au sein de l'officine à laquelle il appartient. Pour le tour 1 : Il devra sélectionner les 10 derniers dossiers de patients âgés pouvant présenter un événement iatrogène potentiel pour lesquels il a délivré un traitement comprenant la dispensation de médicaments à risque chez ces sujets. Il complète la grille d’audit qui lui a été adressée comprenant les critères et d’évaluation ainsi que les indicateurs. Ce premier tour d’audit donne lieu à une analyse et un bilan. Cette analyse critique des résultats traduit les écarts entre la pratique réelle et la pratique recommandée et permet de mettre en place les mesures d’amélioration des pratiques. Un mois après l’analyse critique, la pratique est à nouveau évaluée (tour 2) par le participant à partir des mêmes critères et des mêmes modalités que lors de la phase 1 (tour 1)

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ONCO-TOP : PRISE EN CHARGE ET ACCOMPAGNEMENT DU PATIENT CANCEREUX

DPC

Ce programme intégré adapté à la pratique officinale est centrée sur un enjeu majeur de Santé Publique : Les cancers. Dans le cadre du plan cancer 2014-2019, les pharmaciens ainsi que l’équipe officinale sont appelés à s’impliquer de manière prépondérante en s’appuyant notamment sur une coordination accrue entre l’ensemble des professionnels de santé. De plus, la sortie de la réserve hospitalière de nombreux médicaments anticancéreux amène l’équipe officinale à intervenir de plus en plus dans le parcours de soins des patients atteints de cancer et à y jouer un rôle essentiel. Aussi, ce programme intégré, permet au pharmacien et à l’équipe officinale de jouer un rôle de premier ordre pour optimiser la prise en charge des patients sous anti-cancéreux en adoptant une posture éducative et en assurant une dispensation de qualité, adaptée aux stratégies thérapeutiques mises en œuvre en matière de suivi personnalisé pour favoriser l’adhésion du patient en les accompagnant au mieux, que ce soit lors d'une demande spontanée de médicament, lors de la dispensation d'une ordonnance, ou face à toute interrogation que peut se poser la personne ou son entourage en identifiant les besoins spécifiques de chaque patient et en participant activement à leur suivi. Objectifs généraux et spécifiques : A l’issue de ce programme intégré, le professionnel de santé sera entre autres, capable : 1. D’avoir une meilleure connaissance globale du parcours thérapeutique des patient souffrant de pathologies cancéreuses et de mieux connaître le dispositif de soin dans lequel il s’inscrit. 2. D’appliquer l’ensemble des connaissances nécessaires à la validation de prescription et à la formulation des conseils aux patients. 3. D’identifier les attentes et les besoins particuliers et spécifiques au cas par cas en fonction du contexte. 4. De préparer et d’exécuter la dispensation de chimiothérapies par voie orale, notamment grâce à la mise à jour de ses connaissances sur les médicaments prescrits et l’utilisation des outils d’aide à la bonne dispensation, de soutenir le patient pour mieux appréhender les effets indésirables du traitement : savoir les anticiper et les soulager . 