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Orthophoniste

En présentiel

Pratique orthophonique dans les Troubles Spécifiques du Langage Écrit (TSApp-lecture) : évaluation, diagnostic, projet thérapeutique.

DPC

Les TSLE (CIM 11) ou TSApp LE (DSM V) concernent selon l’HAS 7% à 17% des enfants, et impactent leur développement. Les recommandations de l’HAS sur les troubles dys de 2017 placent les orthophonistes en première ligne, avec le médecin traitant pour le dépistage et le diagnostic de ces troubles et en interlocuteur principal pour la rééducation. Les « Recommandations de Bonne Pratique d’Évaluation, de Prévention et de Remédiation des troubles du langage écrit » (RBPLE) parues en décembre 2021 fixent un cadre méthodologique général pour nos interventions. Dans cette formation nous aborderons de manière concrète la partie « diagnostique », en partant de la clinique : Comment poser le diagnostic avec assurance, en s’appuyant sur l’anamnèse pour démêler les facteurs d’exclusions et les comorbidités (autres TND), et sans évaluations inutiles ? Comment associer l’enfant et sa famille à la décision de soin ? Comment produire un CRBO en moins de 30 minutes ? Comment analyser les productions et erreurs pour choisir les cibles d’intervention ? Objectifs pédagogiques Actualiser ses connaissances théoriques sur le langage écrit en lien avec la pratique. Construire une démarche diagnostique spécifique à l’enfant en choisissant les épreuves utiles et en évitant la surenchère de tests. Clarifier la question des comorbidités avec les autres TND (TDL, TDA-H, TSApp mixte, TSA). Remplir les obligations de dépistage des autres TND. Poser un diagnostic orthophonique de TSApp LE. A partir de l’évaluation standardisée et de l’évaluation dynamique, savoir construire et valider des hypothèses cliniques quant au fonctionnement de l’enfant : • Au regard des modalités d’identification des mots (articulation entre voie lexicale et voie non-lexicale -ou assemblage), • Au regard des compétences sous-jacentes à la lecture. Savoir associer l’enfant et sa famille à la décision thérapeutique. Savoir déterminer un objectif thérapeutique court terme conforme aux principes d’une pratique orthophonique probante. Objectifs pédagogiques Actualiser ses connaissances théoriques sur le langage écrit en lien avec la pratique. Construire une démarche diagnostique spécifique à l’enfant en choisissant les épreuves utiles et en évitant la surenchère de tests. Clarifier la question des comorbidités avec les autres TND (TDL, TDA-H, TSApp mixte, TSA). Remplir les obligations de dépistage des autres TND. Poser un diagnostic orthophonique de TSApp LE. A partir de l’évaluation standardisée et de l’évaluation dynamique, savoir construire et valider des hypothèses cliniques quant au fonctionnement de l’enfant : • Au regard des modalités d’identification des mots (articulation entre voie lexicale et voie non-lexicale -ou assemblage), • Au regard des compétences sous-jacentes à la lecture. Savoir associer l’enfant et sa famille à la décision thérapeutique. Savoir déterminer un objectif thérapeutique court terme conforme aux principes d’une pratique orthophonique probante. Objectifs pédagogiques Actualiser ses connaissances théoriques sur le langage écrit en lien avec la pratique. Construire une démarche diagnostique spécifique à l’enfant en choisissant les épreuves utiles et en évitant la surenchère de tests. Clarifier la question des comorbidités avec les autres TND (TDL, TDA-H, TSApp mixte, TSA). Remplir les obligations de dépistage des autres TND. Poser un diagnostic orthophonique de TSApp LE. A partir de l’évaluation standardisée et de l’évaluation dynamique, savoir construire et valider des hypothèses cliniques quant au fonctionnement de l’enfant : • Au regard des modalités d’identification des mots (articulation entre voie lexicale et voie non-lexicale -ou assemblage), • Au regard des compétences sous-jacentes à la lecture. Savoir associer l’enfant et sa famille à la décision thérapeutique. Savoir déterminer un objectif thérapeutique court terme conforme aux principes d’une pratique orthophonique probante.

