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Aide-soignant, Infirmier
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La prise en charge des troubles psychopathologiques - et notamment les troubles géronto-psychiatriques
DPC
- Réaliser un état des lieux des pratiques professionnelles - Connaitre les principaux troubles psychiques et les comportements associés - Actualiser ses connaissances théoriques des pathologies psychiques et mentales et identifier les nouveaux dispositifs de la loi n° 2005-102 du 11 Février 2005, toujours d’actualité - Appréhender la règlementation en matière d’hospitalisation sous contrainte et de protection juridique en lien avec une pathologie d’ordre psychiatrique - Savoir quand et comment passer le relais et faire appel au secteur psychiatrique - Distinguer le normal et le pathologique - Identifier les besoins des usagers et appréhender les modalités de prise en charge - Elaborer une ébauche de plan d’actions - Acquérir des outils psychologiques permettant d’améliorer la qualité de l’échange relationnel - Connaissance de la maladie mentale : - Développer des aptitudes relationnelles facilitant l'instauration d'un lien avec la personne - Identifier les barrages dans la relation à l'autre - Pouvoir exprimer son ressenti et ses peurs en cas de gestion des situations difficiles - L'importance de la pluridisciplinarité dans la prise en charge globale de la personne - Identifier et utiliser les ressources externes pour développer un travail de réseau 1. Un temps d’analyse des pratiques au démarrage du programme Sur la base d’outils d’auto-évaluation proposés par nos soins, une analyse des pratiques professionnelles est réalisée. Elle est réalisée en référence à des indicateurs nationaux de bonnes pratiques et poursuit un double objectif : réaliser un autodiagnostic des pratiques professionnelles et préciser les attentes et besoins en matière d’apports cognitifs.  Identification de « l’activité réalisée » sur la base d’indicateurs nationaux de bonnes pratiques 2. Des apports didactiques et méthodes adaptées Nos apports didactiques et les supports pédagogiques associés reposent sur des références actualisées (scientifiques, réglementaires, éthiques…) :  Épisode dépressif caractérisé de l’adulte : prise en charge en premier recours : Diffusion prévue 1er trimestre 2017.Actualisation de la recommandation « Prise en charge d’un épisode dépressif isolé de l’adulte en ambulatoire » de l’ANAES de 2002 orientée sur la prise en charge en 1er recours. L'objectif est d'améliorer le repérage, le diagnostic, et la prise en charge initiale d'un épisode dépressif caractérisé.  Boulimie et hyperphagie. Repérage et éléments généraux de prise en charge : Diffusion prévue 2ème trimestre 2017. Ce projet complète la recommandation intitulée « Anorexie mentale, prise en charge » parue en 2010, réalisée par la HAS en partenariat avec l’AFDAS-TCA.  Santé Publique France – BEH n°10 – Avril 2017 : « Prise en charge des troubles de l’humeur dans les établissements ayant une activité autorisée en psychiatrie entre 2010 et 2014 en France métropolitaine - Analyse des données du RIM-P »  HAS - Actes & prestations - Affection de longue durée - Affections psychiatriques de longue durée - Troubles anxieux graves- Novembre 2016  Protocole National de Diagnostic et de Soins (PNDS) - Syndrome Gilles de la Tourette - Texte du PNDS - Centre de référence : Syndrome Gilles de la Tourette - Octobre 2016  Rapport relatif à la santé mentale de Michel LAFORCADE - Directeur Général de l’Agence Régionale de Santé Nouvelle Aquitaine - Octobre 2016  HAS - Actes & prestations - Affection de longue durée - Affections psychiatriques de longue durée - Troubles anxieux graves- Novembre 2016 HAS - Actes & prestations - Affection de longue durée - Affections psychiatriques de longue durée – Schizophrénies – Juillet 2016  HCSP - Rapport « Évaluation du plan psychiatrie et santé mentale 2011-2015 » - Avril 2016  HAS - Fiche mémo & rapport d’élaboration – Patient avec un trouble bipolaire : repérage et prise en charge initiale en premier recours – Juin 2015  HAS - Note d’orientation - Programme pluriannuel relatif à la psychiatrie et à la santé mentale – 2013-2018  Plan psychiatrie et santé mentale 2011-2015  DSM-5 – Mai 2013  IRDES – Etude « La variabilité de la prise en charge de la schizophrénie dans les établissements de santé en 2011 » - 2015  Institut Montaigne – Etude « Prévention des maladies psychiatriques : pour en finir avec le retard français » - Octobre 2014  HAS : Troubles bipolaires : repérage et diagnostic en premier recours - Note de cadrage - Avril 2014  HAS : Épisode dépressif caractérisé de l’adulte : prise en charge en premier recours - Note de cadrage - Mars 2014  DSM IV R et CIM 10 : Systèmes de classification des pathologies  HAS : ALD n° 23 - Guide médecin sur les troubles bipolaires - Mai 