5. De mieux se situer dans son environnement pluriprofessionnel, de mieux communiquer avec les autres professionnels et de contribuer à développer le lien ville/hôpital, en coordonnant et renforçant la synergie avec les différents acteurs de santé. L’évaluation des pratiques lui permettra : D’analyser sa pratique face à des patients sous traitements anti-cancéreux avec la méthode par audit clinique en en sélectionnant 10 au sein de son officine. Il remplira la grille d’audit fournie, puis réalisera une analyse critique des résultats et aura ensuite un mois pour répondre au deuxième tour d’audit. Les grandes lignes du contenu : Durant ce programme seront abordés : 1 – Les pathologies cancéreuses 2 - La stratégie thérapeutique, les traitements médicamenteux, la gestion des effets indésirables et les soins de support. 3 – La valeur ajoutée pharmaceutique 4 - Des analyses d'ordonnances et des cas de comptoir (questions du patient à l'officine) La formation continue se déroulera selon le processus suivant, à savoir : Présentation des pathologies : cancer du sein, cancer colorectal, cancer de la prostate, cancer bronchique, leucémie myéloïde chronique,… Les traitements : les chimiothérapies orales, le concept de thérapie en onco-hématologie, les soins de support et l’alimentation puis, Mise en situation professionnelle autour de jeux interactifs, de cas cliniques, d’analyse de prescription, de discussions avec le patient, d’interventions pharmaceutiques auprès du patient et du médecin, à partir de cas réels (jeux de rôle) sur la prise en charge et l’éducation thérapeutique du patient et d’études de cas cliniques en cascade (ordonnances types et lors de demandes spontanées). A l'issue de chaque mise en situation professionnelle, un débriefing est réalisé et des actions d'amélioration sont proposées. Après la formation continue : Évaluation des pratiques professionnelles, mise en place et suivi d’actions d’amélioration (à réaliser dans les 2 mois maximum qui suivent) : Le stagiaire devra réaliser une évaluation de sa pratique professionnelle par l’audit clinique. Pour cela, il est mis à sa disposition tous les éléments nécessaires à l'organisation et à la réalisation de cet audit au sein de l'officine à laquelle il appartient. Pour le tour 1 : Il devra sélectionner les 10 derniers dossiers des patients sous traitements anti-cancéreux qui se sont rendus à l’officine. Il complète la grille d’audit qui lui a été adressée comprenant les critères et d’évaluation ainsi que les indicateurs Ce premier tour d’audit donne lieu à une analyse et un bilan. Cette analyse critique des résultats traduit les écarts entre la pratique réelle et la pratique recommandée et permet de mettre en place les mesures d’amélioration des pratiques. Un mois après l’analyse critique, la pratique est à nouveau évaluée (tour 2) par le participant à partir des mêmes critères et des mêmes modalités que lors de la phase 1 (tour 1)