Orthophoniste

Mixte

Langage oral, langage écrit : en quoi les nouvelles terminologies sont une aide au diagnostic ? classe virtuelle

DPC

TdL, TSAp, TSP, TSLO/TSLE, TSLE-sCO, TLE ou TSLE-aCO, spécifique et/ou développemental ? Quels termes doivent figurer dans le compte-rendu de bilan orthophonique ? Un enfant peut-il avoir une dyslexie et une épilepsie en même temps ? Une surdité et un TdL ? La dysphasie n'existe plus ? Retard en lecture, retard de parole, déviance, ces termes sont-ils toujours d'actualité ? Depuis quelques années, notre profession a vu bon nombre de concepts et de terminologies changer. Bien qu'il s'agisse le plus souvent d'un progrès permettant d'être au plus près de la symptomatologie, certains termes semblent contradictoires, se superposent et les professionnels de Santé, dont les orthophonistes, s'y perdent parfois. Après l'étude Catalise coordonnée par D. Bishop en 2017, les nouvelles versions du DSM 5 (2018) et de la CIM 11 (2022), les Recommandations de Bonne Pratique concernant les troubles du langage écrit ont été publiées en mars 2022. Cet ensemble a d'ores et déjà modifié et va bouleverser notre pratique et notre démarche diagnostique aussi bien légalement que cliniquement. Au cours de cette formation, Il vous est proposé de faire ou de refaire le point tant sur ces nouvelles connaissances que sur leur utilisation pratique : une journée sur le langage oral et une journée sur le langage écrit. Y seront abordés les terminologies respectives, les comorbidités, quelques cas cliniques illustratifs, la mise en commun de cas apportés par les stagiaires et enfin le vademecum de la pose du diagnostic orthophonique (toujours obligatoire) ainsi que son libellé.

Orthophoniste

E-learning

L'orthophonie dans les Troubles Spécifiques d'Apprentissage du Langage Écrit (TSApp-lecture) : mise en œuvre des recommandations de bonne pratique, guides décisionnels et outils pratiques de l’évaluation à l’intervention

DPC

Les recommandations de l’HAS sur les troubles dys de 2017 placent les orthophonistes en première ligne, avec le médecin traitant pour le dépistage et le diagnostic de ces troubles et en interlocuteur principal pour la rééducation. Les « Recommandations de Bonne Pratique d’Évaluation, de Prévention et de Remédiation des troubles du langage écrit » (RBPLE) parues en décembre 2021 fixent un cadre méthodologique général pour nos interventions. L’objectif de ce elearning est de permettre l’appropriation : · des techniques utiles à l’évaluation et à la prise en soin des troubles de la lecture dans les TSLE, · des concepts et théories sur lesquelles elles reposent, · des arbres décisionnels pour leur mise en œuvre, · des protocoles d’évaluation dynamique de certaines compétences cognitives sous-jacentes, · des protocoles d’intervention avec leurs lignes de base. Objectifs pédagogiques A l’issue de la formation, l’orthophoniste saura : · identifier les facteurs de risque et de protection, les facteurs causaux et les comorbidités, · poser le diagnostic à l’issue du bilan dans le cas des troubles du langage écrit, spécifiques ou non, · établir une décision de soin associant le patient et sa famille, · conduire une analyse fonctionnelle des compétences du patient, · proposer un projet d’intervention adaptée au profil du patient et en évaluer l’efficacité selon les critères de la Practice Based Evidence (pratiques orthophoniques probantes).

Orthophoniste

E-learning

L'orthophonie en pratique dans les Troubles Spécifiques d'Apprentissage du Langage Écrit (TSApp-lecture).