2009  HAS : ALD n° 23 - Guide patient : Vivre avec une schizophrénie - Novembre 2007  HAS : ALD n°23 – Guide patient : Affections psychiatriques de longue durée – La prise en charge de votre rouble anxieux - Octobre 2007  HAS : ALD n°23 – Guide médecin : Affections psychiatriques de longue durée - Troubles anxieux graves - Juin 2007 Notre intervenant prend en compte la réalité professionnelle des participants (identification des difficultés rencontrées, des risques ou dysfonctionnements, ...) et favorise leurs questionnements respectifs. Les apports de connaissances sont donc articulés d'une part autour des questions issues de la pratique professionnelle, et d'autre part sur la base des recommandations de bonnes pratiques existantes.  Acquisition ou perfectionnement de connaissances : « l’activité souhaitée » 3. Elaboration d’un plan d’actions d’amélioration en fin de programme La dernière séquence est dédiée à l’identification pour chacun des objectifs d’amélioration et à l’élaboration d’un plan de progrès avec indicateurs et modalités de suivi  Mesure d’écart entre le réalisé et le souhaité : Plan de progrès
Auxiliaire de puériculture, Technicien de laboratoire médical, Pharmacien, Infirmier
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SOINS PALLIATIFS DE L’ENFANT
DPC
Identifier les spécificités de la fin de vie chez l'enfant et comprendre le vécu de l'enfant Mieux accompagner l'enfant et ses parents tout au long de la maladie Évaluer et traiter la douleur chez l'enfant Analyser le vécu des soignants Développer ses capacités d'empathie Adapter ses comportements et sa communication et déterminer les réponses à apporter aux besoins des enfants et des familles Mettre en place une organisation adéquate pour accompagner les enfants et les familles 1. Un temps d’analyse des pratiques au démarrage du programme Sur la base d’outils d’auto-évaluation proposés par nos soins, une analyse des pratiques professionnelles est réalisée. Elle est réalisée en référence à des indicateurs nationaux de bonnes pratiques et poursuit un double objectif : réaliser un autodiagnostic des pratiques professionnelles et préciser les attentes et besoins en matière d’apports cognitifs.  Identification de « l’activité réalisée » sur la base d’indicateurs nationaux de bonnes pratiques 2. Des apports didactiques et méthodes adaptées Nos apports didactiques et les supports pédagogiques associés reposent sur des références actualisées (scientifiques, réglementaires, éthiques…) Notre intervenant prend en compte la réalité professionnelle des participants (identification des difficultés rencontrées, des risques ou dysfonctionnements, ...) et favorise leurs questionnements respectifs. Les apports de connaissances sont donc articulés d'une part autour des questions issues de la pratique professionnelle, et d'autre part sur la base des recommandations de bonnes pratiques existantes.  Acquisition ou perfectionnement de connaissances : « l’activité souhaitée » 3. Elaboration d’un plan d’actions d’amélioration en fin de programme La dernière séquence est dédiée à l’identification pour chacun des objectifs d’amélioration et à l’élaboration d’un plan de progrès avec indicateurs et modalités de suivi  Mesure d’écart entre le réalisé et le souhaité : Plan de progrès
Aide-soignant, Auxiliaire de puériculture, Technicien de laboratoire médical, + 3 autres
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LUTTE CONTRE LES INFECTIONS LIEES AUX SOINS : MAITRISE DU RISQUE INFECTIEUX ET ENTRETIEN EN ENDOSCOPIE
DPC
L’action de DPC proposée doit permettre à chacun de :  De savoir restituer le problème de l’entretien des endoscopes dans son contexte  D’acquérir et/ou développer les connaissances et les outils pour maîtriser le risque infectieux lié aux différents matériels d’endoscopie  De connaître les procédures validées et comprendre l’importance de leur respect  D’évaluer les pratiques concernant l’entretien des endoscopes  De comprendre l’importance de la mise en place de la traçabilité  De connaître la ou les différentes conduites à tenir en cas de dysfonctionnement du matériel et de son entretien 1. Un temps d’analyse des pratiques au démarrage du programme Sur la base d’outils d’auto-évaluation proposés par nos soins, une analyse des pratiques professionnelles est réalisée. Elle est réalisée en référence à des indicateurs nationaux de bonnes pratiques et poursuit un double objectif : réaliser un autodiagnostic des pratiques professionnelles et préciser les attentes et besoins en matière d’apports cognitifs.  