Préparateur en pharmacie, Pharmacien

Mixte

Surcharge pondérale : Prévention, conseils et accompagnement des Patients

DPC

Contexte : Ce programme intégré adapté à la pratique officinale est centrée sur un véritable défi de Santé Publique qu’est la surcharge pondérale voire l’obésité (problème récurrent de santé publique et facteur de nombreuses maladies graves). La prévention, l’éducation pour la santé et l’éducation thérapeutique du patient sont des missions des pharmaciens d’officine. Aussi, ce programme intégré vise à améliorer la prise en charge des patients souffrant de surcharge pondérale en permettant aux pharmaciens et à leur équipe officinale d’intervenir à différents niveaux, d’adopter une posture éducative et d’assurer un suivi personnalisé favorisant l’adhésion du patient en les accompagnant au mieux, que ce soit en contribuant à la détection, à la mise en œuvre des mesures de correction de comportements ou en adoptant une posture d’accompagnement dans les suites d’opérations chirurgicales Objectifs généraux et spécifiques : A l’issue de la formation continue, le professionnel de santé sera capable, entre autres: 1. De connaître les facteurs de risque de surcharge pondérale (développement des maladies chroniques, cancers…), et les méthodes de dépistage des surcharges débutantes 2. De connaître les règles hygiéno-diététiques indispensables à une bonne maîtrise pondérale en fonction des différentes étapes de la vie. 3. De mettre en œuvre une approche éducative efficace auprès des patients et de leur entourage en proposant un programme de suivi personnalisé en collaboration avec les différents acteurs de santé (équipe pluri-disciplinaire). 4. D’aborder la problématique de la surcharge pondérale avec le maximum de respect de l’intégrité des personnes 5. D’assurer le suivi au long cours du patient en surcharge pondérale, en particulier la réévaluation périodique de la situation : observance diététique, efficacité de la prise en charge, coordination des différents intervenants. L’évaluation des pratiques lui permettra : D’analyser sa pratique face à des patients souffrant de surcharge pondérale voire d’obésité avec la méthode par audit clinique en en sélectionnant 10 au sein de son officine. Il remplira la grille d’audit fournie, puis réalisera une analyse critique des résultats et aura ensuite un mois pour répondre au deuxième tour d’audit. Les grandes lignes du contenu : Durant ce programme seront abordés : 1 – L’épidémiologie, l’anatomo-physiologie de la surcharge pondérale à chaque étape de la vie 2- Les conséquences et les complications de la surcharge pondérale 3 - Les différents types de traitements (médicamenteux, chirurgicaux, nutritionnels, exercices physiques,…) avec leurs modes d'actions et leurs conséquences cliniques 4 - Des analyses d'ordonnances et des cas de comptoir (questions du patient ou de son entourage à l'officine) La formation continue se déroulera selon le processus suivant, à savoir : Présentation des facteurs et mécanismes de la surcharge pondérale ainsi que ses conséquences et complications Les différentes prise en charge thérapeutique avec le détail des mécanismes mis en jeu et les conséquences cliniques potentielles pour le patient puis, Mise en situation professionnelle autour de jeux interactifs, de cas cliniques, d’analyse de prescription, de discussions avec le patient, d’interventions pharmaceutiques auprès du patient et du médecin, à partir de cas réels (jeux de rôle) sur la prise en charge et l’éducation thérapeutique du patient et d’études de cas cliniques en cascade (ordonnances types et lors de demandes spontanées). A l'issue de chaque mise en situation professionnelle, un débriefing est réalisé et des actions d'amélioration sont proposées. Après la formation continue : Évaluation des pratiques professionnelles, mise en place et suivi d’actions d’amélioration (à réaliser dans les 2 mois maximum qui suivent) : Le stagiaire devra réaliser une évaluation de sa pratique professionnelle par l’audit clinique. Pour cela, il est mis à sa disposition tous les éléments nécessaires à l'organisation et à la réalisation de cet audit au sein de l'officine à laquelle il appartient. Pour le tour 1 : Il devra sélectionner les 10 derniers dossiers des patients présentant une surcharge pondérale qui se sont rendus à l’officine. Il complète la grille d’audit qui lui a été adressée comprenant les critères et d’évaluation ainsi que les indicateurs Ce premier tour d’audit donne lieu à une analyse et un bilan. Cette analyse critique des résultats traduit les écarts entre la pratique réelle et la pratique recommandée et permet de mettre en place les mesures d’amélioration des pratiques. Un mois après l’analyse critique, la pratique est à nouveau évaluée (tour 2) par le participant à partir des mêmes critères et des mêmes modalités que lors de la phase 1 (tour 1)