DPC

Les recommandations de l’HAS sur les troubles dys de 2017 placent les orthophonistes en première ligne, avec le médecin traitant pour le dépistage et le diagnostic de ces troubles et en interlocuteur principal pour la rééducation. Les « Recommandations de Bonne Pratique d’Évaluation, de Prévention et de Remédiation des troubles du langage écrit » (RBPLE) parues en décembre 2021 fixent un cadre méthodologique général pour nos interventions. L’objectif de ce elearning est de permettre l’appropriation : · des techniques utiles à l’évaluation et à la prise en soin des troubles de la lecture dans les TSLE, · des concepts et théories sur lesquelles elles reposent, · des arbres décisionnels pour leur mise en œuvre, · des protocoles d’évaluation dynamique de certaines compétences cognitives sous-jacentes, · des protocoles d’intervention avec leurs lignes de base. Objectifs pédagogiques A l’issue de la formation, l’orthophoniste saura : · identifier les facteurs de risque et de protection, les facteurs causaux et les comorbidités, · poser le diagnostic à l’issue du bilan dans le cas des troubles du langage écrit, spécifiques ou non, · établir une décision de soin associant le patient et sa famille, · conduire une analyse fonctionnelle des compétences du patient, · proposer un projet d’intervention adaptée au profil du patient et en évaluer l’efficacité selon les critères de la Practice Based Evidence (pratiques orthophoniques probantes).

Orthophoniste

En présentiel

Données actuelles sur les dyslexies : aspects théoriques et implications en orthophonie.

DPC

Objectifs pédagogiques Savoir analyser les erreurs de lecture chez l’enfant atteint de troubles spécifiques du langage écrit en s’appuyant sur les données de la connaissance actuelles et éprouvées. A partir de cette analyse, être en mesure de proposer un projet thérapeutique. Résumé : La rééducation des troubles du langage écrit inscrite dans la nomenclature fait des orthophonistes les acteurs incontournables de la prise en charge des enfants atteints de dyslexie. Si le modèle cognitiviste de Coltheart (DRC model, 2001) n’est pas remis en cause, la description de ses différentes composantes a grandement progressé ces dernières années, bouleversant l’évaluation et la rééducation des troubles de la lecture. La description de typologies distinctes de la dyslexie a cédé la place à une conception modulaire dans laquelle s’articulent trois composantes : les troubles de la lecture résulteraient alors d’une atteinte grapho-phonémique et/ou phonologique et/ou visuo-graphémique. Lors de cette journée les intervenants s’attacheront à décrire chacune des composantes, avec un focus particulier sur le récent concept de perception allophonique impliqué dans la composante phonologique. Cette particularité, présente chez certains dyslexiques et dysphasiques, altère le traitement du trait de voisement. Pour chaque composante, des liens vers la clinique seront proposés en décrivant des techniques de prise en charge adaptées et validées. En conclusion un arbre décisionnel sera présenté pour faciliter la démarche diagnostique et rééducative.

Orthophoniste

En présentiel

Démarche diagnostique : de l’anamnèse au projet thérapeutique.

DPC

Dans le cadre des troubles du langage oral et/ou du langage écrit se pose en premier lieu la question de la spécificité de ces troubles. Pour y répondre, en cohérence avec le cadre nosographique en vigueur, l’orthophoniste devra mettre en lien les informations entendues lors de l’anamnèse, celles issues de l’évaluation orthophonique et le recours à des examens complémentaires. Ensuite, nous présenterons le cadre de la «pratique basée sur la preuve» pour envisager le projet thérapeutique dans des cas de troubles spécifiques. Enfin, après quelques semaines de mise en pratique par les stagiaires, une dernière journée sera consacrée aux productions (anamnèses et projets thérapeutiques) des stagiaires, dont une sélection anonymisée sera présentée par les formateurs. Cette dernière journée permettra donc une appropriation effective et une auto-évaluation des acquis de la formation. Objectifs : Savoir conduire une anamnèse permettant d’étayer un diagnostic orthophonique dans le cadre des troubles spécifiques du langage oral ou écrit. Conduire la démarche diagnostique et les évaluations selon un cheminement hypothético-déductif. Etablir un projet thérapeutique conforme aux principes de l’EBP. Moyens et supports • Présentation de connaissances (diaporama vidéo) avec support écrit (diaporama imprimé). • Présentation vidéo de vignettes cliniques. Type de programme : Formation continue Catégorie professionnelle concernée : orthophonistes Orientation orthophonistes : l’intervention orthophonique dans les troubles développementaux de l’enfant. Méthodes de DPC (fiche méthode HAS mai 2014) : approche pédagogique ou cognitive ( méthodes affirmatives expositives et démonstratives, méthodes interrogatives et expérentielles), analyse des pratiques (analyses de cas). Méthodes d’évaluation de la formation : questionnaire final sur l’organisation pratique, le contenu et l’impact attendu sur la pratique professionnelle, auto-évaluation des acquis de la formation (mise en pratique et analyses de cas), questionnaire d’auto-évaluation).