Identification de « l’activité réalisée » sur la base d’indicateurs nationaux de bonnes pratiques 2. Des apports didactiques et méthodes adaptées Nos apports didactiques et les supports pédagogiques associés reposent sur des références actualisées (scientifiques, réglementaires, éthiques…) : Présentation des références scientifiques et réglementaires qui constituent la base du référentiel d’analyse des pratiques et des apports didactiques : Circulaires, DGOS, Comité Technique des Infections Nosocomiales et des Infections Liées aux Soins Notre intervenant prend en compte la réalité professionnelle des participants (identification des difficultés rencontrées, des risques ou dysfonctionnements, ...) et favorise leurs questionnements respectifs. Les apports de connaissances sont donc articulés d'une part autour des questions issues de la pratique professionnelle, et d'autre part sur la base des recommandations de bonnes pratiques existantes.  Acquisition ou perfectionnement de connaissances : « l’activité souhaitée » 3. Elaboration d’un plan d’actions d’amélioration en fin de programme La dernière séquence est dédiée à l’identification pour chacun des objectifs d’amélioration et à l’élaboration d’un plan de progrès avec indicateurs et modalités de suivi  Mesure d’écart entre le réalisé et le souhaité : Plan de progrès
Aide-soignant, Infirmier
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ETRE TUTEUR DE STAGE D’ETUDIANTS PARAMEDICAUX
DPC
• Maitriser les concepts et les enjeux du référentiel de formation • Mobiliser les fondamentaux de la pédagogie par les compétences. • Utiliser les méthodes appliquées à l’apprentissage et au tutorat. • Développer les pratiques en évaluation des compétences. • Identifier le projet de l’étudiant et sa progression d’apprentissage. • Accompagner la réalisation d’un projet en lien avec les objectifs définis. • Faire pratiquer une démarche réflexive dans un contexte de pluridisciplinarité. • Utiliser les outils du tuteur de stage en connaissant le rôle de chaque intervenant. • Se positionner en tant que tuteur : acquérir une posture de tuteur et créer une dynamique de groupe. 1. Un temps d’analyse des pratiques au démarrage du programme Sur la base d’outils d’auto-évaluation proposés par nos soins, une analyse des pratiques professionnelles est réalisée. Elle est réalisée en référence à des indicateurs nationaux de bonnes pratiques et poursuit un double objectif : réaliser un autodiagnostic des pratiques professionnelles et préciser les attentes et besoins en matière d’apports cognitifs.  Identification de « l’activité réalisée » sur la base d’indicateurs nationaux de bonnes pratiques 2. Des apports didactiques et méthodes adaptées Nos apports didactiques et les supports pédagogiques associés reposent sur des références actualisées (scientifiques, réglementaires, éthiques…) : La construction d’une base commune pour mener à bien ses missions d’encadrement semble essentielle : langage commun, compétences communes, posture professionnelle commune et un savoir commun en développant l’intelligence pratique des individus. La formation proposée est conforme au cahier des charges nationales de la DGOS du 4 novembre 2016 (INSTRUCTION N° DGOS/RH1/2016/330) Notre intervenant prend en compte la réalité professionnelle des participants (identification des difficultés rencontrées, des risques ou dysfonctionnements, ...) et favorise leurs questionnements respectifs. Les apports de connaissances sont donc articulés d'une part autour des questions issues de la pratique professionnelle, et d'autre part sur la base des recommandations de bonnes pratiques existantes.  Acquisition ou perfectionnement de connaissances : « l’activité souhaitée » 3. Elaboration d’un plan d’actions d’amélioration en fin de programme La dernière séquence est dédiée à l’identification pour chacun des objectifs d’amélioration et à l’élaboration d’un plan de progrès avec indicateurs et modalités de suivi  Mesure d’écart entre le réalisé et le souhaité : Plan de progrès
Infirmier
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PLAIES ET CICATRISATION
DPC
• Actualiser et développer ses connaissances sur les différents types de plaies et en physiopathologie, • Comprendre le processus de cicatrisation, • Analyser les plaies, leurs caractéristiques, leurs étiologies et leurs spécificités au regard de la pathologie, • Proposer des soins adaptés en utilisant une technique appropriée et en gardant la notion de prise en charge globale du patient, • Prendre en compte la douleur du patient lors de soins • Développer son rôle éducatif de soignant, • S’inscrire dans une dynamique d’évaluation des soins et proposer un outil de suivi compatible avec le dossier patient informatisé • Mettre en œuvre un réel travail en équipe et respecter son champ de compétences. • Un référentiel d’analyse basé sur les indicateurs nationaux de bonnes pratiques (Fiche HAS sur l'évaluation du risque d'escarre, recommandations HAS, guide de bonnes pratiques de l'ANAP, ect..) • Une approche pédagogique concrète et pragmatique s'appuyant sur des méthodes de pédagogie active : alternance d'exposés théoriques courts, d'études de cas, d'analyse de pratiques...
