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PARTAGE DE PRATIQUES - DIABETE ET SOINS INFIRMIERS
DPC
1. Objectifs : - Objectif 1 : Analyser ses pratiques en matière d’élaboration de prise en charge d’un patient diabétique et dégager ses besoins en formation - Objectif 2 : S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière d’hygiène de vie - Objectif 3 : S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière de contrôles glycémiques - Objectif 4 : S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière d’administration et de surveillance des thérapeutiques du patient diabétique - Objectif 5 : Dégager des axes d’amélioration en matière de prise en charge d’un patient diabétique et en assurer le suivi au regard de leurs indicateurs - Objectif 6 : Évaluer l’impact du programme sur ses pratiques 2. Contexte : Près de 4 millions de personnes diabétiques en France, ce chiffre augmente de 4,4 % par an du fait notamment de l’augmentation du vieillissement de la population et des conditions de vie (alimentation plus riche, obésité). Le programme d’action de prévention et de prise en charge du diabète mis en place par le ministère est articulé autour de 5 axes : la prévention, le dépistage, la qualité des soins, l’organisation des soins, le suivi épidémiologique et l’éducation thérapeutique. La prévention du diabète fait l’objet également d’un plan de la politique nutritionnelle menée dans le cadre du Plan National Nutrition Santé (PNNS) déjà en phase 3. Par ailleurs, mesurant l’importance d’agir sur le suivi du patient diabétique au regard des dépenses qu’engendre cette maladie, l’UNCAM généralise SOPHIA à tout le territoire. La convention des infirmières libérale annonce dans son titre 1, l’émergence de nouveaux rôles pour l’infirmière, une participation active à la prise en charge pluridisciplinaire des patients atteints de pathologies chroniques ainsi qu’à des actions d’éducation, de prévention et de promotion de la santé. L’avenant N° 3 confirme et renforce ces orientations. Les infirmières libérales jouent un rôle essentiel dans la prévention et le suivi du diabète à domicile, notamment en assurant des soins de qualité dans le respect des recommandations des bonnes pratiques du circuit du médicament. Au chevet des patients quotidiennement, elles permettent d’éviter des incidents majeurs liés à la non-observance médicamenteuse aux multiples origines (perte d’autonomie, refus, troubles sensoriels et cognitifs...). Au plus près du patient, elles assurent une prise en charge quotidienne individualisée, personnalisée, permettant d’orienter le patient vers la structure la plus adaptée au moindre signe de complication détecté. Elles se doivent en permanence d’actualiser leurs connaissances et d’adapter leurs interventions dans une dynamique nouvelle de coordination et de coopération avec les autres professionnels de santé au bénéfice de la qualité de soins, de la sécurité et de la qualité de vie de leurs patients diabétiques. 3. Méthodologies : Groupes d’analyse de pratiques entre pairs : Groupe de 13 infirmières se réunissant par demi-journée pour analyser des situations cliniques rencontrées dans leurs pratiques. Une revue de littérature scientifique relative au thème traité est réalisée ainsi qu’une sélection de dossiers ou de cas cliniques réels issus de la pratique des professionnels. Ces dossiers ou cas cliniques sont discutés par le groupe d’infirmières qui compareront leurs pratiques respectives avec les recommandations de bonnes pratiques, favorisant la réflexivité, et la liaison entre savoirs, action et évaluation des pratiques professionnelles. Deux temps seront spécifiquement dégagés : - Un temps consacré à l’analyse de pratiques : ce temps est dominant dans le programme. - Un temps dédié, au regard du thème traité, à l’approfondissement des connaissances en matière de recommandations des autorités scientifiques.
