Les MICI regroupent 2 grands cadres: la maladie de Crohn (MC) et la rectocolite ulcéro-hémorragique (RCH) auxquelles s'ajoutent les colites inclassées, forme de maladie inflammatoire en attente de classement nosologique.Les MICI représentent actuellement en France un problème de santé publique. En effet leur incidence est en régulière augmentation notamment pour la maladie de Crohn à forme pédiatrique. On estime que 60000 patients soufrent de maladie de Crohn en France, pour 40000 soufrant de recto colite hémorragique. L'étiologie de ces maladies, que ce soient maladie de Crohn ou recto colite hémorragique est mal connue ; mais de nombreuses avancées récentes ont permis l'élaboration de nouveaux schémas thérapeutiques permettant un traitement à la carte de ces patients, tant pour contrôler que pour prévenir les poussées ? Les médecins généralistes sont au premier plan Ces données sortent ces maladies de la seule spécialité de gastroentérologie ou de chirurgie viscérale pour en faire des maladies du quotidien où les Médecins Généralistes risquent d'être confrontés avec le diagnostic, le suivi clinique et thérapeutique, les risques d'effets secondaires particulièrement infectieux, cutanés, ou oncologique. L'éducation thérapeutique facilitera cette relation en améliorant la qualité de vie, renforçant l'autonomisation du malade et sa responsabilisation en harmonie avec son équipe soignante L' intérêt pour les MICI s'est accru au cours des dernières années pour 4 raisons essentielles: 1° L'augmentation de fréquence des maladies constatées sur les différentes études épidémiologiques aussi bien en France que dans le monde (Epidemiology and natural history of IBD-Gastroenterology, 2011; 140; 1785-179

4- 2° Les progrès technologiques endoscopiques y compris avec la vidéo capsule et d'imagerie (échographie digestive, TDM abdominal, surtout IRM du pelvis et du grêle) dont l'accessibilité est aujourd'hui plus aisée ( Explorations radiologiques et endoscopiques de l'intestin grêle-Hepato gastro et oncologie digestive, 2010, 17, 3; 204-22

0- (Examens morphologiques au cours des MICI-Gastroenterol. Clin. Biol. 2004, 28:46-51- 3° Les possibilités thérapeutiques modernes utilisant les biothérapies dont l'usage précoce mise en place dans des stratégies thérapeutiques concertées laissent espérer une modification de l'histoire naturelle des MICI (Convention medical management of inflammatory bowel disease-Gastroenterology 2011; 140; 1827-183

7- 4° L'importance du suivi clinique évolutif d'autant plus scrupuleux que se juxtapose la propre évolutivité de la maladie et les risques des traitements (infections, effets secondaires cutanés articulaires ou dégénératifs) qui méritent une connaissance approfondie (Cesame cohort: Lancet 2009; 374: 1617-162

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