Les prises en soins des personnes souffrant de pathologies psychiatriques déficitaires sont complexes, notamment en rapport à un processus d’individualisation inachevé et à un accès limité à la symbolisation. Lla communication est perturbée, l’agir vient souvent se substituer à la parole et cette substitution se traduit par des troubles du comportement, parfois sévères, mettant en difficulté les soignants, tant dans leur compréhension que dans leur accompagnement. En outre, ces pathologies modifient les repères spatio-temporels et génèrent des difficultés à accepter les modifications de l’environnement et des habitudes de vie, les changements sont anxiogènes, ils doivent donc être anticipés. Enfin, les personnes sont parfois très dépendantes pour les gestes de la vie quotidienne, les actions des soignants sont souvent répétitives, les progrès sont peu visibles, autant d’éléments qui favorisent une « perte de sens » préjudiciable à la mise en œuvre de projets de vie adaptés. Dans ce contexte, le GRIEPS propose aux infirmiers en santé mentale une formation centrée sur cet accompagnement spécifique afin qu’ils s’engagent dans une dynamique de projet de vie, véritablement humaniste. Cette formation vise à modifier les représentations concernant les pathologies dites « déficitaires », à renforcer les connaissances sémiologiques et cliniques les concernant, à développer la réflexivité sur les pratiques. A son terme, les professionnels seront en capacité de percevoir, de comprendre et d’analyser les comportements des personnes souffrant de psychoses déficitaires afin mettre en œuvre des accompagnements adaptés dans le cadre d’un projet de vie individualisé. La formation est organisée sur 3 jours en 2+ 1. Au cours des 2 premiers jours les points suivants sont abordés: - La connaissance des handicaps et des pathologies psychiques. - La clinique générale des psychoses - Les différentes formes de psychoses déficitaires présentes dans les institutions et les prises en charge - Les principaux mécanismes de défenses spécifiques de la psychose - Une approche sémiologique et clinique de la notion d'état déficitaire - Les mécanismes des comportements agressifs et/ou violents - Les attitudes déclenchant l'agressivité et la violence - Le projet thérapeutique individualisé - la communication, la relation et es médiations dans le soins - Rôle, posture et éthique. Une intersession permet de repérer une situation problématique et de proposer une analyse de la situation et des pratiques professionnelles mises en oeuvre (outil de questionnement validé au cours des 2 premiers jours de formation). La 3ème journée permettra de réaliser l'analyse des pratiques et les propositions d'amélioration sur la base des éléments recueillis et d'un travail de groupe. Les méthodes articulent apports théoriques, jeux de rôle, présentation de cas cliniques et de cas concrets, études de cas, partages d'expériences, travaux en sous-groupes. A la fin du programme, les participants disposeront d'une grille d'analyse d'impact recensant les pratiques cibles et à faire évoluer ainsi que les résultats attendus et sur la base de laquelle ils pourront évaluer la réalisation à 3 mois.