RESUME / Le médecin généraliste est de plus en plus confronté au suivi de la grossesse à bas risque. Les perspectives de la démographie médicale dans le domaine de la périnatalité montrent que la population actuelle des gynécologues médicaux et des gynécologues obstétriciens est vieillissante et deviendra insuffisante. Cette situation a suscité des réflexions concernant le partage des compétences entre obstétriciens et médecins généralistes, visant ainsi à renforcer le rôle de ceux-ci pour le suivi des grossesses non compliquées. Il n’y a en effet pas de différence en terme de pronostic materno-foetal selon que le suivi systématique de la grossesse à bas risque est effectué par un obstétricien, un gynécologue, une sage-femme ou un médecin généraliste. La littérature est en faveur d’un avantage du suivi assuré par un groupe restreint de professionnels avec qui la femme enceinte se sent en confiance. Si le suivi est réalisé par un groupe de professionnels de santé, une personne « référente » dans ce groupe, qui peut être le médecin généraliste, facilite la coordination, l’organisation des soins et leur articulation avec le secteur social et les réseaux d’aide et de soutien. Un système d’orientation précis doit être établi afin de pouvoir orienter sans retard la patiente ayant besoin de soins spécialisés ou d’explorations complémentaires. OBJECTIFS / Objectif général : Réfléchir de manière critique et constructive sur les pratiques de suivi de la grossesse. Objectifs spécifiques : A l'issue de l’action, les participants seront capables de : - S1 : Sélectionner les données dans la littérature scientifique et professionnelle en rapport avec le thème de formation. - S2 : Evaluer « à chaud » les recommandations avant de les intégrer dans la pratique. - S3 : Enoncer les règles du suivi (clinique, biologique, échographique) d'une grossesse normale. - S4 : Identifier les situations à risque pouvant potentiellement compliquer la grossesse. - S5 : Expliquer les modalités d’accompagnement dans le suivi (information, éducation pour la santé, intervention des différents professionnels impliqués). METHODES PEDAGOGIQUES / Etape 1 non présentielle : Formation « en ligne », asynchrone, comprenant des apports notionnels et la lecture critique de la littérature (l’ODPC communique à chaque participant, par e-mail, dès la validation de son inscription, un « Guide méthodologique pour la lecture critique en médecine », ainsi que la (ou les) référence(s) bibliographique(s) définie(s) par l’expert. Les participants sont invités à s’approprier individuellement les documents reçus, puis à déterminer les points importants. Le principe de cette séquence est de fournir une mise à jour récente de l’état de la littérature médicale, et de développer l’esprit critique dans un environnement riche en informations provenant de différentes sources), et une analyse « à chaud » (grille complétée par voie électronique) qui permet aux participants d’effectuer, au décours immédiat de la revue bibliographique, leur propre évaluation des recommandations, afin de faire évoluer et améliorer leur pratique. Etape 2 en classe virtuelle : La pédagogie est interactive, fondée sur la participation des apprenants, et axée essentiellement sur la pratique, avec confrontation des réflexions de chacun. Elle procède par objectifs en partant des besoins de compétence attendue, pour retenir les connaissances nécessaires à partir de situations pratiques, apportées par les intervenants, avec synthèse et avis d’expert. Les méthodes sont actives, expérientielles (le participant est confronté à la réalité de ses pratiques et aux difficultés rencontrées afin qu’il recherche l’information nécessaire pour découvrir par lui-même les meilleures solutions à mettre en œuvre. Le participant, impliqué et actif, apprend à travers ses expériences et ses connaissances préalables), et affirmatives, expositives (l’expert apporte, au cours de ses exposés et présentations magistrales, des informations issues des données actuelles de la science, des recommandations des sociétés savantes et des publications traitant du thème de formation).