Préparateur en pharmacie, Pharmacien

Mixte

Les traitements cardiovasculaires à l'officine

DPC

Contexte : Ce programme intégré adapté à la pratique officinale est centrée sur un véritable défi de Santé Publique que sont les maladies cardiovasculaires, première cause de mortalité dans le monde, la deuxième en France (première pour les femmes) juste après les cancers. Quotidiennement confronté à la délivrance de médicaments de la sphère cardiovasculaire, ce programme intégré ayant pour thème, les traitements cardiovasculaires à l'officine vise à améliorer la prise en charge des patients souffrant de ces pathologies en permettant aux pharmaciens et aux préparateurs d’adopter une posture éducative et d’assurer une dispensation de qualité, adaptée aux stratégies thérapeutiques mises en œuvre en matière de suivi personnalisé favorisant l’adhésion du patient en les accompagnant au mieux, que ce soit lors d'une demande spontanée de médicament, lors de la dispensation d'une ordonnance, ou face à toute interrogation que peut se poser la personne ou son entourage en identifiant les besoins spécifiques de chaque patient. Objectifs généraux et spécifiques : A l’issue de ce programme intégré, le professionnel de santé sera capable, entre autres : 1. De mieux comprendre les pathologies cardio-vasculaires et leurs traitements 2. D’assurer une dispensation de qualité, adaptée aux stratégies thérapeutiques mises en œuvre en matière de traitements cardio-vasculaires 3. De détecter les situations à risque et d’optimiser la prise en charge thérapeutique, en fonction du contexte physiopathologique du patient à partir d’une prescription. 4. De repérer les situations à risque et améliorer les conseils en fonction du contexte physiopathologique du patient (plus-value pour le pharmacien et l’équipe officinale) 5. De mettre en œuvre une approche éducative efficace auprès des patients et de leurs familles en proposant un programme de suivi personnalisé. L’évaluation des pratiques lui permettra : D’analyser sa pratique face à des patients présentant une cardiopathie comme l’hypertension artérielle, l’angor et l’insuffisance cardiaque avec la méthode par audit clinique en en sélectionnant 10 au sein de son officine. Il remplira la grille d’audit fournie, puis réalisera une analyse critique des résultats et aura ensuite un mois pour répondre au deuxième tour d’audit. Les grandes lignes du contenu : Durant ce programme seront abordés : 1 - Les généralités sur les pathologies cardio-vasculaires 2- Les traitements médicamenteux et les mesures hygiéno-diététiques dans les cardiopathies 3 - La surveillance médicale dans les cardiopathies 4 - Les rôles de l’équipe officinale dans le dépistage et la prise en charge 5 - Des analyses d'ordonnances et des cas de comptoir (questions du patient ou de son entourage à l'officine) La formation continue se déroulera selon le processus suivant, à savoir : Reprise des fondamentaux sur l’hypertension artérielle, l’angor et l’insuffisance cardiaque Les différentes classes thérapeutiques utilisées : les anti-hypertenseurs, celles dans la prise en charge de l’angor stable et de l’insuffisance cardiaque ainsi que le détail des mécanismes mis en jeu. puis, Mise en situation professionnelle autour de jeux interactifs, de cas cliniques, d’analyse de prescription, de discussions avec le patient, d’interventions pharmaceutiques auprès du patient et du médecin, à partir de cas réels (jeux de rôle) sur la prise en charge et l’éducation thérapeutique du patient et d’études de cas cliniques en cascade (ordonnances types et lors de demandes spontanées). A l'issue de chaque mise en situation professionnelle, un débriefing est réalisé et des actions d'amélioration sont proposées. Après la formation continue : Évaluation des pratiques professionnelles, mise en place et suivi d’actions d’amélioration (à réaliser dans les 2 mois maximum qui suivent) Le stagiaire devra réaliser une évaluation de sa pratique professionnelle par l’audit clinique. Pour cela, il est mis à sa disposition tous les éléments nécessaires à l'organisation et à la réalisation de cet audit au sein de l'officine à laquelle il appartient. Pour le tour 1 : Il devra sélectionner les 10 derniers dossiers des patients auxquels il a délivré un traitement cardiovasculaire. Il complète la grille d’audit qui lui a été adressée comprenant les critères et d’évaluation ainsi que les indicateurs. Ce premier tour d’audit donne lieu à une analyse et un bilan. Cette analyse critique des résultats traduit les écarts entre la pratique réelle et la pratique recommandée et permet de mettre en place les mesures d’amélioration des pratiques. Un mois après l’analyse critique, la pratique est à nouveau évaluée (tour 2) par le participant à partir des mêmes critères et des mêmes modalités que lors de la phase 1 (tour 1)

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Prise en charge et éducation thérapeutique du patient diabétique