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PARTAGE DE PRATIQUES - LES ABORDS VEINEUX CENTRAUX
DPC
1. Objectifs : - Analyser ses pratiques en matière de prise en charge des voies veineuses centrales et dégager ses besoins en formation - S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière de soins infirmiers sur chambre implantable - S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière de soins infirmiers sur PICC Line - S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière d’hygiène et d’asepsie relatives aux soins sur voies veineuses centrales - Dégager des axes d’amélioration en matière de prise en charge des voies veineuses centrales et en assurer le suivi au regard de leurs indicateurs - Évaluer l’impact du programme sur ses pratiques 2. Contexte : Les soins infirmiers à domicile sont de plus en plus techniques. Les infirmières ont aujourd’hui beaucoup de patients porteurs de voie veineuse centrale. Le PICC Line fait son apparition et les infirmières ne sont pas nécessairement formées aux soins relatifs à cette voie d’abord. Ces soins sont dits « à haut niveau de risque infectieux » et le respect des bonnes pratiques, notamment relatives à l’hygiène et à l’asepsie, est indispensable pour prévenir les complications infectieuses. Ce programme propose de nombreux échanges à propos des pratiques des participants et des recommandations. Des ateliers de simulation sont prévus : pose et dépose d’une aiguille de Huber, réfection du pansement de PICC Line. Chaque participant aura l’occasion de pratiquer ces soins en situation simulée. 3. Méthodologies : Groupes d’analyse de pratiques entre pairs : Groupe de 13 infirmières se réunissant par demi-journée pour analyser des situations cliniques rencontrées dans leurs pratiques. Une revue de littérature scientifique relative au thème traité est réalisée ainsi qu’une sélection de dossiers ou de cas cliniques réels issus de la pratique des professionnels. Ces dossiers ou cas cliniques sont discutés par le groupe d’infirmières qui compareront leurs pratiques respectives avec les recommandations de bonnes pratiques, favorisant la réflexivité, et la liaison entre savoirs, action et évaluation des pratiques professionnelles. Deux temps seront spécifiquement dégagés : - Un temps consacré à l’analyse de pratiques : ce temps est dominant dans le programme - Un temps dédié, au regard du thème traité, à l’approfondissement des connaissances en matière de recommandations des autorités scientifiques.
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PARTAGE DE PRATIQUES - DOSSIER DE SOINS ET COORDINATION
DPC
1. Objectifs : - Analyser ses pratiques en matière d’élaboration d’un dossier de soins et de son utilisation comme support de la coordination entre professionnels de santé et structures et dégager ses besoins en formation - S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière de tenue d’un dossier de soins - S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière de respect du cadre conventionnel et réglementaire - S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière d’évaluation des pratiques professionnelles - Dégager des axes d’amélioration en matière d’élaboration et d’utilisation d’un dossier de soins et en assurer le suivi au regard de leurs indicateurs - Évaluer l’impact du programme sur ses pratiques 2. Contexte : La Convention Nationale de juillet 2007 et notamment son avenant N° 3 qui valorise les compétences infirmières au regard de nouveaux enjeux de santé publique, orientent et favorisent l’émergence des nouveaux rôles que l’infirmière est amenée à jouer en matière de coopération, de partage ou de délégation de compétences. La fonction de « coordinateur à proximité immédiate de la personne et des aidants » en lien avec les médecins libéraux est essentielle au regard de la prise en charge des patients atteints de pathologies complexes ou chroniques, de leur maintien à domicile comme de leur retour d’hospitalisation. La loi « HPST » elle aussi, prévoit une coopération renforcée entre professionnels de santé et une organisation structurée et coordonnée du système de soins. Le « Dossier Médical Personnel » se met en place. Pour rendre opérationnel un tel dispositif, les infirmières à domicile, en première ligne de la prise en charge, ont l’obligation d’inscrire le dossier de soins comme un outil fondamental de la coordination. Le code de santé publique la rend