Aide-soignant, Gériatre, Médecin Généraliste, + 3 autres
En présentiel
PRISE EN CHARGE D’UN PATIENT ATTEINT D’UNE MALADIE DE PARKISON OU APPARENTEE
DPC
Appréhender le contexte de la prise en charge des patients atteints de la maladie Parkinson et apparentée Identifier les caractéristiques physiopathologiques et éthiopatogénie de la maladie de Parkinson et apparentée Repérer les différents symptômes de ces maladies Identifier les éléments de la prise en charge thérapeutique Identifier les stades évolutifs de la maladie et complications liées aux traitements Adapter la prise en charge du patient dans le cadre de son parcours de soins 1. Un temps d’analyse des pratiques au démarrage du programme Sur la base d’outils d’auto-évaluation proposés par nos soins, une analyse des pratiques professionnelles est réalisée. Elle est réalisée en référence à des indicateurs nationaux de bonnes pratiques et poursuit un double objectif : réaliser un autodiagnostic des pratiques professionnelles et préciser les attentes et besoins en matière d’apports cognitifs.  Identification de « l’activité réalisée » sur la base d’indicateurs nationaux de bonnes pratiques 2. Des apports didactiques et méthodes adaptées Nos apports didactiques et les supports pédagogiques associés reposent sur des références actualisées (scientifiques, réglementaires, éthiques…) : • Présentation synthétique des différentes recommandations de bonnes pratiques - Maladie de Parkinson : actes et prestations affection longue durée – HAS - Septembre 2016 (en cours) - Maladie de Parkinson et syndromes apparentés : techniques et modalités de la prise en charge non médicamenteuse des troubles moteurs - HAS – Juin 2016 - Guide du parcours de soins de la Maladie de Parkinson – Juin 2014 - Plan Maladies Neuro-Dégénératives 2014-2019 • Eléments règlementaires : droit des patients (loi du 4 mars 2002), charte des droits et libertés de la personne âgée en institution Notre intervenant prend en compte la réalité professionnelle des participants (identification des difficultés rencontrées, des risques ou dysfonctionnements, ...) et favorise leurs questionnements respectifs. Les apports de connaissances sont donc articulés d'une part autour des questions issues de la pratique professionnelle, et d'autre part sur la base des recommandations de bonnes pratiques existantes.  Acquisition ou perfectionnement de connaissances : « l’activité souhaitée » 3. Elaboration d’un plan d’actions d’amélioration en fin de programme La dernière séquence est dédiée à l’identification pour chacun des objectifs d’amélioration et à l’élaboration d’un plan de progrès avec indicateurs et modalités de suivi  Mesure d’écart entre le réalisé et le souhaité : Plan de progrès
Auxiliaire de puériculture, Diététicien, Psychiatre, Infirmier
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ANOREXIE MENTALE EN PEDIATRIE
DPC
• D’échanger sur le diagnostic et la prise en charge de l’anorexie dans le service de pédiatrie • D’améliorer le travail commun avec l’équipe de pédopsychiatrie • D’échanger autour de l’intérêt du contrat de poids • D’envisager des repas thérapeutiques • De développer certaines activités : travail scolaire, psychomotricité, groupes de paroles, … • D’amorcer un travail avec les associations • Collaborer avec l’équipe de diététique • Impliquer les professionnels qui prennent en charge la thérapie familiale 1. Un temps d’analyse des pratiques au démarrage du programme Sur la base d’outils d’auto-évaluation proposés par nos soins, une analyse des pratiques professionnelles est réalisée. Elle est réalisée en référence à des indicateurs nationaux de bonnes pratiques et poursuit un double objectif : réaliser un autodiagnostic des pratiques professionnelles et préciser les attentes et besoins en matière d’apports cognitifs.  