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Contexte : La prise en charge et l’éducation thérapeutique du patient diabétique (problème récurrent de santé publique et facteur de nombreuses complications) est un véritable défi de Santé Publique La prévention, l’éducation pour la santé et l’éducation thérapeutique du patient sont des missions des pharmaciens d’officine. Aussi, ce programme intégré vise à améliorer la prise en charge des patients diabétiques en permettant aux pharmaciens et à leur équipe officinale d’intervenir à différents niveaux : Favoriser et renforcer l'adhésion du patient au traitement du diabète grâce à l’éducation thérapeutique : élément essentiel de la prise en charge des patients diabétiques qui a démontré son efficacité sur l’évaluation du contrôle du diabète et sur la prévention des complications irréversibles qui peuvent être limités par un suivi assidu S’engager dans une démarche qui vise à améliorer la prise en charge globale des patients en mettant l’accent sur la trilogie du traitement : alimentation, activité physique, médicaments et autosurveillance Objectifs généraux et spécifiques : A l’issue de ce programme intégré, le professionnel de santé sera capable, entre autres, d’accompagner le patent diabétique en : 1. L’aidant à une meilleure compréhension de sa maladie, de son traitement et à la prévention des complications 2. Favorisant son adhésion au traitement pharmacologique et/ou aux règles hygiéno-diététiques 3. Lui permettant d’améliorer son auto-surveillance glycémique 4. L’éduquant pour qu’il assure une meilleure gestion au quotidien de sa maladie par la mise en place d’une démarche structurée et personnalisée 5. En assurant le suivi au long cours du patient diabétique, en particulier la réévaluation périodique de la situation : observance diététique, efficacité de la prise en charge, coordination des différents intervenants. L’évaluation des pratiques lui permettra : D’analyser sa pratique face à des patients diabètiques avec la méthode par audit clinique en en sélectionnant 10 au sein de son officine. Il remplira la grille d’audit fournie, puis réalisera une analyse critique des résultats et aura ensuite un mois pour répondre au deuxième tour d’audit. Les grandes lignes du contenu : Durant ce programme seront abordés : 1 – L’épidémiologie, l’anatomo-physiologie et les différents types de diabète 2- Les conséquences et les complications de cette maladie chronique 3 - Les différentes stratégies thérapeutiques, les techniques d’administration, l’auto-surveillance glycémique, l’équilibre alimentaire, l’adaptation hygiéno-diététique,.. 4 - Des analyses d'ordonnances et des cas de comptoir (questions du patient ou de son entourage à l'officine) La formation continue se déroulera selon le processus suivant, à savoir : Présentation des différents types de diabète, des facteurs et mécanismes mis en jeu ainsi que de ses complications Les différentes prises en charge thérapeutique, l’intérêt de l’auto-surveillance glycémique, ainsi que l’éducation thérapeutique du patient et de son entourage. puis, Mise en situation professionnelle autour de jeux interactifs, de manipulation de dispositifs, de cas cliniques, d’analyse de prescription, de discussions avec le patient, d’interventions pharmaceutiques auprès du patient et du médecin, à partir de cas réels (jeux de rôle) sur la prise en charge et l’éducation thérapeutique du patient et d’études de cas cliniques en cascade (ordonnances types et lors de demandes spontanées). A l'issue de chaque mise en situation professionnelle, un débriefing est réalisé et des actions d'amélioration sont proposées. Après la formation continue : Évaluation des pratiques professionnelles, mise en place et suivi d’actions d’amélioration (à réaliser dans les 2 mois maximum qui suivent) : Le stagiaire devra réaliser une évaluation de sa pratique professionnelle par l’audit clinique. Pour cela, il est mis à sa disposition tous les éléments nécessaires à l'organisation et à la réalisation de cet audit au sein de l'officine à laquelle il appartient. Pour le tour 1 : Il devra sélectionner les 10 derniers dossiers des patients diabétiques qui se sont rendus à l’officine. Il complète la grille d’audit qui lui a été adressée comprenant les critères et d’évaluation ainsi que les indicateurs Ce premier tour d’audit donne lieu à une analyse et un bilan. Cette analyse critique des résultats traduit les écarts entre la pratique réelle et la pratique recommandée et permet de mettre en place les mesures d’amélioration des pratiques. Un mois après l’analyse critique, la pratique est à nouveau évaluée (tour 2) par le participant à partir des mêmes critères et des mêmes modalités que lors de la phase 1 (tour 1)

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MEDICA-TOP : Le pharmacien et le bilan de médication