responsable de sa conception, de son élaboration et de son utilisation. La HAS, en publiant en mai 2004 les recommandations pour la tenue du dossier de soins à domicile et la méthode d’élaboration d’une démarche de soins type à domicile, les guide dans le respect de cette obligation et les place au centre du système de soins de proximité. Organiser, coordonner, coopérer, informer sont devenus les maîtres mots de notre système de santé parce qu’ils répondent à un besoin, celui du patient dans son parcours dans le système de soins. L’infirmière à domicile dispose avec le médecin de toutes les compétences et toutes les qualités pour coordonner les soins, faire circuler les informations dans les secteurs ambulatoires, hospitalier ou médico- social, pour coopérer avec les autres professionnels, mais surtout pour devenir pour le patient une des références de proximité de sa prise en charge. Le dossier de soins sera un atout majeur pour qu’elle s’affirme dans cette mission. 3. Méthodologies : Groupes d’analyse de pratiques entre pairs : Groupe de 13 infirmières se réunissant par demi-journée pour analyser des situations cliniques rencontrées dans leurs pratiques. Une revue de littérature scientifique relative au thème traité est réalisée ainsi qu’une sélection de dossiers ou de cas cliniques réels issus de la pratique des professionnels. Ces dossiers ou cas cliniques sont discutés par le groupe d’infirmières qui compareront leurs pratiques respectives avec les recommandations de bonnes pratiques, favorisant la réflexivité, et la liaison entre savoirs, action et évaluation des pratiques professionnelles. Deux temps seront spécifiquement dégagés : - Un temps consacré à l’analyse de pratiques : ce temps est dominant dans le programme. - Un temps dédié, au regard du thème traité, à l’approfondissement des connaissances en matière de recommandations des autorités scientifiques.
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PARTAGE DE PRATIQUES - PLAIES CHRONIQUES ET CICATRISATION
DPC
1. Objectifs : - Objectif 1 : Analyser ses pratiques en matière de prise en charge et de suivi des patients porteurs de plaies chroniques et dégager ses besoins en formation - Objectif 2 : S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière d’évaluation des plaies - Objectif 3 : S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière de contention/compression dans l’ulcère veineux - Objectif 4 : S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière de soins locaux des plaies chroniques - Objectif 5 : Dégager des axes d’amélioration en matière de prise en charge des plaies chroniques et en assurer le suivi au regard de leurs indicateurs - Objectif 6 : Évaluer l’impact du programme sur ses pratiques 2. Contexte : L’infirmière suit bon nombre de patients porteurs de plaies chroniques : ulcères veineux, artériels, ou mixtes. L’impact des plaies en termes de qualité de vie est désastreux pour le patient et le coût global de la prise en charge est considérable. La réglementation récente, et notamment l’avenant n°3 à la Convention Nationale des Infirmières libérales, met en avant de nouveaux rôles pour ces dernières. Elles sont au cœur de la prise en charge et s’appuient désormais sur la prescription pour améliorer la cicatrisation. Ces nouveaux rôles nécessitent une réactualisation permanente des connaissances et des compétences, notamment grâce à des séances d’analyse de pratiques visant à améliorer les prises en charge par une réflexivité sur les pratiques. 3. Méthodologies : Groupes d’analyse de pratiques entre pairs : Groupe de 13 infirmières se réunissant par demi-journée pour analyser des situations cliniques rencontrées dans leurs pratiques. Une revue de littérature scientifique relative au thème traité est réalisée ainsi qu’une sélection de dossiers ou de cas cliniques réels issus de la pratique des professionnels. Ces dossiers ou cas cliniques sont discutés par le groupe d’infirmières qui compareront leurs pratiques respectives avec les recommandations de bonnes pratiques, favorisant la réflexivité, et la liaison entre savoirs, action et évaluation des pratiques professionnelles. Deux temps seront spécifiquement dégagés : - Un temps consacré à l’analyse de pratiques : ce temps est dominant dans le programme. - Un temps dédié, au regard du thème traité, à l’approfondissement des connaissances en matière de recommandations des autorités scientifiques.
