Résumé: Elément clé de la médecine environnementale, les perturbateurs endocriniens (PE) issus en grande partie des plastiques, des retardateurs de feux, des aérosols…. sont mis en cause dans l’ « épidémie » de diabète, d’obésité, d’infertilité et de certains cancers. L’exposition au moment de la conception produira ses effets plusieurs décennies plus tard. Les coûts humains et économiques en font une priorité de santé publique pour l’ensemble des autorités médicales. Ces perturbateurs endocriniens sont inquiétants : les professionnels de la santé doivent apprendre à les identifier et connaitre leurs mécanismes d’action. Les médecins ont le devoir d’information des patients concernant la toxicité connue des perturbateurs endocriniens. Ils ont aussi des rôles fondamentaux dans l’avancée des recherches et des connaissances au sujet des perturbateurs endocriniens. Enfin, les médecins doivent fournir à leurs patients des explications claires sur les mesures préventives d’exposition aux PE en fonction des données scientifiques les plus récentes. Les médecins spécialistes en médecine générale, pédiatrie, gynécologie et endocrinologie sont en première ligne dans la prévention et la prise en charge des patients dans cette priorité de santé publique. b. Objectifs généraux : 1. Définir l’action d’un Perturbateur Endocrinien (PE) selon les principales familles dont un PE emblématique le DES (Diéthylstilbestrol-distilbène

*-. 2. Prendre en compte en terme de santé publique la nouvelle notion en rapport avec les PE, l’EPIGENETIQUE, « processus biologique qui induit des modifications transmissibles de l’expression des gènes sans en changer ». c. Objectifs pédagogiques spécifiques : A l’issue de la formation, le participant sera en capacité de : 1. Identifier les mécanismes d’action connus des perturbateurs endocriniens 2. Lister les critères de toxicité des perturbateurs endocriniens 3. Citer les rôles fondamentaux des médecins dans l’avancée des connaissances de la pathogénicité des perturbateurs endocriniens 4. Lister les mesures préventives d’exposition aux perturbateurs endocriniens à mettre en place