DPC

Contexte : La poly médication des personnes âgées augmentent les risques de iatrogénie médicamenteuse. Selon l’HAS, cette population en croissance représente un peu plus de 9 millions d’individus et parmi eux, 3,9 millions sont considérés comme particulièrement exposés aux risques. Suite à la signature de l’avenant n° 11 à la convention nationale pharmaceutique du 4 mai 2012 paru au journal officiel le 16 décembre 2017, cet avenant complète les missions d’accompagnement des pharmaciens et de l’équipe officinale pour la prise en charge des malades chroniques et dans la lutte contre l’iatrogénie en ville. Ce programme intégré : MEDICA-TOP : le pharmacien et le bilan de médication permet au pharmacien et à l’équipe officinale de remplir pleinement cette nouvelle mission en mettant en place au sein de l’officine les bilans partagés de médication dont l’objectif est de diminuer les risques iatrogènes et de favoriser une meilleure observance en optimisant le suivi des traitements pris par ces patients et évitant de nombreux effets indésirables. Objectifs généraux et spécifiques : A l’issue de la partie présentielle, le professionnel de santé sera entre autres, capable : 1. De connaître les facteurs de réussite du bilan de médication en s’appropriant la méthodologie du bilan de médication et en prenant le recul afin de l’envisager dans le cadre d’une prise en charge globale du patient 2. De mener un bilan de médication et d’accompagner le patient en pratique en s’appropriant tous les outils pratiques et concrets nécessaires 3. D’apporter les connaissances et les compétences nécessaires à l’optimisation de la prise en charge du patient âgé polymédiqué 4. D’appréhender les principales classes thérapeutiques iatrogènes chez le sujet âgé 5. D’influer sur le comportement thérapeutique du patient pour optimiser son observance L’évaluation des pratiques lui permettra : D’analyser sa pratique face à des patients éligibles au bilan de médication avec la méthode par audit clinique en en sélectionnant 10 au sein de son officine. Il remplira la grille d’audit fournie, puis réalisera une analyse critique des résultats et aura ensuite un mois pour répondre au deuxième tour d’audit. Les grandes lignes du contenu : Durant ce programme seront abordés : 1 - Présentation du dispositif, patients éligibles et méthodologie en 4 étapes du bilan de médication 2 – Facteurs de réussite et utilisation des outils validés à partir de cas cliniques et d’ordonnances. 3 – Vieillissement et iatrogénie ainsi que maladie chronique et observance 4 – Mises en situation pour appropriation de la méthodologie du bilan partagé de médication La formation continue se déroulera selon le processus suivant, à savoir : Présentation et appropriation du bilan partagé de médication chez la patient âgé polymédiqué Les outils de mesure de l’observance et les déterminants de l’optimisation de la stratégie thérapeutique puis, Mise en situation professionnelle autour de jeux interactifs, de cas cliniques, d’analyse de prescription, d’entretiens avec le patient comprenant l’utilisation pratique de outils validés ainsi que la formalisation des recommandations et conclusions du pharmacien devant être transmises au médecin et intégrés au DMP, à partir de cas réels (jeux de rôle) sur le recrutement, la prise en charge du patient et des études de cas cliniques en cascade (ordonnances types et lors de demandes spontanées). A l'issue de chaque mise en situation professionnelle, un débriefing est réalisé et des actions d'amélioration sont proposées. Après la formation continue : Évaluation des pratiques professionnelles, mise en place et suivi d’actions d’amélioration (à réaliser dans les 2 mois maximum qui suivent) Le stagiaire devra réaliser une évaluation de sa pratique professionnelle par l’audit clinique. Pour cela, il est mis à sa disposition tous les éléments nécessaires à l'organisation et à la réalisation de cet audit au sein de l'officine à laquelle il appartient. Pour le tour 1 : Il devra sélectionner les 10 premiers patients qui se rendent à l’officine entrant dans les critères d’éligibilités au bilan partagé de médication. Il complète la grille d’audit qui lui a été adressée comprenant les critères et d’évaluation ainsi que les indicateurs Ce premier tour d’audit donne lieu à une analyse et un bilan. Cette analyse critique des résultats traduit les écarts entre la pratique réelle et la pratique recommandée et permet de mettre en place les mesures d’amélioration des pratiques. Un mois après l’analyse critique, la pratique est à nouveau évaluée (tour 2) par le participant à partir des mêmes critères et des mêmes modalités que lors de la phase 1 (tour 1)

Préparateur en pharmacie, Pharmacien

Mixte

DPC à la Page : quels traitements pour quelles affections dermatologiques ?