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E-LEARNING – ACCOMPAGNEMENT D'UN PATIENT DOULOUREUX
DPC
1. Objectifs : - Établir un état des lieux de ses besoins en formation à l’appui d’un questionnaire portant sur les connaissances et les pratiques habituelles en matière de douleur - Identifier les mécanismes physiopathologiques de la douleur - Distinguer les composantes et les différents types de douleur - Savoir utiliser les techniques et outils d’évaluation de la douleur - Repérer les stratégies thérapeutiques de lutte contre la douleur - Maîtriser le rôle infirmier dans la prise en charge de la douleur - Analyser ses pratiques en matière de prise en charge de la douleur - Dégager des axes d’améliorations de ses pratiques d’évaluation et de prise en charge de la douleur 2. Contexte : La douleur est une expérience à la fois universelle et totalement intime. La définir reste un exercice complexe auquel se sont confrontés philosophes, poètes, religions et médecines empiriques avant qu’elle ne soit devenue objet de sciences puis de santé publique. Volonté éthique et humaniste, la lutte contre la douleur en France est un droit fondamental de toute personne. Enjeu de santé publique dès 1993, c’est à partir de 1998 que des programmes nationaux d’action ont été successivement mis en place : La loi relative à la politique de santé publique l’a insérée comme l’un de ses objectifs prioritaires Le plan de 2006-2010 repose sur l’amélioration de la prise en charge de la personne douloureuse et doit être soutenu par une mobilisation des professionnels de santé Une connaissance partagée sur la douleur, un langage commun, des attitudes professionnelles cohérentes, une meilleure utilisation des médicaments, une coordination active et des interventions tracées doivent concourir à la réussite de cette politique. Au cœur de l’équipe pluridisciplinaire et au plus près du patient, l’infirmière libérale, dont la mission en matière de prise en charge de la douleur est définie dans le Code de la santé publique, doit rassembler les informations qui induisent cet état douloureux pour participer à la mise en œuvre de stratégies de traitement. À travers sa relation de confiance avec le patient et sa connaissance du milieu social, familial et environnemental, son action soignante améliorera considérablement la qualité de vie du patient douloureux en coordination avec tous les professionnels de la prise en charge. 3. Méthodologies : ¨ Formation Ouverte A Distance (E-learning) : La formation est accessible durant toute la période de formation sur un espace personnel au moyen d’identifiant et mot de passe individuel à chaque participant qui dispose d’un délai de 2 mois pour suivre et terminer sa formation. Le temps moyen pour réaliser l’ensemble du parcours est estimé à 7 heures. La configuration minimale requise pour suivre ce parcours est la suivante : une connexion internet haut débit, un ordinateur PC ou Mac ou une tablette. Les contenus sont accessibles depuis la plateforme dans un ordre chronologique défini. Il est impératif de visionner l’ensemble du parcours pour valider celui-ci. Le parcours comprend également des ressources téléchargeables et notamment un livret de synthèse reprenant les principaux messages clés du parcours. Un forum pédagogique est mis à la disposition des participants pendant toute la durée de la période ouverte de formation ainsi qu’un dispositif de suivi technique. Le parcours comprend : un fil rouge scénarisé qui reste la même durant tout le parcours, des activités d’apprentissage, des activités d’entrainement, des animations ou vidéos 3D, des questions d’évaluation, des ressources téléchargeables. Les résultats sont enregistrés et restitués au fur et à mesure de l’avancement du parcours. Un journal des connexions et des résultats est accessible en téléchargement une fois le parcours achevé.
