La première fonction du bilan orthophonique, conformément au décret n° 2002-721 du 2 mai 2002 relatif aux actes professionnels et à l’exercice de la profession d’orthophoniste, est d’aboutir à poser un diagnostic orthophonique. Ce diagnostic doit s’inscrire dans un cadre conceptuel et scientifique conforme aux consensus internationaux sur la définition des troubles et des pathologies (DSM V), dans le cadre légal de la NGAP. Le DSM V classe les Troubles Spécifiques du Langage Ecrit dans la famille des Troubles Spécifiques des Apprentissages, eux-mêmes inclus dans le champ des Trouble du Neuro-Développement (TND). Ces familles de troubles se caractérisent par les fréquentes comorbidités, ce qui complexifie le diagnostic. Une fois le diagnostic posé, au regard des données actuelles de la science (modèle DRC et modèle à 3 dimensions), il s’agit d’analyser les compétences et incompétences de l’enfant à partir desquelles le projet thérapeutique pourra être envisagé. L’objet de cette formation est d’accompagner les orthophonistes dans une action d’évaluation des pratiques lors de ces deux étapes clés de la prise en soin : • La pose du diagnostic « médico-légal » • Le diagnostic fonctionnel L'objectif de la formation est d'accompagner les orthophonistes dans une démarche d'évaluation du raisonnement et de la démarche clinique dans un contexte proche des conditions d'exercice, lors des différentes phases de la démarche diagnostique et d'évaluation : motif de consultation et anamnèse, prise de décisions cliniques conduisant au diagnostic orthophonique (objectivation du trouble, hypothèses fonctionnelles, évaluations des processus et des composantes sous-jacentes, diagnostic fonctionnel). Le contexte clinique est celui du TSLE, dans les TND. Objectifs pédagogiques : En référence à la méthodologie des vignettes cliniques : Interroger les participants grâce à des vignettes cliniques et des questionnaires reposant sur les points critiques de prise de décision conduisant à la pose du diagnostic orthophonique dans le cadre des TND. Proposer un retour d'information permettant la comparaison des réponses aux attendus, suivi d'un apport de connaissances en lien avec le cas de la vignette clinique. En référence à la méthodologie de l'audit clinique ciblé : Critères d’inclusion : patient d’âge scolaire présentant un TSLE ou en cours de diagnostic. Analyser les pratiques en groupe collaboratif et établir des axes d'amélioration concrets, faisables, organisés dans le temps et suivis. Découvrir, utiliser et s'approprier les grilles d'évaluation des pratiques et les grilles d'objectifs d'amélioration.