Il s’agit d’une action d’analyse des pratiques avec revue de dossiers et analyse de cas destinée à entretenir et approfondir les connaissances techniques et médicales nécessitées par l’adaptation des gestes d’urgence et des situations de détresse chez l’enfant et revoir ses pratiques et les protocoles en fonction des résultats de l’analyse des dossiers et des nouvelles connaissances scientifiques. Les gestes d'urgence ont pour but de sauvegarder la vie du malade ou du blessé sans oublier les notions de qualité de la vie et du respect de l'individu. Objectifs généraux : Dans le cadre de la PDS ou de son activité habituelle le médecin spécialiste en médecine générale doit pouvoir faire face aux pathologies aigües en pédiatrie entrainant un risque vital pour l’enfant en s’assurant des premiers gestes à faire tout en maîtrisant les protocoles en fonction des étiologies rencontrées. Méthodologie : Les groupes d’analyse des pratiques sont organisés autour de quatre étapes. 1. Une sélection de dossiers ou de situations cliniques de manière explicite par le groupe qui fait émerger un questionnement sur des domaines variés et qui posent problème. Dans tous les cas ces situations cliniques correspondent à des patients effectivement pris en charge par les participants. 2. Une recherche bibliographique pour identifier et sélectionner les données de littérature scientifique et professionnelle en rapport avec les situations cliniques rencontrées et permettant d’apporter des réponses aux questions posées. 3. Une présentation de chaque situation clinique par les participants à tour de rôle en réunion (GAP). Cette présentation permet d’analyser collectivement la prise en charge et les problèmes rencontrés. Les réponses à apporter par le groupe sont issues des données de la littérature scientifique et professionnelle sélectionnées. À l’issue de la réunion, un compte rendu est rédigé résumant les cas présentés, les problèmes identifiés, et les réponses apportées par le groupe (en mettant en avant les éventuelles divergences), les références utilisées, la ou les actions d’amélioration des pratiques choisies et le suivi de leur mise en place. 4. À l’issue de cette analyse, des actions d’amélioration et des modalités de suivi sont mises en place. Ces actions d’amélioration peuvent comprendre ou correspondre à une formation. Par ailleurs, si des questions restées sans réponses ont été sélectionnées, une recherche bibliographique complémentaire est réalisée. Son résultat est diffusé aux participants, le cas échéant présenté à la prochaine réunion.