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E-learning
E-LEARNING - PHARMACO : GENERIQUES, EFFETS SECONDAIRES ET INTERACTIONS
DPC
1. Objectifs : - Analyser ses pratiques en matière de dépistage, surveillance et prévention de la iatrogénie médicamenteuse - Établir un état des lieux de ses besoins en formation à l’appui d’un cas concret - Comprendre le circuit pharmaceutique d’un médicament - Situer la politique de santé publique en matière de consommation médicamenteuse - Analyser et sécuriser ses pratiques d’administration et de prise en charge médicamenteuse, notamment en termes de champ de compétences et de responsabilités - Connaitre les principales notions pharmacologiques, notamment le parcours du médicament dans l’organisme - Définir les principes de la iatrogénie médicamenteuse chez la personne âgée - Analyser ses pratiques et maitriser le rôle infirmier en matière de surveillance des grandes classes pharmaceutiques : médicaments du système cardiovasculaire, du système nerveux, du système digestif, antalgiques et anti-inflammatoires - Dégager des axes d’amélioration en matière de surveillance médicamenteuse et les suivre 2. Contexte : La France est une grande consommatrice de médicaments (4eme place dans l’OCDE). Cette consommation cible les personnes relevant d’une affection longue durée. Ainsi 5% des français acquièrent près de 300 boites par an (la moyenne de consommation par habitant est de 50 unités /par an). Selon l’AFSSAPS, les effets indésirables des médicaments et les interactions médicamenteuses provoquent chaque année environ 144 000 hospitalisations qui pourraient être évitées par une meilleure prescription et une meilleure surveillance dans l’administration et le suivi (AFSSAPS 2009). Avec le vieillissement de la population, les maladies chroniques ainsi que les poly pathologies tendent à devenir le centre de gravité du système de santé et constituent un enjeu majeur en matière de surconsommation médicamenteuse. La politique de santé publique s’est emparée de cette problématique en se fixant comme objectif de parvenir à court terme à une réduction de la fréquence des événements iatrogènes entraînant une hospitalisation. « Mieux prescrire, mais aussi mieux observer et surveiller, prévenir et agir sur les facteurs de risque, éduquer et informer » sont les maitres mots de toutes les recommandations de l’HAS. Tous les acteurs de la chaîne de consommation et d'administration des médicaments doivent rassembler leur énergie et concentrer leurs efforts afin d’améliorer l’encadrement de la vie du médicament. L’infirmière libérale y joue un rôle essentiel : elle est au cœur de la prise en charge des personnes âgées à domicile. Son expérience, sa compétence, ses relations privilégiées avec les personnes fragilisées sont un atout majeur pour améliorer leur état de santé et leur qualité de vie. La convention nationale des infirmiers met l’accent sur l’émergence de nouveaux rôles de l’infirmière : la prévention, l’éducation et la promotion de la santé. La surveillance médicamenteuse déjà très largement assurée par les infirmières doit être renforcée et formalisée. Le Développement Professionnel Continu reste l’outil le plus performant pour optimiser leur rôle en matière de prévention de la iatrogénie et d’éducation sur les risques liés à l’automédication en particulier 3. Méthodologies : ¨ Formation Ouverte A Distance (E-learning) : La formation est accessible durant toute la période de formation sur un espace personnel au moyen d’identifiant et mot de passe individuel à chaque participant qui dispose d’un délai de 2 mois pour suivre et terminer sa formation. Le temps moyen pour réaliser l’ensemble du parcours est estimé à 7 heures. La configuration minimale requise pour suivre ce parcours est la suivante : une connexion internet haut débit, un ordinateur PC ou Mac ou une tablette. Les contenus sont accessibles depuis la plateforme dans un ordre chronologique défini. Il est impératif de visionner l’ensemble du parcours pour valider celui-ci. Le parcours comprend également des ressources téléchargeables et notamment un livret de synthèse reprenant les principaux messages clés du parcours. Un forum pédagogique est mis à la disposition des participants pendant toute la durée de la période ouverte de formation ainsi qu’un dispositif de suivi technique. Le parcours comprend : un fil rouge scénarisé qui reste la même durant tout le parcours, des activités d’apprentissage, des activités d’entrainement, des animations ou vidéos 3D, des questions d’évaluation, des ressources téléchargeables. Les résultats sont enregistrés et restitués au fur et à mesure de l’avancement du parcours. Un journal des connexions et des résultats est accessible en téléchargement une fois le parcours achevé.