DPC

Ce programme intégré non présentiel, intitulé « DPC à la Page : quels traitements pour quelles affections dermatologiques ?», parfaitement adapté à la pratique officinale vise à améliorer la prise en charge des patients souffrant de certaines pathologies dermatologiques chroniques et parfois invalidantes en apportant une aide concrète et adaptée aux différents aspects d’intervention à l’officine, aussi bien dans le cadre de la prévention de la iatrogénie, de la dispensation des médicaments génériques que de la conciliation médicamenteuse. Confronté à la délivrance des traitements permettant la prise en charge du psoriasis, des mycoses ainsi que du zona et plus particulièrement des douleurs post-zostériennes, ce programme intégré permet aux pharmaciens et aux équipes officinales d’améliorer leurs connaissances sur ces pathologies, d’adopter une posture éducative et d’assurer un suivi personnalisé favorisant l’adhésion du patient, en les accompagnant au mieux autour des trois thèmes suivants : le psoriasis, le zona et les mycoses, que ce soit lors d'une demande spontanée de médicament, lors de la dispensation d'une ordonnance, ou face à toute interrogation que peut se poser la personne ou son entourage en identifiant les besoins spécifiques de chaque patient. A l’issue de ce programme intégré, le professionnel de santé sera capable, entre autres, pour le psoriasis, le zona et les mycoses, de : 1. Mieux comprendre certaines affections dermatologiques et leurs traitements 2. Connaître la stratégie de prise en charge du patient en fonction de chaque cas (médicamenteuse, règles hygiéno-diététiques,…) et de chaque pathologie 3. Détecter les situations à risque et d’optimiser la prise en charge thérapeutique, en fonction du contexte de chaque patient à partir d’une prescription, dans la prévention, de la iatrogénie 4. Comprendre et maîtriser le rôle du pharmacien et de l’équipe officinale dans l’orientation du patient, l’optimisation de sa prise en charge médicamenteuse ainsi que les limites du conseil avec une démarche adaptée à chaque cas. 5. Délivrer les conseils associés en référence non seulement au traitement mais aussi à l’affection traitée. Durant ce programme, sera abordé pour chaque pathologie traitée : psoriasis, zona et mycoses : 1. Rappel de la physiopathologie, 2. Des ordonnances commentées 3. Un arbre décisionnel de prise en charge 4. Un focus sur un cas clinique Le programme « DPC à la Page : quels traitements pour quelles affections dermatologiques ?», permet d’allier une analyse des pratiques professionnelles à l’acquisition et au perfectionnement des connaissances au travers de 3 cahiers thématiques simples et attractifs dans la pratique officinale quotidienne • Ce programme de formation à distance débute par une auto-évaluation de sa pratique et une évaluation de ses besoins en formation permettant à chaque participant de se situer au niveau de sa démarche de dispensation dans le cadre de l’évaluation des pratiques professionnelles. • La partie action cognitive se déroule selon le processus suivant : Cahier 1 : Le psoriasis : THERAPEUTIQUE - PHARMACOLOGIE – PLACE DE L’OFFICINAL ARBRE DECISIONNEL : Prise en charge d’un patient atteint de psoriasis FOCUS SUR : Les traitements médicamenteux et biologiques du psoriasis CAS CLINIQUES : Ordonnance 1 : Traitement de fond par acitrétine chez une femme en âge de procréer Ordonnance 2 : Traitement local par dermocorticoïdes et paliers de décroissance Cahier 2 : Le zona : THERAPEUTIQUE - PHARMACOLOGIE – PLACE DE L’OFFICINAL ARBRE DECISIONNEL : Dispenser une ordonnance d’un patient souffrant de zona FOCUS SUR : Les douleurs post-zostériennes et les différents traitements s’y rapportant CAS CLINIQUES : Ordonnance 1 : Zona chez le patient âgé Ordonnance 2 : Zona chez l’enfant Cahier 3 : Les mycoses THERAPEUTIQUE – PHARMACOLOGIE – PLACE DE L’OFFICINAL ARBRE DECISIONNEL : Prise en charge d’un patient présentant une mycose FOCUS SUR : interactions médicamenteuses et antifongiques CAS CLINIQUES : Ordonnance 1 : Patient atteint d’une dermatophytose Ordonnance 2 : Patiente atteinte d’un pityriasis versicolor Chaque cahier thématique comprend des questionnaires de lecture à réaliser en ligne. Ils ont pour objectif de vérifier la bonne compréhension des sujets abordés par le biais de questions ou tests offrant la possibilité aux apprenants de s’exercer et de développer leurs aptitudes en mettant en pratique les données théoriques. Ces questionnaires apportent non seulement une correction en ligne et permettent d’obtenir un score à l’issue de chaque test de lecture, mais aussi, ils permettent d’avoir des informations complémentaires sur chaque item abordé. Suite à l’action cognitive, le stagiaire devra réaliser une évaluation de sa pratique professionnelle. Pour cela, il est mis à sa disposition tous les éléments nécessaire à l'organisation et à la réalisation d'un groupe d'analyse de pratiques (ou Staff d'une équipe) au sein de l'officine à laquelle il appartient. Il devra sélectionner des situations cliniques (ordonnances et cas de comptoir) correspondant à des patients pris en charge par les participants au groupe d'analyse des pratiques constitués, procéder à des recherches bibliographiques, présenter le cas clinique choisi à l'ensemble des participants du groupe. Cette présentation permet d'analyser collectivement la prise en charge et les problèmes rencontrés et de mettre en place les mesures correctives.

