Résumé : Au cours des dernières décennies, l’essor de la psychologie du développement et des neurosciences cognitives a enrichi notre connaissance sur le développement du bébé et du jeune enfant. Les données obtenues grâce aux progrès, évolutions méthodologiques et techniques, ont modifié notre regard sur leurs compétences, mettant en évidence l’importance majeure des premières années de la vie pour le développement et la santé à l’âge l’adulte. Dès 2006, la Haute Autorité de Santé (HAS) a édité des recommandations de bonne pratique de l’orthophonie dans les troubles spécifiques du développement du langage oral chez l’enfant de 3 à 6 ans. Le concept de « Troubles du neuro-développement » introduit dans la dernière version du manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSMV) comprend, entre autres, les troubles de la communication et du langage et ceux des apprentissages. Dans cette perspective, l’HAS a édité en décembre 2018 un « Outil d’amélioration des pratiques professionnelles dans le parcours de santé d’un enfant avec troubles spécifiques du langage et des apprentissages ». Des recommandations de bonne pratique sont parues en mars 2020 relativement au repérage et orientation des enfants à risque de présenter des Troubles du neurodéveloppement. L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a initié le concept des 1000 premiers jours pour lutter contre les maladies chroniques chez l’adulte en pointant « le rôle majeur de la nutrition, des habitudes de vie et de l’environnement de l’enfant. En France, le Ministre de la Santé a mis en place une commission d’experts qui a rendu un rapport sur l’importance de la prévention et de l’intervention précoce pour le développement des très jeunes enfants. Dans ce contexte, les orthophonistes, spécialistes des troubles de la communication, du langage et des apprentissages, ont vu valorisé leur intervention auprès des jeunes enfants âgé de moins de 3 ans et de ceux de 3 à 6 ans, valorisation actée dans l’avenant 16 à leur convention nationale. Ce même avenant prévoit la mise en place, à titre expérimental, d’une action de dépistage des troubles de la communication et du langage en milieu scolaire chez les enfants de 3 ans à 3 ans et demi. Au cours de la première journée de l’action de formation « Intervention précoce en orthophonie », une actualisation des connaissances relatives au développement du jeune enfant est proposée aux participants. Dans la continuité d’une démarche de repérage d’éventuelles difficultés, des outils validés seront présentés : grilles d’observation, questionnaires aux parents, échelles de développement, batteries de tests. Les principes d’une intervention précoce et d’un accompagnement parental sont présentés. Ces connaissances théoriques et pratiques sont mises en œuvre dans l’analyse de vignettes cliniques et d’enregistrements vidéos d’enfants présentant des difficultés dans le développement de la communication et du langage. Lors de la seconde journée de formation, à distance de la première, les participants sont invités à présenter des cas cliniques personnels pour lesquels un questionnement est formulé. D’autres cas cliniques présentant des sujets avec des troubles du développement sont proposés par les intervenants. Un travail d’analyse et de synthèse est effectué en ateliers faisant émerger des propositions d’intervention. Objectifs : Cette formation sur l’intervention précoce en orthophonie propose une approche clinique s’appuyant sur les données récentes issues de la psychologie du développement et des neurosciences. Elle a plusieurs objectifs :

Engager les orthophonistes dans une démarche continue d’amélioration de la qualité́ intégrée à leur pratique.

Améliorer ses pratiques de prise en charge des patients dans l’intervention précoce en orthophonie en respectant les recommandations de bonne pratique et les données scientifiques actuelles

Avoir une démarche réflexive sur sa pratique dans l’intervention précoce en orthophonie

Développer une démarche clinique visant le repérage, le diagnostic et l’orientation éventuelle des troubles de la communication et du langage chez le jeune enfant

Développer et mettre en œuvre un projet thérapeutique adapté à la situation du patient.