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E-learning
E-LEARNING - LES ANTICOAGULANTS
DPC
1. Objectifs : - Établir un état des lieux de ses besoins en formation - Identifier les pathologies nécessitant la prise d’anticoagulants - Comprendre les mécanismes de la coagulation - Expliquer la pharmacologie des différentes familles d’anticoagulants - Analyser ses pratiques en matière de prise en charge et de suivi des patients sous anticoagulants au regard des recommandations de bonnes pratiques - S’impliquer dans le suivi et l’éducation des patients sous anticoagulants - Évaluer ses acquis en termes de prise en charge et de suivi des patients sous anticoagulants - Dégager des axes d’amélioration en matière de prise en charge et de suivi des patients sous anticoagulants et suivre ces améliorations 2. Contexte : Les anticoagulants, à eux seuls, constituent un des traitements de référence des pathologies cardiovasculaires. L’exposition aux anticoagulants augmente avec l’âge : 13,3 % des sujets âgés de 65 ans et plus ont été exposés au moins une fois à un anticoagulant en 2011. L’héparine et les médicaments antivitamine K (AVK) sont utilisés depuis plus de 60 ans dans les pathologies thrombotiques. Ces molécules ont un rapport bénéfice/risque bien connu et sont indispensables, cependant elles sont associées à un risque hémorragique élevé. Parmi les facteurs associés à ce risque élevé, on peut citer le fait qu’en moyenne, le temps passé dans la zone thérapeutique n’excède jamais plus de 65 %. Par ailleurs de nombreuses interactions médicamenteuses sont connues avec les AVK. Les accidents hémorragiques constituent la première cause d’hospitalisation pour iatrogénie. De nouveaux anticoagulants oraux sont maintenant disponibles. Ils inhibent soit le facteur X activé, soit la thrombine. Ces nouvelles molécules, comme tout anticoagulant, continueront à être associées à un risque hémorragique. La prévention, l’éducation et le suivi des patients deviennent donc des impératifs pour le dépistage des risques encourus et la réduction des hospitalisations. L’infirmière libérale, forte de ses compétences acquises en termes de prévention, d’éducation et de promotion à la santé doit prendre conscience de son action auprès de ses patients âgés, dépendants, isolés ou même déments. 3. Méthodologies : ¨ Formation Ouverte A Distance (E-learning) : La formation est accessible durant toute la période de formation sur un espace personnel au moyen d’identifiant et mot de passe individuel à chaque participant qui dispose d’un délai de 2 mois pour suivre et terminer sa formation. Le temps moyen pour réaliser l’ensemble du parcours est estimé à 7 heures. La configuration minimale requise pour suivre ce parcours est la suivante : une connexion internet haut débit, un ordinateur PC ou Mac ou une tablette. Les contenus sont accessibles depuis la plateforme dans un ordre chronologique défini. Il est impératif de visionner l’ensemble du parcours pour valider celui-ci. Le parcours comprend également des ressources téléchargeables et notamment un livret de synthèse reprenant les principaux messages clés du parcours. Un forum pédagogique est mis à la disposition des participants pendant toute la durée de la période ouverte de formation ainsi qu’un dispositif de suivi technique. Le parcours comprend : un fil rouge scénarisé qui reste la même durant tout le parcours, des activités d’apprentissage, des activités d’entrainement, des animations ou vidéos 3D, des questions d’évaluation, des ressources téléchargeables. Les résultats sont enregistrés et restitués au fur et à mesure de l’avancement du parcours. Un journal des connexions et des résultats est accessible en téléchargement une fois le parcours achevé.
