RESUME / La tuberculose atteint le plus souvent les poumons (tuberculose pulmonaire), mais peut atteindre d’autres organes (tuberculose extra-pulmonaire). La transmission se fait par voie aérienne, par dispersion de gouttelettes de secrétions bronchiques, à partir d’un malade contagieux, particulièrement lorsqu’il tousse. C’est une maladie évitable dont on peut guérir. En France, le nombre de cas de tuberculose augmente sensiblement avec une incidence de 7,5 cas/105 habitants, comparés à 7,1/105 en 2015 et 7,2/105 en 2016. On constate de fortes disparités régionales avec une incidence pour la Guyane de 32,5/105, pour l'Ile-de-France de 15,8/105 et pour Mayotte de 14,0/105. Enfin, il existe de fortes disparités socio-démographiques. Les cas se concentrent chez les personnes nées hors de France pour 63% des cas et en particulier chez les Africains du sud du Sahara (30% des cas). Les personnes sans domicile fixe sont également un groupe de la population particulièrement touché. Face à la tuberculose en tant que problème de santé publique, cette action permet d’optimiser les connaissances et les compétences, autour des recommandations, des enjeux de la surveillance, et de l’adaptation des pratiques. OBJECTIFS / Objectif général : Développer une réflexion critique et constructive sur les pratiques face à la tuberculose. Objectifs spécifiques : A l'issue de l’action, les participants seront capables de : 1- Sélectionner les données dans la littérature scientifique et professionnelle en rapport avec le thème de formation. 2- Evaluer « à chaud » les recommandations avant de les intégrer dans la pratique. 3- Expliquer l’évolution naturelle de l’infection tuberculeuse. 4- Enumérer les critères diagnostiques des différentes formes cliniques. 5- Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient. METHODES PEDAGOGIQUES / Etape 1 non présentielle : Formation « en ligne », asynchrone, comprenant une lecture critique de la littérature (l’ODPC communique à chaque participant, par e-mail, dès la validation de son inscription, la (ou les) référence(s) bibliographique(s) définie(s) par l’expert. Les participants sont invités à lire individuellement le(s) document(s) reçu(s), puis à déterminer les points importants. Le principe de cette séquence est de fournir une mise à jour récente de l’état de la littérature médicale, et de développer l’esprit critique dans un environnement riche en informations provenant de différentes sources), et une analyse « à chaud » (grille complétée par voie électronique) qui permet aux participants d’effectuer, au décours immédiat de la lecture bibliographique, leur propre évaluation des recommandations avant de les intégrer à leur pratique. Etape 2 présentielle : La pédagogie est interactive, fondée sur la participation des apprenants, et axée essentiellement sur la pratique. Elle procède par objectifs en partant des besoins de compétence attendue, pour retenir les connaissances nécessaires à partir de situations pratiques, apportées par les intervenants, avec synthèse et avis d’expert, pour évoluer vers l’intégration de savoir, de savoir-faire, ou de savoir être. Les méthodes sont actives, expérientielles (le participant est confronté à la réalité de ses pratiques et aux difficultés rencontrées afin qu’il recherche l’information nécessaire pour découvrir par lui-même les meilleures solutions à mettre en œuvre. Le participant, impliqué et actif, apprend à travers ses expériences et ses connaissances préalables), et affirmatives, expositives (l’expert apporte, au cours de ses exposés et présentations magistrales en séances plénières, des informations issues des données actuelles de la science, des recommandations des sociétés savantes et des publications traitant du thème de formation).