Orthophoniste

En présentiel

Fonctions exécutives et motivation en orthophonie : les troubles spécifiques des apprentissages.

DPC

Savoir dépister les troubles attentionnels et intégrer la dimension exécutive à la prise en charge des troubles du langage oral ou écrit : • Comprendre la place centrale de la motivation dans la cognition, pour les apprentissages et la rééducation. • Construire une représentation actualisée des fonctions exécutives (dont l’attention) ; la focalisation, les différentes formes d’inhibition, le contrôle exécutif, la flexibilité, la planification et la motivation. • Analyser l’anamnèse afin de dégager des signes en faveur ou en défaveur d’un trouble attentionnel et/ou exécutif. • Articuler la prise en compte de la dimension exécutive et de la dimension instrumentale dans la conduite du bilan et des rééducations du langage oral ou écrit. • Identifier les compétences ciblées par les tests standardisés ou épreuves de dépistage. • Analyser les compétences et performances pour identifier les composantes fonctionnelles ou perturbées. • Accéder à l’analyse qualitative des erreurs dans le bilan de langage. • Utiliser des outils de renforcement de la motivation dans les prises en charge. • Utiliser du matériel de rééducation existant ou concevoir des tâches ciblant spécifiquement certaines composantes attentionnelles ou exécutives.

Orthophoniste

En présentiel

Langage et mémoire chez l'enfant et l'adolescent en orthophonie

DPC

Mémoire et langage sont intimement liés. Nous proposons de revisiter ces liens du point de vue orthophonique chez l’enfant et l’adolescent. Quelles mémoires ? Comment fonctionnent-elles ? Comment se développent-elles ? Quels outils orthophoniques pour donner des indices sur le retentissement de leur altération sur le langage ? Quelles pathologies sont concernées par la plainte mnésique en orthophonie ? Quand demander un bilan neuropsychologique ? Comment le lire ensuite ? Ces questions feront l’objet d’une première journée alors que la seconde sera consacrée à l’optimisation des processus mnésiques dans le cadre de la prise en charge orthophonique à travers différents exemples directement issus de la pratique clinique. Ces deux journées auront pour objectifs l’actualisation des connaissances nécessaire à la pratique libérale et le partage d’expériences enrichissantes pour tous

Orthophoniste

En présentiel

Les dysphagies d'origine neurologique, oncologique, post-chirurgicale.

DPC

Il est indispensable pour les orthophonistes de maîtriser non seulement les connaissances théoriques mais surtout les bonnes pratiques rééducatives dans le cadre des dysphagies, afin de sécuriser le patient et son entourage, et de le faire évoluer. Les orthophonistes devront pouvoir accueillir les patients dysphagiques en ayant d'abord un regard global (environnements, postures, capacités...) puis une analyse de plus en plus fine et fonctionnelle pour adapter le patient et ses aidants à de nouvelles compétences selon qu'elles seront figées ou évolutives, dans un sens récupératif ou dégénératif. La formation propose un bilan détaillé du patient dysphagique et les différentes rééducations à adapter selon les pathologies neurologiques ou post-chirurgicales.

Orthophoniste

En présentiel

PRACTICE-BASED EVIDENCE, EVIDENCE-BASED PRACTICE et SCIENCE-BASED PRACTICE (2ème partie) :

DPC

Formulation de questions cliniques avec le canevas PICO. Utilisation et retour critique des épreuves personnalisées dans le cadre d'une évaluation qualitative en complément d'épreuves standardisées. Affinement de l’analyse des résultats de lignes de base. Construction des lignes de base, avec une méthodologie de plus en plus rigoureuse. Connaissance et maitrise des variables à contrôler pour maximaliser le contrôle expérimental selon les conditions cliniques. Elaboration d'un protocole de rééducation ; mise en évidence des ingrédients actifs. Analyse critique des résultats obtenus, tant positifs que négatifs, en les mettant à distance. Regard critique sur le matériel orthophonique, les formations, etc. Analyse des pratiques professionnelles via une comparaison entre le projet thérapeutique initial et le protocole de rééducation élaboré en fin de formation.