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E-learning
E-LEARNING – PLAIES CHRONIQUES ET CICATRISATION
DPC
1. Objectifs : - Objectif 1 : Établir un état des lieux de ses besoins en formation à l’appui d’un questionnaire portant sur ses connaissances et ses pratiques professionnelles en matière de plaies chroniques et leur prise en charge - Objectif 2 : Indiquer les notions de base d’anatomie physiologie de la cicatrisation - Objectif 3 : Distinguer les différentes plaies chroniques : ulcères veineux et artériels, escarres, mal perforant plantaire, plaie cancéreuse - Objectif 4 : Maîtriser les outils et méthodes d’évaluation d’une plaie - Objectif 5 : Appliquer un protocole de soins locaux adapté à la typologie de la plaie, notamment le choix du dispositif médical adapté - Objectif 6 : Identifier les autres techniques de prise en charge des plaies chroniques - Objectif 7 : Connaître les stratégies globales de prise en charge d’une plaie chronique : antalgiques, alimentation - Objectif 8 : Analyser sa pratique en matière de prise en charge des patients porteurs de plaies chroniques. - Objectif 9 : Évaluer ses acquis en matière de prise en charge des patients porteurs de plaies chroniques - Objectif 10 : Dégager des axes d’amélioration en matière de prise en charge des patients porteurs de plaies chroniques et suivre ces améliorations 2. Contexte : Les ulcères, peu fréquents avant 60 ans, touchent 5% de la population après 60 ans. Ils sont la plupart du temps consécutifs à une maladie veineuse chronique, puis artérielle. L’escarre, quant à lui, touche près de 250 000 personnes chaque année en particulier les personnes âgées et les blessés médullaires. L’escarre est une maladie que l’on peut pourtant prévenir dans une grande majorité des cas. La prise en charge de la plaie chronique est globale et multidisciplinaire et l’infirmière est souvent isolée face à cette problématique. La réglementation récente de la profession infirmière en ambulatoire met en avant de nouveaux rôles pour l’infirmière libérale et l’avenant n° 3 à la convention nationale renforce cette orientation en matière d’escarres et de plaies chroniques. L’infirmière s’appuie désormais sur la prescription infirmière pour améliorer l’état de santé du patient. La multitude de pansements nécessite une réactualisation permanente des connaissances et c’est quotidiennement qu’elle peut participer plus activement au suivi, au dépistage des complications, à la prévention des facteurs de risque et à l’éducation. 3. Méthodologies : ¨ Formation Ouverte A Distance (E-learning) : La formation est accessible durant toute la période de formation sur un espace personnel au moyen d’identifiant et mot de passe individuel à chaque participant qui dispose d’un délai de 2 mois pour suivre et terminer sa formation. Le temps moyen pour réaliser l’ensemble du parcours est estimé à 7 heures. La configuration minimale requise pour suivre ce parcours est la suivante : une connexion internet haut débit, un ordinateur PC ou Mac ou une tablette. Les contenus sont accessibles depuis la plateforme dans un ordre chronologique défini. Il est impératif de visionner l’ensemble du parcours pour valider celui-ci. Le parcours comprend également des ressources téléchargeables et notamment un livret de synthèse reprenant les principaux messages clés du parcours. Un forum pédagogique est mis à la disposition des participants pendant toute la durée de la période ouverte de formation ainsi qu’un dispositif de suivi technique. Le parcours comprend : un fil rouge scénarisé qui reste la même durant tout le parcours, des activités d’apprentissage, des activités d’entrainement, des animations ou vidéos 3D, des questions d’évaluation, des ressources téléchargeables. Les résultats sont enregistrés et restitués au fur et à mesure de l’avancement du parcours. Un journal des connexions et des résultats est accessible en téléchargement une fois le parcours achevé.
