L’amélioration de la santé des personnes en situation de handicap constitue un axe majeur de la stratégie nationale de sante. Il faut définir la notion de handicap comme une limitation qui peut être fonctionnelle, sensorielle, cognitive ou psychique. Il est indispensable de replacer le travail des orthophonistes dans la prise en charge de ces limitations notamment en ce qui concerne la rééducation par les odeurs. Pour la plupart des personnes atteintes de déficiences, simple ou multiples et profondes, la fonction olfactive peut être un outil compensatoire utile pour renforcer les interactions entre ces personnes et leur environnement. Cette modalité sensorielle renseigne sur des dimensions essentielles des contextes physiques et sociaux. Des études récentes (Römer et al. 201

8- ont constaté que les personnes atteintes de polyhandicap utilisent le moins l'odorat de tous les sens. Des personnes atteintes de déficit olfactif sont susceptibles de perdre de l’autonomie dans l’alimentation, la gestion des risques (gaz, fumée, aliments périmés non décelés…). Au sein de nombreuses prises en soin orthophoniques, nous pouvons utiliser l’olfaction pour améliorer l’inclusion des personnes en situation de handicap, ce qui représente un véritable enjeu de santé publique . La thérapie olfactive est pratiquée en médecine depuis 2001. Pratiquée dans une vingtaine d’hôpitaux en France, la méthode a fait ses preuves en service Cancérologie, rééducation Neurologique, adolescents en souffrance, gériatrie, enfants autistes, personnes polyhandicapées… Pour stimuler ou restaurer la mémoire, le langage, la communication , dans les troubles cognitifs des patients souffrant de handicap , dans les troubles neurogériatriques et neurologiques y compris les « brouillards cognitifs » des covid longs. Pour prendre en charge en cabinet et maintenir à domicile des patients avec des pathologies lourdes comme des pathologies neurodégénératives évolutives et porteurs de troubles cognitifs en soins palliatifs et fin de vie rendant impossible un travail rééducatif classique. Pour favoriser un comportement alimentaire axé sur le plaisir de manger et l’intérêt porté aux aliments dans les troubles de l’oralité alimentaire . Pour entraîner la respiration nasale et permettre un mode de déglutition fonctionnel dans les troubles oro-myo-fonctionnels . Pour réguler la sensibilité olfactive et gustative dans les troubles de l ’intégration neurosensorielle , et pour agir sur les désordres sensoriels dans l’autisme. Pour réhabiliter l’alimentation et l’olfaction chez les patients sous nutrition artificielle et dans les cancers (VADS) après chirurgie cervico-faciale, radiothérapie, chimiothérapie, après laryngectomie. Pour prendre en soin la dysphagie et lutter contre la dénutrition des personnes âgées. Il s’agit d’utiliser une approche par stimulation olfactive au sein d’une prise en soin orthophonique plus globale, individuelle ou en groupe sous forme d’ateliers olfactifs ou d’ateliers multi-sensoriels, dans le but d’aborder les difficultés des patients dans un contexte de communication et/ou d’alimentation plus favorable, autobiographique, hédoniste. Cette formation a pour but de permettre un diagnostic et une intervention orthophoniques spécifiques dans les domaines sus cités : oralité, déglutition, handicaps sensoriels, troubles neurologiques de la communication, du langage et de la mémoire auprès de patients présentant des handicaps dans ces domaines. Les objectifs de cette formation sont : - Acquérir des connaissances théoriques sur l’anatomie, la physiologie et les pathologies de l’odorat, du goût et des sens chimiques. - Repérer les situations de handicap où la stimulation olfactive peut être un outil utile voire un levier puissant de la rééducation orthophonique. - Comprendre les liens étroits olfaction/mémoire/émotions/langage/communication. - Reconnaître les déficits et/ou perturbations olfacto-gustatifs dans les atteintes neurologiques et cognitives. - Comprendre les liens étroits odorat/déglutition/alimentation/intégration multisensorielle. - Reconnaître les déficits et/ou perturbations olfacto-gustatifs dans les troubles de l’oralité, de la déglutition et des fonctions oro-myo-faciales. - Savoir diagnostiquer ces troubles et intervenir de façon orthophonique auprès de ces patients porteurs de handicaps. - Découvrir des matériels et des exercices adaptés à la prise en soin de ces troubles en individuel ou en ateliers olfactifs de groupe. - Apprendre à utiliser ces outils de rééducation avec des mises en situation. - Découvrir des cas pratiques présentés par la formatrice.