Préparateur en pharmacie, Pharmacien

Mixte

Biothérapies et maldies auto-immunes : Focus sur les maladies rhumatismales, la maladie de Crohn et le psoriasis

DPC

Les maladies auto-immunes (MAI) forment un ensemble dans lequel on retrouve, entre autres, des affections rhumatismales (polyarthrite rhumatoïde, …), les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) et des dermatoses inflammatoires (psoriasis,…). Ces maladies nécessitent une prise en charge spécifique reposant sur un suivi médical régulier auquel le pharmacien d’officine peut largement participer. Depuis le début des années 2000, les biothérapies ont révolutionné leur traitement. Mais leur utilisation doit s’accompagner d’une surveillance prolongée ; les professionnels de santé dont le pharmacien et les préparateurs doivent être attentifs à la tolérance du traitement et à la survenue éventuelle d’effets indésirables et veiller à ce que le patient bénéficie d’un accompagnement thérapeutique optimal. Actuellement, alors que de nombreux brevets de biomédicaments tombent dans le domaine public, arrivent sur le marché leurs biosimilaires qui amènent à une réduction du coût du traitement. Leur prescription s’effectue en respectant un certain nombre de règles dont l’information du patient et le recueil de son accord. Ce programme intégré est centré sur la bonne utilisation de médicaments nés de concepts récents et sur l’accompagnement des patients ainsi traités. A l’issue de ce programme intégré le pharmacien sera capable, entre autres : 1. de préparer et d’exécuter la dispensation de biomédicaments, notamment grâce à la mise à jour de ses connaissances sur les médicaments utilisés et l’utilisation des outils d’aide à la bonne dispensation ; 2. d’expliquer au patient les particularités de son traitement, notamment le risque accru d’infections ; 3. de soutenir efficacement le patient dans le bon usage de son traitement (modalités des injections, …) et le respect d’une bonne observance ; 4. de renforcer l’information du patient sur la conduite à tenir dans certaines situations (fièvre, oubli, voyages, intervention chirurgicale prévue, ….) 5. d’expliquer de façon claire ce qu’est un médicament biosimilaire. 6. d’avoir la meilleure posture pour le soutien psychologique du patient face à sa maladie chronique, dont il maîtrisera mieux les enjeux. Durant ce programme, sont abordés : 1. La définition et les spécificités des biothérapies 2. La physiopathologie des maladies auto-immunes 3. L’application des biothérapies en rhumatologie, en gastro-entérologie et dans les dermatoses inflammatoires 4. La notion de biosimilaires 5. La pharmacovigilance des biothérapies 6. L’éducation thérapeutique dans la polyarthrite rhumatoïde 7. La dispensation officinale des biothérapies : cas patient. • Le programme débute par une partie non présentielle, comportant une auto-évaluation de sa pratique et une évaluation de ses besoins en formation. L’autoévaluation porte notamment sur la mise en situation face à la dispensation d’une prescription de chimiothérapie par voie orale avec des questions à choix multiples auxquelles le stagiaire doit répondre. Les auto-évaluations seront exploitées par l’animateur au cours de la partie présentielle. • La partie présentielle suit et se déroule selon le processus suivant à savoir : - Les biomédicaments - Les maladies auto-immunes concernées par ce type de traitement A l’issue de la session, un debriefing est réalisé et des actions d’amélioration sont proposées : éducation thérapeutique du patient. • Après la partie présentielle : évaluation des pratiques professionnelles, mise en place et suivi d’actions d’améliorations (à réaliser dans les deux mois maximum qui suivent). Le stagiaire dispose des éléments nécessaires pour réunir un groupe d’analyse de pratiques au sein de l’officine. Il sélectionner des ordonnances et des cas de comptoir correspondant au thème des MAI. Une analyse collective de la prise en charge de la patiente et des problèmes rencontrés amènera à des mesures correctives. Moyens mis en œuvre : • Partie présentielle : alternance de méthodes pédagogiques active, interrogative et affirmative. Le stagiaire a à sa disposition les diaporamas des différents intervenants et les documents concernant les médicaments les plus appropriés. • Partie non présentielle : mise en œuvre de la méthode pédagogique active par l’analyses d’un cas clinique.