La délivrance des traitements sous une forme orale, qui va prendre une grande ampleur au cours des prochaines années (en 2020, leur proportion pourrait atteindre 50 % des traitements à base d’anticancéreux), doit être organisée et sécurisée. Ainsi, la sécurisation de l’utilisation des chimiothérapies orales s’inscrit dans le plan cancer 2014-2019 comme objectif prioritaire. Le patient n’étant pas à l’hôpital pendant le traitement, la gestion des effets secondaires peut être difficile et le risque de non-observance est réel. En cas de mauvaise observance, les objectifs thérapeutiques peuvent ne pas être atteints, ce qui provoque une perte de chance pour les malades. Les formes orales constituent désormais une part non négligeable des chimiothérapies disponibles ou en cours de développement (plus de 20%). Elles présentent de nombreux avantages, notamment en termes de qualité de vie pour le patient, mais n’en restent pas moins caractérisées par des risques importants. L’efficacité et la sécurité du traitement anticancéreux sont conditionnées par la qualité de l’information délivrée au patient lui-même, mais également aux professionnels de santé exerçant à proximité de son domicile ou de son lieu de vie. L’objectif 3 du plan cancer 2014-2019, « Accompagner les évolutions technologiques et thérapeutiques », se décline en 4 actions principales : • Définir les bonnes pratiques d’utilisation des chimiothérapies orales pour accompagner les professionnels en ville et à l’hôpital. • Adapter les organisations à l’essor des chimiothérapies orales. • Impliquer le patient en développant l’éducation thérapeutique en cancérologie. • Définir les conditions de sécurité et de qualité de délivrance et d’administration des anticancéreux à domicile. C’est dans ce contexte que les Hôpitaux du Bassin de Thau souhaitent reconduire en 2019 une action de formation visant à améliorer la prise charge des patients sous anti-cancéreux oraux par les IDE. L’objectif général de la formation est de sécuriser le parcours des patients sous chimiothérapies orales en favorisant la coordination ville-hôpital. Les objectifs spécifiques de la formation sont les suivants : • Maîtriser les fondamentaux sur les chimiothérapies orales, les risques iatrogènes et les circuits de dispensation de ces médicaments. • Identifier les différents types de parcours des patients sous chimiothérapie orale et les acteurs de leur prise en charge. • Identifier les réseaux, structures et interlocuteurs dédiés à la prise en charge du cancer sur la région et le territoire. • Disposer d’outils et méthodes pour faciliter l’information et l’accompagnement des patients et professionnels de santé du secteur ambulatoire.