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PARTAGE DE PRATIQUES - LES ABORDS VEINEUX CENTRAUX
DPC
1. Objectifs : - Analyser ses pratiques en matière de prise en charge des voies veineuses centrales et dégager ses besoins en formation - S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière de soins infirmiers sur chambre implantable - S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière de soins infirmiers sur PICC Line - S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière d’hygiène et d’asepsie relatives aux soins sur voies veineuses centrales - Dégager des axes d’amélioration en matière de prise en charge des voies veineuses centrales et en assurer le suivi au regard de leurs indicateurs - Objectif 6 : Évaluer l’impact du programme sur ses pratiques 2. Contexte : Les soins infirmiers à domicile sont de plus en plus techniques. Les infirmières ont aujourd’hui beaucoup de patients porteurs de voie veineuse centrale. Le PICC Line fait son apparition et les infirmières ne sont pas nécessairement formées aux soins relatifs à cette voie d’abord. Ces soins sont dits « à haut niveau de risque infectieux » et le respect des bonnes pratiques, notamment relatives à l’hygiène et à l’asepsie, est indispensable pour prévenir les complications infectieuses. Ce programme propose de nombreux échanges à propos des pratiques des participants et des recommandations. Des ateliers de simulation sont prévus : pose et dépose d’une aiguille de Huber, réfection du pansement de PICC Line. Chaque participant aura l’occasion de pratiquer ces soins en situation simulée. 3. Méthodologies : Groupes d’analyse de pratiques entre pairs : Groupe de 13 infirmières se réunissant par demi-journée pour analyser des situations cliniques rencontrées dans leurs pratiques. Une revue de littérature scientifique relative au thème traité est réalisée ainsi qu’une sélection de dossiers ou de cas cliniques réels issus de la pratique des professionnels. Ces dossiers ou cas cliniques sont discutés par le groupe d’infirmières qui compareront leurs pratiques respectives avec les recommandations de bonnes pratiques, favorisant la réflexivité, et la liaison entre savoirs, action et évaluation des pratiques professionnelles. Deux temps seront spécifiquement dégagés : - Un temps consacré à l’analyse de pratiques : ce temps est dominant dans le programme. - Un temps dédié, au regard du thème traité, à l’approfondissement des connaissances en matière de recommandations des autorités scientifiques.
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PARTAGE DE PRATIQUES - DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS ET COORDINATION
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1. Objectifs : - Analyser ses pratiques en matière d’élaboration d’une démarche de soins infirmiers et de son utilisation comme support de la coordination entre professionnels de santé et structures et dégager ses besoins en formation - S’approprier les recommandations en matière de raisonnement clinique - S’approprier les recommandations en matière d’élaboration de démarche de soins infirmier et faire le lien avec la coordination de la prise en charge du patient à domicile - Déterminer les séances de soins adaptées à la situation du patient - Dégager des axes d’amélioration en matière d’élaboration et d’utilisation d’une démarche de soins infirmiers et en assurer le suivi au regard de leurs indicateurs - Évaluer l’impact du programme sur ses pratiques 2. Contexte : Organiser, coordonner, coopérer, informer sont devenus les maîtres mots de notre système de santé parce qu’ils répondent à un besoin, celui du patient dans son parcours dans le système de soins. L’infirmière à domicile dispose avec le médecin de toutes les compétences et toutes les qualités pour coordonner les soins, faire circuler les informations dans les secteurs ambulatoire, hospitalier ou médico- social, pour coopérer avec les autres professionnels mais surtout pour devenir pour le patient une des référentes de proximité de sa prise en charge. La démarche de soins (DSI) est un atout majeur pour qu’elle s’affirme dans cette mission. Mais cette DSI engendre également de nombreuses questions quotidiennes pour l’infirmière libérale. Ce programme répondra à toutes ces questions puisque, guidée par l’animateur, la richesse des échanges de pratiques entre les participants permettra de toutes les aborder. 3. Méthodologies : Groupes d’analyse de pratiques entre pairs : Groupe de 13 infirmières se réunissant par demi-journée pour analyser des situations cliniques rencontrées dans leurs pratiques. Une revue de littérature scientifique relative au thème traité est réalisée ainsi qu’une sélection de dossiers ou de cas cliniques réels issus de la pratique des professionnels. Ces dossiers ou cas cliniques sont discutés par le groupe d’infirmières qui compareront leurs pratiques respectives avec les recommandations de bonnes pratiques, favorisant la réflexivité, et la liaison entre savoirs, action et évaluation des pratiques professionnelles. Deux temps seront spécifiquement dégagés : - Un temps consacré à l’analyse de pratiques : ce temps est dominant dans le programme. - Un temps dédié, au regard du thème traité, à l’approfondissement des connaissances en matière de recommandations des autorités scientifiques.