Identification de « l’activité réalisée » sur la base d’indicateurs nationaux de bonnes pratiques 2. Des apports didactiques et méthodes adaptées Nos apports didactiques et les supports pédagogiques associés reposent sur des références actualisées (scientifiques, réglementaires, éthiques…) : • Programme National Nutrition Santé • Recommandations HAS en lien avec les Troubles du Comportement Alimentaire Notre intervenant prend en compte la réalité professionnelle des participants (identification des difficultés rencontrées, des risques ou dysfonctionnements, ...) et favorise leurs questionnements respectifs. Les apports de connaissances sont donc articulés d'une part autour des questions issues de la pratique professionnelle, et d'autre part sur la base des recommandations de bonnes pratiques existantes.  Acquisition ou perfectionnement de connaissances : « l’activité souhaitée » 3. Elaboration d’un plan d’actions d’amélioration en fin de programme La dernière séquence est dédiée à l’identification pour chacun des objectifs d’amélioration et à l’élaboration d’un plan de progrès avec indicateurs et modalités de suivi  Mesure d’écart entre le réalisé et le souhaité : Plan de progrès
Pédicure-Podologue
En présentiel
HYGIÈNE ET SOINS DES PIEDS
DPC
 Connaître l’anatomie du pied.  Connaître les déformations de l’ongle, les callosités.  Apprendre les techniques de coupe de propreté de l’ongle, le désépaississement.  Maîtriser les soins de callosités.  Pratiquer les massages. 1. Un temps d’analyse des pratiques au démarrage du programme Sur la base d’outils d’auto-évaluation proposés par nos soins, une analyse des pratiques professionnelles est réalisée. Elle est réalisée en référence à des indicateurs nationaux de bonnes pratiques et poursuit un double objectif : réaliser un autodiagnostic des pratiques professionnelles et préciser les attentes et besoins en matière d’apports cognitifs.  Identification de « l’activité réalisée » sur la base d’indicateurs nationaux de bonnes pratiques 2. Des apports didactiques et méthodes adaptées Nos apports didactiques et les supports pédagogiques associés reposent sur des références actualisées (scientifiques, réglementaires, éthiques…) Notre intervenant prend en compte la réalité professionnelle des participants (identification des difficultés rencontrées, des risques ou dysfonctionnements, ...) et favorise leurs questionnements respectifs. Les apports de connaissances sont donc articulés d'une part autour des questions issues de la pratique professionnelle, et d'autre part sur la base des recommandations de bonnes pratiques existantes.  Acquisition ou perfectionnement de connaissances : « l’activité souhaitée » 3. Elaboration d’un plan d’actions d’amélioration en fin de programme La dernière séquence est dédiée à l’identification pour chacun des objectifs d’amélioration et à l’élaboration d’un plan de progrès avec indicateurs et modalités de suivi  Mesure d’écart entre le réalisé et le souhaité : Plan de progrès
Auxiliaire de puériculture, Sage-Femme
En présentiel
ACCOMPAGNEMENT A L'ALLAITEMENT MATERNEL
DPC
 Mieux accompagner les femmes qui allaitent  Définir l’allaitement maternel total ou partiel et ses enjeux  Comprendre les bienfaits et les contre-indications de l’allaitement  Connaître les facteurs qui influencent le choix d’un éventuel allaitement  Appréhender les formes d’accompagnement des futures mères en amont et au moment de la naissance  Réfléchir aux changements de pratiques à effectuer pour soutenir l’allaitement dans sa durée  Repérer les connaissances acquises, les approfondir et compléter  Etablir une méthodologie dans la résolution de problèmes cliniques 1. Un temps d’analyse des pratiques au démarrage du programme Sur la base d’outils d’auto-évaluation proposés par nos soins, une analyse des pratiques professionnelles est réalisée. Elle est réalisée en référence à des indicateurs nationaux de bonnes pratiques et poursuit un double objectif : réaliser un autodiagnostic des pratiques professionnelles et préciser les attentes et besoins en matière d’apports cognitifs.  Identification de « l’activité réalisée » sur la base d’indicateurs nationaux de bonnes pratiques 2. Des apports didactiques et méthodes adaptées Nos apports didactiques et les supports pédagogiques associés reposent sur des références actualisées (scientifiques, réglementaires, éthiques…) : Guides & recommandations  HAS : Sortie de maternité : conditions et organisation du retour à domicile des mères et de leurs nouveau-nés - 2014  HAS - État des lieux des pratiques contraceptives et des freins à l’accès et au choix d’une contraception adaptée - Toutes les fiches – 2013  HAS - Contraception chez la femme en post-partum : fiche mémo - 2013  Les orientations stratégiques pour 2013-2017 du schéma d’organisation sociale et médico-sociale  PNNS – Le Guide de l’Allaitement maternel - 2009  PNNS – Guide Alimentation & grossesse - 2007  Ministère de la Santé : Comment bien recueillir, conserver, et transporter le lait maternel en toute sécurité : brochure – 2006  HAS : Favoriser l'allaitement maternel : processus, évaluation – Juin 2006  HAS – Recommandations de bonnes pratiques professionnelles - Préparation à la naissance et à la parentalité - Novembre 2005  ILCA - Guide Clinique pour l’Etablissement d’un Allaitement Exclusif - Juin 2005  HAS – Recommandations de bonnes pratiques - Comment mieux informer les femmes enceintes ? Avril 2005  ANAES : Allaitement des six premiers mois – Recommandations – 2002 Textes réglementaires  Loi n° 2007-293 du 5 mars 2007 Notre intervenant prend en compte la réalité professionnelle des participants (identification des difficultés rencontrées, des risques ou dysfonctionnements, ...) et favorise leurs questionnements respectifs. Les apports de connaissances sont donc articulés d'une part autour des questions issues de la pratique professionnelle, et d'autre part sur la base des recommandations de bonnes pratiques existantes.  Acquisition ou perfectionnement de connaissances : « l’activité souhaitée » 3. Elaboration d’un plan d’actions d’amélioration en fin de programme La dernière séquence est dédiée à l’identification pour chacun des objectifs d’amélioration et à l’élaboration d’un plan de progrès avec indicateurs et modalités de suivi  Mesure d’écart entre le réalisé et le souhaité : Plan de progrès
Infirmier
En présentiel
PRISE EN CHARGE DES PSYCHOPATHOLOGIES
DPC
• Connaître les différentes pathologies mentales et psychiques, • Savoir repérer les différentes pathologies et proposer une intervention adaptée à la personne, • Savoir se positionner en tant que professionnel et accepter les limites de l'intervention, • Appréhender de nouvelles techniques d'accompagnement et de prise en charge, • Utiliser les outils apportés par les équipes d'encadrement, • Apprendre à rédiger un projet individuel innovant. 1. Un temps d’analyse des pratiques au démarrage du programme Sur la base d’outils d’auto-évaluation proposés par nos soins, une analyse des pratiques professionnelles est réalisée. Elle est réalisée en référence à des indicateurs nationaux de bonnes pratiques et poursuit un double objectif : réaliser un autodiagnostic des pratiques professionnelles et préciser les attentes et besoins en matière d’apports cognitifs.  Identification de « l’activité réalisée » sur la base d’indicateurs nationaux de bonnes pratiques 2. Des apports didactiques et méthodes adaptées Nos apports didactiques et les supports pédagogiques associés reposent sur des références actualisées (scientifiques, réglementaires, éthiques…) Notre intervenant prend en compte la réalité professionnelle des participants (identification des difficultés rencontrées, des risques ou dysfonctionnements, ...) et favorise leurs questionnements respectifs. Les apports de connaissances sont donc articulés d'une part autour des questions issues de la pratique professionnelle, et d'autre part sur la base des recommandations de bonnes pratiques existantes.  Acquisition ou perfectionnement de connaissances : « l’activité souhaitée » 3. Elaboration d’un plan d’actions d’amélioration en fin de programme La dernière séquence est dédiée à l’identification pour chacun des objectifs d’amélioration et à l’élaboration d’un plan de progrès avec indicateurs et modalités de suivi  Mesure d’écart entre le réalisé et le souhaité : Plan de progrès